- Йога начинающим видео
- Хулахуп танец видео
- Смотреть моя тренировка видео
- Видео тренировки александра емельяненко
- Как правильно крутить обруч на бедрах видео
- Тренировки в кудо видео
- Тренировки рой джонса видео
- Йога онлайн смотреть видео
- Тренировки костя дзю видео
- Видео тренировки роя джонса
- Видео спинальной
- Айенгар йога видео
- Йога для женщин на видео
- Правильно крутить обруч видео
- Плиометрические отжимания видео
- Новости
Управление Здравоохранения Евпаторийского городского совета (С)2011
67 гостей
Длина шейки матки при беременности – таблица нормы по неделям, прогноз
Опубликовано: 01.09.2018
Нормы длины шейки матки при беременности – риски и лечение короткой шейки
Шейка матки – это не просто вход в полость матки. Эластичная и упругая шейка (цервикальный канал в ней) защищает развивающийся плод от инфекций и, плотно смыкаясь, удерживает его до момента родов. В норме шейка матки закрыта, но размягчается и приоткрывается уже к 37 неделе, когда идет подготовка организма женщины к родам.
Как создать график базальной температуры в MS Excel (+ бланк шаблон бесплатно)
Содержание статьи:
Короткая шейка матки – диагностика и риски на разных сроках беременности
К сожалению, не всегда период беременности проходит гладко и беспроблемно. Очень частая причина невынашивания беременности и самопроизвольных абортов или преждевременных родов – патологически короткая шейка матки, или истмико-цервикальная недостаточность.
Причины, которые вызывают эту патологию –
Прогестероновая недостаточность. Травмы шейки матки после операций на ней, конизации, абортов или предыдущих родов. Изменение структуры ткани шейки матки в результате гормональных изменений в организме. Психогенные факторы – страхи и стрессы. Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза и непосредственно – матки и шейки матки, которые приводят к деформации тканей и рубцеванию. Изменения, вызванные маточными кровотечениями. Индивидуальные анатомические и физиологические особенности организма будущей мамы.Измерение длины шейки матки во время беременности имеет очень важное значение, ведь это позволит вовремя выявить патологию и принять меры профилактики невынашивания беременности.
Как правило, ИЦН точно диагностируют во второй половине беременности, когда плод уже большой.
На гинекологическом осмотре будущей мамы акушер-гинеколог оценивает состояние шейки матки, размеры наружного зева, наличие и характер выделений. В норме шейка матки на первых неделях беременности плотная, имеет отклонение кзади, наружный зев закрыт и не пропускает палец. Для диагностики патологически укороченной шейки матки назначается УЗИ (с трансвагинальным датчиком – на ранних сроках беременности, трансабдоминально – во второй половине беременности). На исследовании выполняется цервикометрия, то есть – измерение длины шейки матки. Согласно полученным данным, решается вопрос о методах, которые помогут сохранить беременность – это шов на шейке матки или постановка акушерского пессария.Длина шейки матки при беременности – таблица норм по неделям
Нормы длины шейки матки можно узнать по данным таблицы:
Срок беременности | Длина шейки матки (норма) |
16 – 20 неделя | От 40 до 45 мм |
25 — 28 неделя | От 35 до 40 мм |
32 – 36 неделя | От 30 до 35 мм |
На УЗИ-исследовании определяется также степень зрелости шейки матки, результат оценивают в баллах.
Таблица признаков степени зрелости шейки матки
Признак | Балл 0 | Балл 1 | Балл 2 |
Консистенция шейки матки | Плотная структура | Мягкая, уплотнена в области внутреннего зева | Мягкая |
Длина шейки, её сглаженность | Больше 20 мм | 10-20 мм | Менее 10 мм или сглажена |
Проходимость цервикального канала | Наружный зев закрыт, пропускает кончик пальца | 1 палец может проходить в канал шейки матки, но внутренний зев закрыт | В канал шейки матки проходят 2 пальца и более (при сглаженной шейке) |
Положение шейки матки | Кзади | Кпереди | Посередине |
Результаты обследования оцениваются таким образом (полученные баллы по признакам суммируются):
От 0 до 3 балла – незрелая шейка матки От 4 до 6 баллов – недостаточно зрелая шейка, или созревающая От 7 до 10 баллов – зрелая шейка маткиДо 37 недель шейка матки в норме – незрелая, и в зрелое состояние переходит перед родами. Необходимо заметить, что незрелость шейки матки на последних неделях беременности – это патология, противоположная ИЦН, и она также нуждается в наблюдении и коррекции, вплоть до выбора метода родоразрешения путем кесарева сечения.
Если длина шейки матки находится на границе нормы , но при этом присутствуют признаки начала преждевременных родов, необходимо выполнить ещё одно УЗИ. Которое поможет с точностью диагностировать ИЦН при её наличии.
Укорочение шейки матки перед родами – что делать и как лечить?
Укорочение шейки матки, диагностированное в период с 14 до 24 недели, указывает на явный риск преждевременных родов и требует срочной коррекции.
Если в этом периоде длина шейки матки менее 1 см , ребенок появится на свет на 32 неделе беременности. Если от 1,5 до 1 см , малыш родится на 33 неделе беременности. Длина шейки матки менее 2 см указывает на то, что роды могут состояться на 34 неделе беременности. Длина шейки матки от 2,5 см до 2 см – признак того, что ребенок с большой вероятностью родится на 36 неделе беременности.Если будущей маме диагностировано укорочение шейки матки , то будет предложено лечение, с учетом степени укорочения и срока беременности:
Консервативная терапия препаратами-токолитиками, прогестероном . Лечение выполняется в стационаре. Серкляж шейки матки , то есть – наложение шва. Швы снимаются перед родами. Постановка акушерского пессария – резинового маточного кольца, разгружающего шейку матки и устраняющего её растяжение.Будущей маме могут порекомендовать также:
Уменьшить физическую активность. Избегать деятельности, которая повышает давление на область живота. Отказаться от половой жизни вплоть до родов. Принимать натуральные успокоительные средства – например, настойки пустырника или валерианы. Принимать выписанные врачом препараты-спазмолитики – например, но-шпа, папаверин.Укорочение и размягчение шейки матки с 37 недели – это норма, которая не требует лечения и коррекции.