Клацид при ангіні і захворюваннях горла для дорослих і дітей

1. Рекомендації щодо дозування антибіотика
2. Застереження, особливі вказівки, побічні ефекти

Останнім часом все більше мікробів набувають стійкості до хіміотерапевтичних препаратів.

Існують бактерії, які вже не реагують на застосування таких антибіотиків, як класичний пеніцилін або еритроміцин.

Тому фармакологи весь час працюють над розробкою нових протибактерійних препаратів, які, зазвичай, є напівсинтетичні похідні найвідоміших антибіотиків.

Так, наприклад, напівсинтетичним похідним відомого антибіотика еритроміцину, який поклав початок класу макролідів, є кларитроміцин.

Антибіотик кларитроміцин позбавлений багатьох недоліків своїх попередників - він викликає менше побічних ефектів, рідше стає причиною алергічних реакцій, впливає на більший спектр бактерій, включаючи ті, які виробляють особливі руйнують пеніциліни ферменти. На основі кларитроміцину створений відносно новий препарат Клацид.

Клацид довів свою високу ефективність по відношенню до багатьох бактерій як під час дослідженнях в умовах лабораторії, так і в клінічній практиці.

Як і більшість макролідних антибіотиків Клацид діє бактеріостатично, тобто, зупиняючи ріст і розмноження бактерій, по відношенню до стрептококів, стафілококів, пневмококів, гемофільної палички, моракселле, внутрішньоклітинним бактеріям хламідії і мікоплазми, деяким мікобактерій.

Список мікроорганізмів, які здатний перемогти Клацид, далеко неповний, але і цього досить, щоб зрозуміти наскільки широко дію препарату.

У більшості випадків цей антибіотик легко справляється з інфекціями горла, лише в рідкісних випадках деякі бактерії проявляють свою стійкість до коаліціада. При безконтрольному прийомі, коли хворі самі собі призначають цей лікарський засіб, бактерії можуть набувати до нього стійкість.

Як і всі інші антибіотики, цей препарат можна застосовувати тільки за призначенням лікаря, який визначить, чи потрібно взагалі застосовувати настільки сильний антибіотик, в якій дозуванні його приймати і як довго.

Антибіотик Клацид лікар може призначити для лікування дітей та дорослих:

• При хворобах горла - бактеріальних тонзилітах, фарингітах, ларингіті, в тому числі при ангіні та її гнійних ускладненнях (абсцесах мигдалин, глотки),
• За інших інфекціях ЛОР-органів - гнійних отитах, важких синуситах;
• Для лікування стрептококової інфекції (скарлатини), а також інфікування кашлюку паличкою (на ранніх етапах хвороби) у дітей;
• При терапії пневмоній і бронхітів;
• При інфекціях м'яких тканин (целюліт), шкіри (фолікуліт, пиці) і т. Д.

Бактеріальну інфекцію горла можна вилікувати і іншими препаратами з групи макролідів. Наприклад, нерідко застосовуються антибіотики еритроміцин , азитроміцин або Сумамед .

Рекомендації щодо дозування антибіотика

Клацид може застосовуватися у дорослих, в тому числі і у літніх людей (без зміни дозування), а також у дітей будь-якого віку. Оскільки препарат охоплює всі вікові категорії пацієнтів, виробник подбав про різноманітність фармакологічних форм антибіотика, який випускають в:

• Таблетках, що містять кларитроміцину 250 мг,
• Гранулах для приготування суспензії для дітей у флаконах ємністю 60 і 100 мл,
• Таблетках пролонгованої дії з приставкою «СР», що містять 500 мг кларитроміцину,
• Порошках для приготування розчину для внутрішньовенного крапельного введення по 500 мг у флаконі.

Якщо препарат призначається для лікування дорослих або дітей старше 12-ти років, то лікарі зазвичай рекомендують приймати одній таблетці 250 мг 2 рази на добу. Прийом Клациду можна робити незалежно від прийому їжі, важливо тільки дотримуватися інтервалу в 12 годин між прийомами антибіотика.

Клацид СР приймають по одній таблетці всього лише раз за добу, приблизно в один і той же час. При важко протікає ангіні або її ранніх ускладненнях лікарі можуть призначати дорослим пацієнтам по 2 таблетки Клациду (по 250 мг) двічі на добу. Літнім людям дозу не коригують, а ось пацієнтам з нирковою недостатністю її зменшують вдвічі.

При дуже тяжких інфекціях лікування коаліціада можуть почати з внутрішньовенного введення антибіотика.

Внутрішньовенне струминне (зі шприца) або внутрішньом'язове введення препарату заборонено! Роблять це тільки в умовах лікарні, де медперсонал самостійно розводить вміст флакона з антибіотиком до стану розчину для внутрішньовенних вливань.

Антибіотик вводять повільно за допомогою систем-крапельниць протягом мінімум однієї години. Якщо ввести вміст флакона швидше, у хворого виникне біль по ходу вени і її запалення.

Зазвичай використовують по одному флакону Клациду вранці і ввечері. Через 2-5 днів, коли стан хворого нормалізується, можна буде перейти на прийом Клациду в таблетках.

Лікування коаліціада гострого бактеріального запалення глотки або гортані займає від 5-ти до 14-ти днів в залежності від тяжкості інфекції.

При стрептококової інфекції (том же запаленні мигдалин або скарлатині) рекомендується курс антибактеріального лікування мінімум 10 днів, як у дорослих, так і у дітей.

Для лікування дітей віком до 12-ти років використовують тільки суспензію Клациду. Притому добове дозування препарату для дітей може варіюватися від 7,5 мг / кг до 30 мг / кг.

Найчастіше потрібно призначення препарату в дозуванні 15 мг / кг ваги дитини. Такі варіації в дозуванні і відсутність конкретних вказівок по термінах лікування ще раз підкреслюють важливість саме лікарського призначення Клациду для лікування дітей!

Клацид суспензія для застосування у дітей в готовому вже розведеному вигляді містить 125 мг антибіотика на кожні 5 мл (одну чайну ложку) суспензії.

Лікарі часто призначають препарат із зазначенням дозування в міліграмах антибіотика, тому, щоб не виникало плутанини під час застосування ліків, батькам слід уточнити у лікаря дозування суспензії в мілілітрах.

Для дітей також рекомендований прийом препарату два рази на добу.

Дитині можна давати Клацид під час їжі, між прийомами їжі, зовсім маленьким дітям дозволяється прийом антибіотика з молоком. Кожен раз, перед тим, як давати суспензію дитині, потрібно струшувати флакон для рівномірного розподілу антибіотика. Після приготування суспензії для дітей можна зберігати не більше двох тижнів.

Застереження, особливі вказівки, побічні ефекти

Антибіотик Клацид - сильне противобактериальное засіб, він високоефективний навіть при дуже важких бактеріальних інфекціях горла. Саме «бактеріальних», тому як на віруси і грибки ніякі антибіотики, навіть найсильніші, не діють.

Тому яким би важким не був грип або як би не мучив кандидоз в горлі, Клацид не допоможе, оскільки це інфекції не бактеріального походження.

Крім того, в ряді шанованих клінічних досліджень було встановлено, що прийом антибіотиків під час вірусної інфекції (того ж грипу) нібито для профілактики бактеріальних ускладнень не тільки не зменшує ймовірність цих самих ускладнень, але і навпаки - збільшує ризик виникнення вторинної бактеріальної інфекції в 2, 5-4 рази.

Притому це буде інфекція викликана бактеріями, стійкими до антибіотика, а значить і важко виліковується. Звідси і висновок - прийом Клациду повинен здійснюватися тільки при наявності конкретних показань до антибактеріальної терапії.

При лікуванні стрептококової і стафілококової ангіни, бактеріального запалення глотки або гортані, Клацид не є препаратом вибору. В даному випадку краще застосовувати пеніцилін і його похідні - Аугментин , амоксицилін , Амоксиклав , Флемоксин Солютаб . Прийом Клациду при цих захворюваннях виправданий тільки у разі поганої переносимості пеніцилінів, відсутності ефекту від лікування ними або при вкрай тяжкому перебігу хвороби.

Заборонено одночасне застосування Клациду з деякими лікарськими засобами через виникнення після їх спільного прийому важких побічних ефектів.

Наприклад, якщо взяти цей антибіотик разом з протиалергічну препаратом Астемізол або Терфенадин, нейролептиком Пімозид або лікарським засобом для лікування шлунково-кишкових розладів Цизаприд, то у пацієнта виникне небезпечне для життя порушення ритму серцевих скорочень. Абсолютним протипоказанням до застосування Клациду є:

• Алергія на макролідні антибіотики,
• Вагітність (немає даних щодо застосування),
• Період годування груддю (препарат проникає в грудне молоко),
• Ниркова недостатність (остання стадія),
• Порфирія (переважно спадкова хвороба, порушення пігментного обміну в шкірі).

Незважаючи на те, що Клацид щодо малотоксичний і рідко викликає алергічні реакції антибіотик, список можливий при його прийомі побічних ефектів досить значний.

Можуть виникати кишкові розлади, кандидоз порожнини рота, гепатит з жовтяницею, оборотна втрата слуху, безсоння, галюцинації, судоми, спотворення сприйняття запахів і смаку, почервоніння шкіри, висип. У дітей з побічних ефектів найчастіше спостерігаються нудота, болі в животі, блювота, зміни стільця, запаморочення і головний біль.