Які антибіотики при гінгівіті прописують стоматологи (огляд основних препаратів)

1. Чому не можна ігнорувати запалення ясен?
2. Первинне лікування гінгівіту
3. Антибіотики в стоматології: особливості застосування
4. Методи введення антибіотиків при запаленні ясен
5. Основні переваги і недоліки антибіотикотерапії

Навіть у самого здорової людини в роті знаходяться мільйони бактерій. Вони допомагають підготувати їжу до перетравлювання, ефективно захищають організм від найпростіших вірусів та інфекцій. При недостатньо ретельному видаленні нальоту, корисні бактерії починають активно розмножуватися і накопичуватися в ясенних кишенях, що призводить до розвитку запалення.

Не варто приймати антибіотики при найменшому почервонінні ясен, адже є ризик знищити мікрофлору ротової порожнини. Але в деяких випадках таблетки будуть незамінні. Як же розібратися в тому, коли і які антибіотики показані при гінгівіті?

Чому не можна ігнорувати запалення ясен?

Якщо запустити запалення ясен, інфекція буде поширюватися по організму.

Якщо ясна була запалена протягом тривалого часу, то можуть постраждати не тільки зуби і ротова порожнина, а й весь організм. Мікроби, що провокують запалення, можуть потрапити в кровотік, звідки легко доберуться до будь-якого органу. Доведено, що хронічний гінгівіт:

• провокує хвороби серця;
• підвищує ризик серцевого нападу;
• сприяє розвитку прееклампсії;
• збільшує ризик передчасних пологів.

Також може розвинутися бактеріємія (тимчасове збільшення кількості бактерій в крові). У хворих із здоровою імунною системою цей стан проходить без появи будь-яких неприємних симптомів. Однак при ослабленому імунітеті з'являється ризик розвитку загальних запалень.

Ігнорування гінгівіту може привести до випадання зубів. Також, якщо антибіотикотерапія була призначена занадто пізно і не принесла бажаних результатів, то може бути призначено хірургічне видалення зубів. В результаті лікар отримає повний доступ до ураженої ясенної тканини і зможе провести глибоку чистку і місцеву антибіотикотерапію.

Розміщення зубних імплантів до повного усунення запалення заборонено. Тому, крім хворобливих відчуттів, пацієнт буде відчувати ще й естетичний дискомфорт.

Первинне лікування гінгівіту

Залежно від ступеня захворювання, лікування може полягати як в професійному чищенню зубів у стоматолога, домашніх полоскання, так і в серйозному курсі антибіотикотерапії. Останній варіант категорично заборонений без попередньої консультації лікаря.

При появі первинних симптомів гінгівіту , Можна регулярно полоскати ротову порожнину розчином хлоргексидину або мірамістину. Протизапального ефекту даних препаратів буде досить для швидкого усунення неприємних симптомів. Якщо первинна домашня терапія не допомогла, і стан ясен погіршився, то необхідно терміново звернутися до стоматолога, який визначить необхідність в прийомі антибіотиків.

Антибіотики в стоматології: особливості застосування

Антибіотики - це лікарські засоби, які призначаються з метою знищення або запобігання розмноження бактерій. Антибіотики грають важливу роль в стоматологічній терапії, так як більшість захворювань ротової порожнини провокується бактеріями.

Медикаменти цього типу не призначені для знищення вірусів або грибків, а значить, самостійно (без здачі аналізів і визначення природи захворювання) призначати собі ліки дуже небезпечно. Правильно підібрані антибіотики при гінгівіті діють за рахунок знищення хвороботворних бактерій в ротовій порожнині, тим самим сприяючи регенерації ясен.

Існує безліч різних типів антибактеріальних препаратів, які застосовуються стоматологами.

1. Пеніцилінові.

   Існує велика кількість видів антибактеріальних препаратів.

Медикаменти пеніцилінового ряду найкраще діють на грампозитивні бактерії. Антибіотики руйнують стінки бактеріальних клітин завдяки бета-лактамні кільце. Торгові назви препаратів: амоксицилін, оспен.

Примітка: Якщо у пацієнта вже вироблена стійкість до пеніциліну, то не рекомендується застосовувати і амоксицилін.

2. метронідозолом.

Ці ліки випускається у формі таблеток, розчину для ін'єкцій та гелю. Препарат має протипротозойний та протимікробний ефект. Десятиденний курс лікування дозволить прибрати навіть гострий виразковий гінгівіт.

Увага! Якщо лікар призначив метронідозол, то вживання алкоголю категорично заборонено.

3. Лінкозаміди.

Серед препаратів цієї групи в стоматології найчастіше використовується Кліндаміцин. Приймати антибіотик можна тільки в тому випадку якщо інфекція викликана анаеробними бактеріями. Також Кліндаміцин підійде тим, хто страждає від алергії на пеніцилін.

Важливо! Антибактеріальна терапія повинна призначатися стоматологом тільки після взяття мазка з ротової порожнини. Також необхідно прийняти рівно стільки таблеток, скільки прописав лікар. Навіть якщо спостерігається повне зникнення симптомів, не можна переривати курс лікування.

Антибіотики дають стійкий позитивний ефект тільки при завершенні повного курсу протягом зазначеного терміну.

Якщо у пацієнта вже вироблена стійкість до пеніциліну, то не рекомендується застосовувати і амоксицилін.

4. Тетрацикліни.

Ця група антибіотиків практично не застосовується в стоматології зважаючи на високий ризику зміни натурального кольору зубів. Однак в окремих випадках лікарі призначають доксициклін в невеликих дозах для придушення кислотних ферментів, які утворюються в результаті руйнування ясенних тканин. Самі бактерії не знищуються, але значно ускладнюється процес їх розмноження.

Методи введення антибіотиків при запаленні ясен

Умовно можна виділити 2 методу введення медикаментів в організм:

1. ентеральний (препарат в кінцевому підсумку потрапляє в шлунок);
2. параентеральний (ліки не потрапляє на слизові ШКТ).

При запаленні ясен препарати вводяться внутрішньом'язово.

Стоматологи ж практикують призначення пероральних препаратів, ін'єкцій і зовнішніх мазей. Багато пацієнтів помилково припускають, що при призначенні ін'єкцій, препарат обов'язково повинен вводитися прямо в ясна. Насправді антибіотики при запаленні ясен вводяться тільки внутрішньом'язово!

У жодній країні світу місцеві ін'єкції при запаленнях не практикують. Показанням для такої радикальної заходи може бути тільки важкий некроз ясенних тканин. Якщо лікар запропонував зробити подібний місцевий укол, то краще відмовитися від послуг такого фахівця взагалі.

Навіть внутрішньом'язовіін'єкції призначаються тільки при важкій і тривалій хвороби, а також, якщо запальний процес не відреагував на інші види лікування. Тому невелике почервоніння і навіть кровоточивість в ротовій порожнині не може бути показанням для уколу в ясна. Для лікування гострого, раптово вознікнувшего гінгівіту, може бути призначений пероральний прийом антибіотиків.

Для усунення локальних запалень в стоматології застосовуються місцеві препарати (гелі: метрогил дента, холісал, асепта). Саме цей спосіб введення анібіотіков часто вибирають пацієнти, які займаються самолікуванням.

Однак місцеве лікування антибіотиками саме по собі ніяк не поліпшить довгострокове здоров'я ясен, адже для повного позбавлення від проблеми необхідно усунути накопичилися камені і наліт.

Основні переваги і недоліки антибіотикотерапії

Правильно підібраний антибіотик позбавить від хворобливих хірургічних процедур, усуне всі хвороботворні бактерії в кишенях навколо зубів, що значно прискорить загоєння ясенних тканин. Повний курс терапії додатково усуне загальні проблеми зі здоров'ям.

Прийом антибіотиків можливий тільки за призначенням лікаря!

Деякі протимікробні препарати пригнічують вироблення кислот, які сприяють руйнуванню ясенної тканини. Місцеві антибіотики вже після першого застосування усунуть кровотеча і набряклість в ротовій порожнині.

Що стосується недоліків, то будь-який антибіотик може бути ефективний тільки один-два рази. Бактерії швидко виробляють імунітет до певних типів препаратів, що не дозволяє використовувати один і той же ліки кілька разів протягом життя. Після місцевого застосування антибіотиків також дуже часто з'являється алергічна реакція.