Яєчникова вагітність: причини патології, симптоми, діагностика, УЗД з фото, необхідне лікування і можливі наслідки

1. визначення
2. Причини виникнення
3. симптоми
4. діагностика
5. лікування
6. Підготовка до операції
7. післяопераційний період
8. реабілітація
9. Відновлення менструального циклу
10. Можливі ускладнення
11. Ознаки розриву яєчника
12. Чи можливо народження дитини при позаматкової вагітності
13. профілактика

Більшість сучасних жінок знайомі з поняттям «позаматкова вагітність», проте далеко не всі знають, де вона може розвиватися, які її симптоми і можливі наслідки. У статті розглянемо, що таке яєчникова вагітність, її ознаки та методи лікування.

визначення

Яєчникова вагітність - це запліднення, яке відбулося в той час, коли яйцеклітина ще не встигла вийти з домінантного фолікула. У такому випадку вона прикріплюється до яєчника, не виходячи в порожнину фаллопиевой труби і не проникаючи в матку. Яєчникова вагітність може бути двох видів:

Обидва різновиди позаматкової вагітності є небезпечним для життя і здоров'я жінки.

Причини виникнення

У більшості випадків позаматкова вагітність наступає без видимих ​​на те причин, однак фахівці виділяють наступні чинники, які можуть привести до неправильного прикріплення яйцеклітини:

Крім того, така патологія може відзначатися в тому випадку, якщо жінці була підібрана неправильна терапія при безплідді.

симптоми

Яєчникова позаматкова вагітність може проявлятися наступними ознаками:

Крім того, при такій вагітності відзначаються всі симптоми маткової - затримка менструації, нудота, блювота, набухання і болючість грудей. Саме біль в незвичному місці повинна насторожити жінку і служити приводом для звернення до гінеколога. При збільшенні хворобливих симптомів яєчникової вагітності необхідна термінова госпіталізація, так як вони можуть свідчити про розрив яєчника.

діагностика

Для визначення позаматкової вагітності яичникового типу потрібен комплексний підхід:

Також здається кров на ХГЧ і проводиться загальний аналіз сечі. Незважаючи на те що при проведенні УЗД яєчникової вагітності, фото якого видають відразу, може здатися кістою або іншим новоутворенням. Лікар звертає увагу на підвищений рівень гормону ХГЧ в крові і наявність затримки менструації, а ще на характерну хворобливість при натисканні на живіт з того боку, з якою прикріплено плодове яйце.

лікування

На жаль, при даній патології показано виключно хірургічне усунення проблеми. Метод видалення вибирається залежно від наступних факторів:

• бажання жінки в подальшому мати дітей;
• величини плодового яйця;
• стану яєчника (цілий або лопнув).

Найчастіше замість відкритої порожнинної операції проводиться лапароскопія:

• через невеликі надрізи в черевну порожнину вводиться апарат;
• робиться надріз на яєчнику;
• видаляється плодове яйце;
• витягуються інструменти і накладаються шви.

У більшості випадків такі операції проходять успішно і зберігаються природні функції органу. Винятки бувають лише тоді, коли симптоми яєчникової вагітності були помічені занадто пізно і плодове яйце збільшилася до великих розмірів. В такому випадку яєчник лопається, що є показанням до його видалення. Яїчниковую вагітність, як і будь-яку іншу позаматкову, не можна вважати нормальним станом - це патологія, яка вимагає термінового хірургічного втручання.

Підготовка до операції

Незважаючи на те що хірургічне втручання методом лапароскопії є малотравматичним, жінка все ж повинна пройти певну підготовку, яка включає в себе такі моменти:

• здача сечі і крові;

  

• виконання електрокардіограми;
• ультразвукове дослідження;
• консультація терапевта, гінеколога і анестезіолога.

У разі необхідності екстреного виконання операції лапароскопія замінюється порожнинних втручанням.

післяопераційний період

Час після проведення лапароскопії або порожнинного втручання дуже важливо для правильного загоєння пошкоджених внутрішніх органів. Післяопераційний період складається з прийому наступних медикаментів:

• знеболюючіх препаратів;
• антібіотіків для Запобігання розвитку бактеріальної інфекції;
• протізапальніх ЗАСОБІВ для зняття запаленою.

Час виписки после лапароскопії настає после 3-4 днів госпіталізації, а после Відкритої операции складає около двох тіжнів. За цей час лікарі контролюють стан жінки і загоєння швів.

Крім того, після операції важливо стежити за рівнем ХГЛ, так як плодове яйце може бути видалено в повному обсязі. З нього згодом може розвинутися пухлина. У нормі рівень ХГЧ знижується на 50% на 2-3 день після операції.

реабілітація

Позаматкова вагітність є досить складною патологією, яка вимагає тривалого періоду відновлення, особливо якщо жінка в подальшому планує вагітність. Разом з прийомом призначених після операції препаратів пацієнтка повинна стежити за своїм харчуванням: в перший день дозволяється тільки вживання води, на другий день допускається прийом питних йогуртів, на третій день можливий перехід на легкоусвояемую їжу - каші, бульйон, відварне м'ясо і рибу, сухарики.

Для якнайшвидшого відновлення організму можуть бути показані такі фізіопроцедури:

• магнітотерапія;
• електрофорез;
• Ультразвукова терапія;
• грязьові ванни;
• парафінотерапія.

У період декількох тижнів після операції повністю забороняються будь-які фізичні навантаження, навіть найнезначніші. Категорично не можна піднімати тяжкості.

Відновлення статевого життя дозволяється тільки через місяць після лапароскопічної операції і 3 місяці після порожнинних. При цьому жінка повинна охоронятися за допомогою оральних контрацептивів, які не тільки допоможуть запобігти вагітність, але і допоможуть відновити гормональний фон. Обов'язкова контрацепція за допомогою препаратів необхідна протягом 6-9 місяців після операції. Тільки після закінчення цього періоду може бути здійснена нова вагітність. Також велика ймовірність інфікування в постопераційному періоді, тому лікарі радять використовувати презервативи при кожному статевому контакті.

Відновлення менструального циклу

Відгуки про яєчникової вагітності повідомляють про те, що перша менструація після проведення оперативного втручання в нормі настає через 28-40 днів. Якщо місячні почалися раніше, то мова може йти про яєчникових, маткових або трубних кровотечах, а якщо пізніше, то про гормональні порушення або про наявність ускладнень.

Жінкам, які перенесли позаматкову вагітність, дуже важливо ретельно планувати подальше виношування дитини, так як велика ймовірність рецидивів. Практика показує, що найкращим часом для цього є період через 1 рік після операції.

Можливі ускладнення

Складно собі уявити будь-яку позаматкову вагітність, яка пройде без наслідків. Яєчникова вагітність в залежності від тяжкості має такі ускладнення:

У рідкісних випадках можливий летальний результат від великої крововтрати.

Ознаки розриву яєчника

Симптоми позаматкової яєчникової вагітності значно посилюються, якщо мова йде про порушення цілісності яєчника:

При виявленні даних симптомів необхідно якомога швидше викликати швидку допомогу і доставити жінку в лікарню, де буде терміново проведена операція по очищенню черевної порожнини і видалення патологічного яєчника.

Чи можливо народження дитини при позаматкової вагітності

Єдиним органом, де може розвиватися плід, є матка. Прикріплення плодового яйця до яєчника, маткових трубах і іншим не призначеним для цього місцях є патологією. Структура яєчників не пристосована для того, щоб розтягуватися разом з плодом, внаслідок чого відбувається розрив органу.

На сьогоднішній день не існує методів, які допомагали б жінкам виношувати позаматкові вагітності. Даний стан є патологічним і несе пряму загрозу для життя жінки.

профілактика

На жаль, запобігти появі позаматкової вагітності можливо лише при повній відсутності інтимних відносин. Однак можна значно знизити ризики, якщо дотримуватися таких рекомендація лікарів-гінекологів:

Крім того, в якості профілактики рекомендовано дотримуватися здорового способу життя, а також повністю відмовитися від куріння і вживання алкогольних напоїв.

джерело: fb.ru