Денситометрія: вимірювання щільності кісткової тканини в Москві | Ціна на дослідження і перевірку щільності кісток на остеопороз в Центрі Дикуля | центр Дикуля

1. Фактори ризику розвитку остеопорозу
2. Показання до денситометрії

Аналіз на щільність кісткової тканини вимірює рівень вмісту неорганічних сполук (наприклад, кальцію) в кістках за допомогою низькоінтенсивного рентгенівського випромінювання, комп'ютерної томографії (Кт) і радіоізотопного сканування. Ця інформація дозволяє оцінити міцність кісткової тканини.

У міру старіння обсяг кісткової тканини зменшується у кожної людини (остеопенія). Кістки стають тоншими, структура стає більш пористої. Пов'язано це з тим що з віком процеси утворення нової кісткової тканини відстають від процесів руйнування (переважання катаболічних процесів над анаболічними). Відбувається вимивання неорганічних сполук з кісткової тканини. Це призводить до зменшення міцності кісток і збільшення ризику переломів. Поступово остеопения призводить до розвитку остеопорозу .

Так що чим щільніше була кісткова тканина спочатку, тим більше часу необхідно для розвитку остеопорозу. Як правило, остеопороз частіше зустрічається у жінок старшого віку.

Якщо при діагностиці щільність кісткової тканини нижче нормальної, то можна вжити заходів для збільшення міцності кісток і зменшення ризику переломів. Для зміцнення кісткової тканини можуть застосовуватися препарати кальцію і фізичні вправи, такі як ходьба і заняття на тренажерах. Крім того, існують сучасні препарати такі, як Миакальцик, Фомасакс або Актонель. Крім того, у жінок в менопаузі використовується замісна гормонотерапія, що дозволяє призупинити катаболические процеси.

Денситометрія (вимірювання щільності кісткової тканини)

Фактори ризику розвитку остеопорозу

• Вік. Максимальна щільність і міцність кісткової тканини і досягається, як правило, до 30 років, після цього починається поступове зменшення її маси.
• Гендерний фактор. Жінки у віці старше 50 років мають найбільший ризик розвитку остеопорозу, жінки в чотири рази частіше, ніж чоловіки, піддаються цьому захворюванню. Спочатку жінки легше, кістки у них тонше і тривалість життя більше.
• Кісткова структура і вага тіла. Маленькі і худенькі жінки більш схильні до розвитку остеопорозу, ніж великі. Така ж картина і з астенічними чоловіками.
• Сімейний анамнез. Спадковість є одним з найбільш важливих факторів ризику розвитку остеопорозу. Якщо у близьких родичів (батьки, бабусі, дідусі) були ознаки остеопорозу, такі як перелом стегна після незначного падіння, ризик розвитку остеопорозу досить високий.
• Наявність в анамнезі перелому кісток.
• Прийом деяких лікарських препаратів. Наприклад, при тривалому застосуванні стероїдів (преднізолону), також збільшується ризик розвитку остеопорозу.
• Жінка після менопаузи. Жінки, у яких була рання менопауза (до 45 років), і не отримували гормональну замісну терапію.
• Після операції з видалення яєчників.
• Наявність соматичного захворювання, що супроводжується надмірним виведенням кальцію з кісткової тканини (наприклад, гіпертиреоз).
• Спочатку тонкі кістки.
• Надмірне вживання алкоголю.
• Низька фізична активність.
• Харчування з низьким вмістом харчових продуктів, що містять кальцій і вітамін Д.

Методи вимірювання щільності кісткової тканини

• Двохенергетична рентгенівська денситометрія (абсорбціометрія). Це найбільш точний спосіб вимірювання щільності кісткової тканини. Він використовує два різних рентгенівських променя, щоб оцінити щільність кістки в хребті і в стегні. Чим щільніше кісткова тканина, тим менше через неї проходить рентгенівський промінь. Підсумовування і зіставлення результатів абсорбції двох рентгенівських променів (поглинання кістковою тканиною і м'якими тканинами) дозволяє більш точно діагностувати зниження щільності кісткової тканини. За допомогою двухенергетіческой денситометрии може вимірювати від 2% втрати кісткової маси в рік. Процедура займає мало часу і дози радіаційного опромінення дуже низькі.
• Кісткова денситометрія периферична. Принцип отримання інформації аналогічний двухенергетіческой денситометрии. Дозволяє виміряти щільність кісткової тканини в руці і нозі (в таких зонах, як зап'ястя або п'яти). Але не дозволяє виміряти щільність в стегні і хребті (де найчастіше відбуваються переломи). Периферичні денситометри - це портативні пристрої, які можуть бути використані в звичайному кабінеті лікаря. Периферичні денситометрія також використовує для вимірювання дуже низькі дози радіаційного опромінення. Інформативність цього дослідження не дуже висока. Цей метод корисний для скринінгових досліджень і контролю лікування остеопорозу.

• Двухфотонная абсорбциометрии. При цьому методі дослідження щільності кісткової тканини використовуються радіоактивні ізотопи. Метод дозволяє вимірювати щільність кісткової тканини в стегнової кістки і хребті. Цей метод також використовує дуже низькі дози радіації, але вимагає набагато більшого часу для отримання результатів дослідження.
• Кількісна комп'ютерна томографія. Це різновид томографії, яка використовує рентгенівські промені для отримання істинної картини і структури кісткової тканини в об'ємному зображенні. Але зважаючи на велику променевого навантаження, необхідної для проведення дослідження цей метод застосовується рідко.

Ультразвукова кісткова денситометрія заснована на вимірі швидкості поширення ультразвукової хвилі по поверхні кістки, а також вимірі широкосмугового розсіювання ультразвукової хвилі в досліджуваній кістки. Зазначені параметри можуть відображати еластичність, щільність і жорсткість кісткової тканини. Інформативність цієї методики значно поступається методам з використанням рентгенівських променів.

У нашому центрі денситометрія проводиться на сучасному обладнанні виробництва Франції CHALLENGER - пересувний апарат, який використовує принцип рентгенівської абсорбциометрии з подвійною енергією (DEXA) і дозволяє з оптимізованої точністю оцінити вміст мінералів у кістковій тканині.
CHALLENGER дозволяє проводити повну діагностику остеопорозу по всьому скелету, тобто виробляти сканування хребта, стегна і передпліччя (ділянок, уражених остеопорозом) з мінімальним променевим навантаженням. Процедура займає в середньому від 10 до 20 хвилин і досконала безболісна.

Показання до денситометрії

• Жінкам, у перші кілька років після настання менопаузи (особливо після видалення яєчників).
• Людям, які мають два і більше фактори ризику остеопорозу.
• Всім людям, які мали один або більше переломів у віці старше 40 років не пов'язаних з серйозною.
• Після травми (автомобільна аварія, падіння з великої висоти, спортивні травми).
• Людям, тривалий час приймають глюкокортикоїдні гормони (преднізолон), гормони щитовидної залози.
• Людям, у яких запідозрений остеопороз при проведенні рентгенологічного дослідження кісток.
• Людям, які отримують лікарську терапію остеопорозу для контролю ефективності лікування.

Денситометрія виконується в МРЦ «Бєляєво» і МРЦ «Лосиний острів»

Ціна

Денситометрія (кількісне дослідження) Денситометрія. Одна область (нижній відділ хребта або тазостегновий суглоб); 2 200 руб. Денситометрія. Комплексне обстеження 3 200 руб.