Чим лікувати гнійну ангіну у дорослого і які можна приймати антибіотики?

1. Що собою являє захворювання?
2. Яка терапевтична тактика?
3. призначаються антибіотики
4. інші препарати

Гнійна ангіна - гостре інфекційне захворювання з ураженням мигдаликів лимфоглоточного кільця. Останнє знаходиться в ротовій порожнині і області носоглотки з чотирьох мигдалин, при ангіні уражаються верхні піднебінні мигдалини.

Гнійна ангіна може бути фолікулярної (запалення лімфоїдних фолікул), лакунарной (виникнення в лакунах гною) і флегмонозной (наявність розлитого гною на мигдалинах).

Захворювання має вчасно діагностуватися і лікар повинен негайно призначити лікування. Адже наслідки цієї хвороби дуже серйозні (починаючи від блокування верхніх дихальних шляхів через набряк або абсцесу, ниркової недостатності, до виникнення сепсису). У підсумку необхідно лікувати хворого з перших днів захворювання.

Що собою являє захворювання?

Гнійна ангіна завжди проходить в середньою та тяжкою фазі. Тільки катаральна ангіна може мати легкий перебіг. Часто, гнійну ангіну викликає бета-гемолітичний стрептокок групи А.

Джерелом гнійної ангіни можуть бути хворі або носії стрептококів. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом як у дорослих, так і в дітей. Також до причин виникнення захворювання відносять: різкі перепади температури повітря, травми мигдалин.

Захворювання починається гостро з вираженим інтоксикаційним синдромом. При фарингоскопии (огляд горла фарингоскопію) виявляється набряк, гіперемія мигдалин, в лакунах слизистоогнійні або гнійні виділення. Крім того, в наявності нашарування на слизовій оболонці піднебінних мигдалин, гнійне запалення лакун.

Клінічні симптоми при гнійної ангіні:

Гнійна ангіна у дітей проходить важче, ніж у дорослих. Адже вони не дозволяють досить добре оглянути горло, зробити необхідні аналізи. Лікування також трохи відрізняється, ніж у дорослих. Тому, щоб правильно лікувати - розписані схеми терапії в спеціальних протоколах.

до змісту ↑

Яка терапевтична тактика?

Як лікувати пацієнта, кожен лікар визначає індивідуально. Згідно з протоколами, лікування гнійної ангіни включає антибіотикотерапію, місцеві протимікробні засоби, анестетики (для зменшення больового синдрому).

Антибіотики при гнійної ангіні можуть призначатися тільки після наявності результату бактеріологічного дослідження, що вказують на стрептококову етіологію гнійної ангіни.

Серед антибіотиків, які ефективні, щоб вилікувати ангіну, є: пеніцилін, амоксицилін, амоксицилін / клавуланат.

Альтернативні засоби в лікуванні: цефалоспорини (цефалексин, цефадоксіл), макроліди, лінкозаміди. Схема антибіотикотерапії розрахована на десять днів, якщо лікувати азитромицином, тоді таблетки необхідно приймати п'ять днів.

Які існують місцеві протимікробні препарати? До них відносять: фарингосепт, Гівалекс, грамідін, диоксидин, мірамістин, нітрофурани, йокс, септолете, стопангин, биопарокс, Гексикон.

Для зменшення больового синдрому призначають: колдрекс, Фалиминт, ментол або лідокаїн. При інтоксикаційним синдромі - парацетамол, ібупрофен.

Якщо у хворого явні явища інтоксикації, необхідно його госпіталізувати в лікарню. У відділенні легше лікувати пацієнта, оскільки постійно проводиться моніторинг аналізів, обстежень. Вилікувати людину можна протягом тижня, все залежить від тяжкості перебігу гнійної ангіни.

призначаються антибіотики

Антибіотики, які дозволяють вилікувати гнійну ангіну у дорослого. Які з них є ефективними? Розглянемо їх у таблиці.

Назва Форма випуску Спосіб застосування Ціна (руб.) Амоксицилін Капсули по 500 мг, 20 шт. 3 рази на день всередину 54 Аугментин (амоксицилін / клавуланова кислота) Таблетки 250 + 125 мг, 20 шт. 1-2 рази на день всередину 240 Ампіцилін + сульбактам Флакон для ін'єкцій 1 раз в день в / м 181 Цефалексин Капсули по 250 мг, 16 шт. 3 рази на день всередину 80 Цефуроксим Таблетки по 250 мг, 10 шт. 3 рази на день всередину 469 Цефотаксим Порошок для розлучення, 1 грам, 1 флакон. 1 раз в день в / м 37 Азитроміцин Капсули 250 мг, 6 шт. 1 раз в день всередину 46 Еритроміцин Таблетки 250 мг, 20 шт. 1 раз в день всередину 80 Линкомицин Капсули 250 мг, 20 шт. 1 раз в день всередину 57

Дані антибіотики відносяться до цефалоспоррінам першого, другого і третього покоління, макролідів, лінкоміцином і групі пеніциліну. Лікувати пацієнта можна тільки одним антибіотиком. Спочатку, якщо не вдається вилікувати хворого, призначається повторний аналіз на чутливість до антибіотика, якщо він не ефективний, призначають інший.

до змісту ↑

інші препарати

Крім антибіотикотерапії, щоб вилікувати дорослого знадобляться додаткові препарати. Найефективніші подані в таблиці.

Назва Форма випуску Спосіб застосування Ціна (руб.) Стопангин Спрей, 30 мл Місцево, розпиляти засіб на мигдалини при затриманому диханні. Проводити 2-3 рази на день. 359 Ингалипт Спрей, 20 мл -II- 54 Йокс Аерозоль, 30 мл -II- 259 Септолете Льодяники для горла, пастилки 30 шт. Розсмоктувати до повного розчинення 132 Фарингосепт Таблетки, 10 мг, 10 шт. -II- 97 Граміцидин Таблетки 1,5 мг, 20 шт. -II- 128 Стрепсилс Пастілки, 24 шт -II- 184 Хлорофіліпт 1% спиртовий розчин для полоскання горла, 100 мл. Полоскати горло 3 рази в день: розвести спиртовий розчин (25 крапель на воду) 334 Прополіс Спрей для горла, 30 мл. Місцево, розпиляти засіб на мигдалини при затриманому диханні. Проводити 2-3 рази на день. 353 Хлоргексидин Розчин-спрей спиртової 0,5%, 100 мл. -II- 22 Immunity Імуностимулюючий комплекс у флаконі 20 крапель в день 950 Ібупрофен Таблетки 200 мг, 50 шт. 1 таблетка 3 рази на день, всередину. 26,50

Окреме місце займають імуномодулятори - вони допомагають відновити бар'єрну функцію імунної системи дорослого.

Лікувати хворого важко, знаючи, скільки коштів є на фармацевтичному ринку, але необхідно дотримуватися доказової бази в призначенні ліків.

Розчини для інгаляцій готують для небулайзерів, за допомогою яких досить легко робити інгаляції у дорослих і дітей.

Попередньо використовують антибіотики місцевої дії, імуномодулятори, протизапальні засоби, мінеральні води і гормональний засіб.

Всі розчини необхідно готувати на основі фізіологічного розчину або стерильної води для ін'єкцій. Які вибрати розчини для інгаляції - питання індивідуальне.

Вилікувати дорослого в короткі терміни можливо завдяки комбінації препаратів. Щоб лікувати пацієнта, лікар вибирає перевірені засоби і способи їх застосування.

Гнійна ангіна - інфекційне захворювання з гострим початком у дорослих і дітей. Лікувати захворювання припадає з підключенням антибіотиків, щоб бактеріальна інфекція не поширювалася на інші анатомічні структури.

Також, щоб якісно лікувати хворого, потрібно застосовувати імуномодулятори, наприклад Immunity. Схема терапії розписується індивідуально кожному пацієнту, через п'ять днів, стан значно поліпшується. А через сім-вісім днів відбувається одужання, якщо немає ускладнень.

Пацієнт Роман, 38 років. Чоловік звернувся до терапевта, яким був поставлений діагноз: Гнійна ангіна, середньо-тяжкий перебіг.

Симптоматика захворювання включала: біль в горлі, набряк в області мигдалин, почервоніння слизової, збільшення шийних лімфовузлів, підвищення температури до 39 градусів Цельсія, на мигдалинах чітко визначалися гнійні нашарування.

Після проведення дослідження і підтвердження первинного діагнозу призначено лікування: АУГМЕНТИН, парацетамол, ангілекс (для полоскання), биопарокс, вітамін С, препарат Immunity.

Коротка довідка. Препарат Immunity надає загальностимулюючу дію на імунну систему, антибіотик (АУГМЕНТИН) активно бореться з патогенними бактеріями.

https://www.youtube.com/watch?v=vh2CRlTPJ2M