антибіотики | Чим лікувати вагініт - за призначенням до лікаря

Антибіотики при лікуванні вагінітів призначаються не завжди і тільки за результатами попереднього обстеження жінки. Самостійно жінка не зможе підібрати собі антибіотик для лікування вагініту , Тому самолікування в даному випадку необхідно повністю виключити.

Як правильно підбираються антибіотики для лікування вагінітів

Після попереднього лабораторного обстеження жінки стає ясно, який саме збудник (частіше їх буває кілька) викликав захворювання. У деяких випадках вагініти носять неінфекційну природу (алергічні вагініти, вагініти, що розвиваються на тлі травми, хімічного або фізичного впливу).

Вагініти інфекційного походження поділяються на специфічні та неспецифічні. Специфічні бактеріальні вагініти - це статеві інфекції, вони вимагають системного лікування антибіотиками. В такому випадку підбирається антибіотик, до якого збудник інфекції проявляє чутливість (за результатами бактеріологічного дослідження). Наприклад, гонококи сьогодні частіше виявляють чутливість до амоксиклаву, доксицикліну і цефтриаксону, хламідії - до Сумамед, вільпрафену, кларитромицину, доксицикліну, офлоксацину, ципрофлоксацину.

При лікуванні неспецифічних бактеріальних вагінітів антибіотики застосовуються не завжди. А якщо застосовуються, то в основному місцево. Системне застосування антибіотиків в даному випадку виправдане тільки при важкому перебігу вагініту. Найчастіше такі вагініти лікують шляхом усунення чинників, які сприяють їх розвитку - порушення гормонального фону і зниження імунітету.

Для місцевого лікування неспецифічних бактеріальних вагінітів застосовуються вагінальні креми і свічки комбінованого складу (тержинан і поліжінакс), до складу яких входять антибіотики і протигрибкові засоби. Таким препаратів віддається перевага, так як неспецифічні вагініти майже завжди викликаються змішаною, бактеріально-грибкової, мікрофлорою. Крім того, грибкова інфекція часто розвивається на тлі лікування антибіотиками.

Антибіотики загальної дії

Амоксиклав - комбінований антибіотик, до складу якого входить напівсинтетичний пеніцилін амоксицилін (це основний діюча речовина) і клавуланова кислота, яка захищає амоксицилін від розрощення ферментами, які виділяються деякими бактеріями. Препарат випускається в таблетках і суспензії для прийому всередину, а також в розчині для ін'єкцій, має виражену бактерицидну (вбиває збудників інфекції) дію на мікроорганізми, які виявляють до нього чутливість. Зокрема високу чутливість до цього препарату проявляє гонококк. Цей лікарський препарат випускається також під назвами АУГМЕНТИН, Флемоклав солютаб і інші. Дозування препарату і тривалість курсу лікування підбирає лікар.

Доксициклін - напівсинтетичний антибіотик з групи тетрацикліну з бактеріостатичний ефект (пригнічує життєдіяльність чутливих до нього бактерій), що володіє широким спектром дії. Випускається у вигляді таблетки і сиропу для прийому всередину, розчину для внутрішньовенних інфузій. Здатний ефективно впливати на внутрішньоклітинно розташованих збудників (мікоплазми, хламідії, уреаплазми), а, також на гонококи. Чутливість до цього препарату у збудників інфекції сьогодні дещо знизилася.

Вільпрафен (джозаміцин) - антибіотик з групи макролідів, випускається в таблетках і у вигляді суспензії для прийому всередину. Активний по відношенню до гонококкам, хламідій, мікоплазм, уреаплазмам. Дозволений до застосування під час вагітності, так як не робить негативного впливу на організми жінки і плоду.

Клацид (кларитроміцин) - напівсинтетичний антибіотик з групи макролідів останнього покоління. Випускається у вигляді таблеток і суспензії для прийому всередину, порошку для приготування розчину для ін'єкцій. Високоефективний по відношенню до хламідій, мікоплазм, уреаплазмам.

Офлоксацин - антибіотик з групи фторхінолонів. Випускається у вигляді таблеток для прийому всередину і розчину для ін'єкцій. Чутливість до нього проявляють гонококи, хламідії, мікоплазми, уреаплазми.

Антибіотики місцевої дії

Антибіотики для місцевого лікування вагінітів найчастіше застосовуються в складі комбінованих препаратів тержинан і поліжінакс.

Тержинан - комбінований препарат місцевої дії, випускається у вигляді вагінальних таблеток. Володіє широким спектром дії і є препаратом вибору при лікуванні бактеріальних і змішаних вагінітів. Має в своєму складі антибіотик неоміцин, антибактеріальний препарат широкого спектра дії тернідазол, протигрибковий препарат ністатин і протизапальний засіб преднізолон .

Галина Романенко