Антибіотики при бронхіті у дорослих, препарати для лікування людей похилого віку

1. характеристика хвороби
2. Основні групи антибіотиків
3. Кілька слів про ефективність антибіотиків
4. Останнє покоління
5. макроліди
6. амоксицилін
7. тетрацикліни
8. Група фторхінолонів
9. цефалоспорини
10. карбапенеми
11. висновок

Бронхіт - небезпечне захворювання дихальної системи, при якому запалення поширюється на бронхи. У сучасній медичній практиці знайшли широке поширення антибіотики: при бронхіті у дорослих і дітей вони вже давно довели свою ефективність. Щоб лікування стало більш швидким і ефективним, необхідно правильно підібрати препарати. Чи потрібні антибіотики при бронхіті? Якщо так, які краще вибрати? Про все по порядку.

характеристика хвороби

Дане захворювання характеризується протіканням запальних процесів в області нижніх дихальних шляхів (в бронхах). Складність і тривалість протікання хвороби, як правило, залежать від того, ким або чим вона була викликана. В якості збудника найчастіше виступають:

• віруси;
• бактерії;
• в рідкісних випадках - алергени.

Основа сучасної медицини - документ «Міжнародна класифікація хвороб» - описує два різновиди бронхіту:

1. Гострий.

Являє собою дифузне запалення слизової оболонки трахеї і бронхів. Викликається гіперфункція секреторних залоз, внаслідок чого підвищується виділення бронхіальної слизу, з'являється вологий кашель, активно відходить мокротиння. Його важливо долікувати до кінця, інакше виникнуть неприємні наслідки.

1. Хронічний.

Якщо гострий не проходить, він переростає в хронічний. Поразка бронхів прогресує і тягне за собою перебудову секреторного апарату слизової. При цьому виділяється велика кількість слизу, а бронхи втрачають захисну і очисну функції.

Неофіційно існує третій різновид захворювання - обструктивний бронхіт. Він характеризується ураженням бронхів середнього і малого розмірів з їх подальшою закупоркою внаслідок набряку слизової оболонки. При цьому у пацієнта спостерігаються гіповентиляція легень, задишка, свистяче дихання, хрипи в області грудної клітини.

Всі три види захворювання разюче відрізняються за причинами виникнення і патогенезу, мають несхожі симптоми, і лікування передбачають різну.

Отже, при бронхіті антибіотики підбираються індивідуально, виходячи з виду хвороби і форми її протікання.
Зверніть увагу: для терапії пацієнтів з гострою, хронічною і обструктивної формами хвороби застосовуються різні препарати. Засіб, здатний вилікувати гострий бронхіт, може виявитися безсилим перед хронічним.

Ще один важливий нюанс - лікування бронхіту антибіотиками ефективно лише в тому випадку, коли захворювання викликане бактеріями. Якщо ж природа запалення вірусна, то необхідно використовувати противірусні препарати.

Основні групи антибіотиків

Чи потрібен антибіотик при бронхіті? Терапія цієї хвороби не завжди передбачає використання антимікробних засобів. При лікуванні легкої форми обходяться без сильнодіючих медикаментів. А якщо хвороба не проходить, потрібно звертатися за допомогою до більш сильним препаратам.

Пацієнтам з цим діагнозом антибіотики призначають лише за результатами аналізів мокротиння. Спершу проводиться бактеріологічний посів, в ході якого лікарі з'ясовують, до якої лікарській формі дані бактерії резистентні, а який препарат виявиться найбільш дієвим в боротьбі з хворобою.
Зверніть увагу: на проведення аналізу йде кілька діб. Щоб не дати хворобі прогресувати, на цей період лікар призначає пацієнтові антибіотики широкого спектру дії .
На підставі результатів пульмонолог вже визначає, які антибіотики при бронхіті призначити хворому і скільки днів їх слід приймати. При цьому враховуються вік пацієнта, наявність супутніх хвороб і схильність до алергії.

Сучасні антибіотики діляться на такі групи:

• макроліди;
• пеніциліни;
• тетрациклін;
• фторхінолони;
• цефалоспорини;
• карбапенеми.

Перераховані в списку групи препаратів застосовують при лікуванні бронхіту.

Кілька слів про ефективність антибіотиків

Пацієнти часто просять призначити їм найефективніший препарат, щоб бронхіт швидше пройшов. Коли люди звертаються до лікаря з питанням, який антибіотик при бронхіті найефективніший, лікар не може дати відповідь. І все тому, що різні форми захворювання лікуються різними групами антибактеріальних засобів:

1. Лікування гнійного бронхіту здійснюється з використанням макролідів, пеніцилінів, фторхінолонів та цефалоспоринів.
2. Які антибіотики пити при бронхіті в гострій формі? При гострому бронхіті у дорослих прийнято призначати макроліди, фторхінолони і тетрациклін.

Антибіотики від бронхіту не тільки колють внутрішньом'язово, а й застосовують для інгаляцій. Яким препаратом роблять інгаляції? У списку нижче представлені назви недорогих антибактеріальних засобів, що застосовуються для інгаляцій:

• гентаміцин;
• діоксид;
• флуімуціл;
• Тобраміцин.

Терапія розчинами цих ліків здійснюється за допомогою небулайзера - спеціального апарату для інгаляцій. Використання небулайзера - кращий спосіб доставити ліки прямо в нижні дихальні шляхи.

Останнє покоління

Як показує практика, антибіотики всіх поколінь справляються з хворобою практично однаково. Однак сьогодні перевага залишається за останнім поколінням антимікробних препаратів.

Антибіотики нового покоління мають такими перевагами:

1. Зручність у використанні.

Препарати перших поколінь потрібно приймати 3-4 разів на добу, в той час як останнє покоління ліків досить прийняти один раз або двічі на добу.

1. Безпека.

При бронхіті антибіотик нового покоління має порівняно небагато протипоказань і надає менше побічних ефектів.

1. Великий вибір форм випуску.

Антибіотики останнього покоління випускаються не тільки в формі таблеток, капсул і засобів для внутрішньом'язових / внутрішньовенних уколів, але і у вигляді сиропів і лікувальних пластирів.

Ось чому сучасні лікарі намагаються призначати своїм пацієнтам препарати останнього покоління, такі як:

• Сумамед;
• Амоксиклав;
• Юнідокс Солютаб;
• рулид;
• авелокс;
• цефоперазон;
• Линкомицин.

Ці та інші медикаменти довели свою ефективність.

макроліди

Макроліди вважаються «легенями» препаратами, що мають порівняно короткий перелік протипоказань. Дана група атнімікробних засобів діє на:

• коки;
• рикетсії;
• легионелли;
• хламідії.

Дозволено використання цих антибіотиків при бронхіті у дітей до року. Винятком є ​​лише кошти, до складу яких входить кларитроміцин. Їх не можна давати дітям, які не досягли шестимісячного віку.

Для того, щоб лікувати захворювання, застосовуються такі макроліди:

1. Сумамед - протипоказаний особам до 18 років, людям похилого віку та вагітним призначається на розсуд лікаря.
2. Хемомицин - таблетки і капсули протипоказані дітям до 12 років. Суспензія може бути застосована до дітей з 6 або 12 місяців (дозування призначає лікар).
3. Клацид - протипоказаний при вагітності.
4. Клерімед - таблетки протипоказані дітям до 12 років.
5. Біноклар - протипоказаний в першому триместрі вагітності.
6. Азитрал - протипоказаний дітям до 12 років.

За запевненням лікарів макроліди - кращі антибіотики при бронхіті, що протікає в легких формах.

Кожне лікарський кошти має свої особливості, тому призначаються вони виключно лікарем.

амоксицилін

Амоксицилін - представник ряду пеніциліну, абсолютною перевагою якого є здатність швидко і в потрібних кількостях накопичуватися в легенях.

Звичайно, природні антибіотики (пеніциліни, синтезовані грибами) діють ефективніше. Однак амоксициліну (особливо в поєднанні з клавуланатом) більш стійкі до впливу ферментів бактерій. До того ж, спектр дії цих медикаментів ширше, ніж у пеніциліну природного походження.

Проти бронхіту використовуються такі препарати:

П'ють амоксицилін в поєднанні з клавуланатом:

• Панклав;
• Медоклав.

Дані антибіотики не є найпотужнішими, зате вони підходять для лікування бронхіальних запалень у дітей. Відповідну дозування призначає лікар.

Якщо при лікуванні амоксициліном захворювання довго не проходить, лікар призначає більш сильний антибіотик.

тетрацикліни

Препарати тетрациклінового ряду застосовують від бронхіту у дорослих і дітей старше 9 років. Тетрацикліни мають великий список протипоказань. Щодо безпечний представник цієї групи - доксициклін, що входить до складу засобу Юнідокс Солютаб. Ним лікують запалення різних ступенів складності.

Тетрацикліни активні щодо:

• стафілококів;
• лептоспіри;
• риккетсий;
• внутрішньоклітинних найпростіших.

Не застосовуються тетрациклінові антибіотики для лікування бронхіту у дітей до 9 років, т. К. Препарати цього ряду в'їдаються в кісткову тканину і забарвлюють її в жовтий колір. А в цей період у дітей якраз формуються зуби.

Група фторхінолонів

Фторхінолонами проводиться тільки лікування у дорослих. Всі препарати цієї групи строго протипоказані особам до 18 років, вагітним і годуючим. Якщо жінка пила ліки групифторхінолонів під час виношування або вигодовування грудним молоком, то велика ймовірність ураження головного мозку дитини.

Якщо пацієнту поставлений гнійний бронхіт, лікування здійснюється препаратом другого покоління - ципрофлоксацином. Даний антибіотик при бронхіті у дорослих використовується часто, цінується він за свою здатність боротися з великою різноманітністю патогенів. Вплив препаратів на організм добре вивчено. Найчастіше застосовуються ці антибіотики при гострому бронхіті.

При запаленні дихальних шляхів дозволені такі хороші засоби групи фторхінолонів, як:

• авелокс;
• Таванік.

Це ефективні антибіотики при бронхіті, діючі тривалий час і не викликають звикання.

цефалоспорини

Препарати цього ряду в порівнянні з макролідами, пенициллинами і тетрациклінами проявляють велику активність. Лікувати захворювання антибіотиками цієї групи дозволено навіть пацієнтам із захворюваннями нервової, травної та кровоносної систем. Цефалоспорини допомагають вилікувати хронічну форму захворювання у важкій формі.
Зверніть увагу: для лікування людей похилого віку призначають приймати антибіотики другого покоління - Цефуроксимом.
Цефалоспорини мають велике значення для терапії бронхіту, викликаного змішаною інфекцією. Ліки цієї групи використовуються також при лікуванні пневмонії.

Щоб визначити, який антибіотик краще в конкретному випадку, обов'язково проводиться бакпосев. Хоча при важких симптомах дорослому відразу призначають один із препаратів широкого спектра дії:

• Цефіпім;
• Цефиксим;
• Цефтриаксон.

Для лікування бронхіту у дорослих і дітей застосовуються:

• Максипім;
• Азаран;
• лендацін;
• Тіротакс.

Препаратами даної групи також доліковується бронхіт, ознаки якого не вдалося побороти остаточно.

Вживання цефалоспоринів безпечно при вагітності, хоча майбутня мама повинна пройти консультацію у лікаря. Пити антибіотики при бронхіті дозволено також годуючим матерям.

карбапенеми

Лікування антибіотиками даної групи проходить швидко і успішно. Карбапенеми - найсильніший клас антибактеріальних засобів, активний по відношенню до більшої частини відомих медицині збудників бронхіту. Кошти, виділені патогенами ферменти не ушкоджують структуру ліки, не викликають його дисфункцію.

Список антибіотиків з групи карбапенеми, дозволених при бронхіті:

• имипенем;
• Меропенем.

Їх використовують в реанімаційній практиці для лікування особливо складних і запущених випадків. Вікових обмежень немає: проводиться лікування даними антибіотиками у дорослих, у підлітків і дітей.

висновок

Бронхіт - небезпечне захворювання, яке при відсутності своєчасного і якісного лікування може викликати у хронічний запальний процес по всій області легенів.

Лікування народними засобами може використовуватися лише як допоміжна міра. «Бабусині засоби» часто завдають шкоди пацієнтові, лише посилюючи його положення.

Тому так важливо знати, які препарати приймати при захворюванні дорослих і дітей. Якщо вибрати препарати правильно, то страшні наслідки хвороби не заявлять про себе, і пацієнту не доведеться доліковувати їх самостійно.