Лакунарна ангіна і її лікування (в тому числі в домашніх умовах)

1. Антибіотики для лікування лакунарной ангіни
2. Симптоматичне лікування лакунарной ангіни
3. Чим і як не варто лікувати лакунарну ангіну
4. Відео: Чи допомагають народні засоби від хворого горла?
5. В продовження теми:

Основу лікування лакунарной ангіни становить системне застосування антибіотиків. Це єдиний спосіб знищити збудника захворювання і запобігти розвитку ускладнень. У рідкісних випадках, практично виключно у дорослих, крім прийому антибіотиків не потрібно більше ніяких інших заходів.

На додаток до антибіотикотерапії проводиться симптоматичне лікування лакунарной ангіни . Симптоми хвороби і їх тяжкість тут визначають, які конкретно кошти повинні прийматися, в яких кількостях і з якою частотою. Це лікування не дозволяє впливати на причину ангіни, але сприяє тимчасової нормалізації стану хворого.

Самому хворому або того, хто проводить лікування лакунарной ангіни, важливо правильно розставити пріоритети:

1. Лікувати лакунарную ангіну завжди потрібно антибіотиками. Застосування їх є обов'язковим незалежно від того, як протікає хвороба і як себе почуває хворий;
2. Симптоматичне лікування - допоміжне. Воно проводиться тільки тоді, коли в ньому дійсно є необхідність. Якщо у хворого занадто висока температура - йому потрібно давати жарознижуючі. Якщо мигдалини занадто сильно болять - можна використовувати місцеві або системні знеболюючі засоби (місцеві переважно), і так далі. Якщо без жарознижуючих препаратів, полоскань і льодяників можна обійтися, їх краще не приймати. Полоскати горло або пити Парацетамол тільки тому, що це роблять інші, не можна.

При цьому лікувати лакунарну ангіну можна в домашніх умовах: в більшості випадків ця хвороба не вимагає госпіталізації хворого. Як правило, після огляду його, діагностики ангіни і призначення лікарських засобів лікар вказує, як організувати правильний режим лікування і призначає терміни наступних відвідин його. Все інше можна і потрібно робити вдома.

Важливо!

Показатися лікарю з лакунарну ангіну потрібно обов'язково. Як мінімум тому, що хворий або його батьки можуть невірно поставити діагноз: неспеціаліст може переплутати цю хворобу з грибкової ангіною, інфекційний мононуклеоз або дифтерією. Неправильний діагноз потім тягне за собою неефективне або небезпечне лікування (а іноді і те, і інше разом) і, як наслідок, можливий розвиток ускладнень. Крім того, саме лікар може правильно вибрати антибіотики для лікування лакунарной ангіни, які будуть ефективні проти збудника її та безпечні для хворого. Відвідування хорошого (саме хорошого, а не будь-якого!) Лора або інфекціоніста при лакунарній ангіні є запорукою успішного лікування.

Антибіотики для лікування лакунарной ангіни

Амоксицилін з допоміжними речовинами дуже часто виписують при лакунарній ангіні

Лікувати лакунарную ангіну потрібно тими ж антибіотиками, які застосовуються для лікування катаральної або фолікулярної форм хвороби. Оскільки збудник захворювання у всіх випадках один і той же, вибір засобу для етіотропного лікування проводиться серед таких антибіотиків:

1. Пеніциліни - амоксицилін (препарати Амосін, Амоксон, Флемоксин Солютаб та інші), амоксицилін з клавулановою кислотою (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб), ампіцилін (Ампік, Апо-Ампі, Упсампі і інші), ампіцилін з сульбактамом (сультаміціллін, Сультасін, Ампісід), феноксиметилпенициллин (Оспен, V-пеніцилін), пеніцилін у вигляді ін'єкцій, біцилін (Бициллин-1, -2 і -3, Ретарпен, Екстенцилін), рідко (через високу ціну) - азлоцилін і тикарциллин;
2. Макроліди - еритроміцин, азитроміцин (Азітро Сандоз, Сумамед , Зімакс), джозаміцин і інші;
3. Цефалоспорини - цефадроксил, цефалексин, цефазолін, цефтриаксон та інші.

У виняткових випадках лікування лакунарной ангіни проводиться лінкозамідами, але це виправдано тільки при непереносимості препаратів зазначених вище груп, або при наявності у збудника стійкості до них.

В окремій статті ми вже говорили про вибір антибіотиків для лікування ангіни . У ній ми розібралися, які кошти є кращими, а які знаходяться в другій лінії вибору.

Графік прийому і дозування антибіотиків залежать від конкретного препарату і віку хворого. Наведемо для прикладу два засоби різних груп:

1. Сумамед, препарат на основі азитроміцину. Схема лікування їм при лакунарній ангіні у дорослих має на увазі введення за 1 курс 1,5 мг препарату. Дітям старше 12 років і дорослим призначають по 500 мг (1 таблетка) раз на добу протягом 3 днів поспіль. Для дітей від 3 до 12 років на протязі трьох днів призначається по 20 мг / кг маси тіла на добу. Всього за курс приймається 60 мг. Для дітей від 6 місяців до 3 років призначають порошок для приготування суспензії з розрахунку 10 мг / кг маси тіла на добу протягом 3 днів поспіль. Препарат потрібно пити не пізніше, ніж за годину до їжі, або не раніше, ніж через дві години - після прийому їжі.
2. Цефтриаксон при лакунарній ангіні використовується тільки для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. Добова доза для грудних дітей і та дітей до 12 років - 20-80 мг / кг маси тіла. Дорослим, дітям старше 12 років або таким, які важать понад 50 кг, добова доза не повинна перевищувати 4 м Зазвичай їм вводять 0,5-1 г антибіотика 2 рази на добу, або 1-2 г - один раз на добу. Дозу понад 50 мг на кг маси тіла вводять у вигляді внутрішньовенної інфузії протягом півгодини. Для внутрішньом'язового введення препарат розчиняють в 1% розчині лідокаїну. Залежно від призначеної дози на 2 мл лідокаїну береться 0,25 або 0,5 г цефтриаксону, на 3,5 мл - 1 г. Для внутрішньовенного введення 0,25 або 0,5 г цефтриаксону розчиняють в 5 мл води для ін'єкцій, 1 г - в 10 мл. Для внутрішньовенних інфузій 2 г цефтриаксону розчиняють в 40 мл 10% розчину дектрози, 0,9% натрію хлориду або 5% розчину левулози (розчин не повинен містити кальцію). При внутрішньом'язовому введенні в кожну сідницю не рекомендується вводити більше 1 г препарату.

Внутрішньовенне введення антибіотиків при ангіні

У більшості ситуацій для лікування лакунарной ангіни в домашніх умовах призначаються антибіотики в таблетках, порошках для приготування суспензії або в інших формах для перорального прийому. Ін'єкції призначаються у випадках, коли лікування проводиться в лікарні.

Терміни і тривалість лікування призначає лікар, оцінюючи стан хворого і тяжкість перебігу хвороби. Визначені ним строки ні в якому разі не можна скорочувати, навіть якщо хворому після початку прийому антибіотика стало однозначно легше.

Більш детально ви можете почитати про:

Симптоматичне лікування лакунарной ангіни

Завдання симптоматичного лікування - полегшити стан хворого і купірувати найбільш гострі симптоми, які можуть прямо або опосередковано вплинути на перебіг самої хвороби. Отже, лікувати лакунарну ангіну допоміжними засобами потрібно тільки тоді, коли в цьому є необхідність. наприклад:

Не варто намагатися збивати температуру при лакунарній ангіні, якщо вона не піднімається вище 39 градусів.

1. Занадто висока температура у хворого - вище 39 °. У цьому випадку призначаються стандартні жарознижуючі засоби - ефералган, Нурофен, Парацетамол і інші. Якщо організм занадто ослаблений і вже при 38 ° хворий відчуває себе дуже погано, можна збивати і таку температуру. В цілому ж саме при підвищеній температурі відбувається найбільш ефективна боротьба з інфекцією, тому її підтримку на рівні близько 38 ° сприяє швидкому одужанню;
2. Сильний больовий синдром в горлі. Це найбільш характерний симптом, через якого найчастіше і починаються ігри з усякими полосканнями, здиранням гнійників і льодяниками. Як правило, якщо приймається жарознижуючий засіб, як додатковий ефект воно забезпечує ослаблення болю до прийнятного рівня. Якщо немає, корисно приймати системні знеболюючі (Аспірин, Темпалгін, Панадол), проводити регулярні полоскання горла будь теплою рідиною для змивання нальоту і зволоження слизових оболонок, відмовитися від куріння на час лікування. З цією ж метою можна використовувати спеціальні льодяники і смоктальні таблетки з місцевими анестетиками - Стопангин, Гексорал та інших;
3. При занадто сильному запаленні мигдалин, коли через своїх розмірів вони перекривають весь прохід в горлі, має сенс приймати протизапальні засоби. Зазвичай для цього використовуються антигістамінні препарати - Дезлоратадин, Супрастин, Еріус і інші.

При такому симптоматичного лікування є безліч нюансів, які потрібно розуміти, щоб дійсно ефективно послаблювати симптоми. Основні з них:

1. Не важливо, чим полоскати горло при ангіні. Відвари трав, розчини антисептиків (фурациліну, хлоргексидину, мірамістину), проста підсолена вода в цьому випадку працюють однаково: вони зволожують горло, змивають частина нальоту і сприяють ослабленню болю. Більш важлива якість полоскання і його частота - розчин дійсно повинен обмивати глотку (для цього потрібно закидати голову), але не дратувати її. Полосканнями не можна занадто часто «смикати» запалені гланди, оскільки через це гальмується регенерація тканин. 2-3 разів на добу по 1-2 хвилини буде цілком достатньо. Розчин при цьому повинен мати температуру 40-45 °;
2. На час лікування слід відмовитися від куріння;
3. При призначенні хворому жарознижуючих засобів його корисно укутують в одяг (ще краще - в теплу ковдру), давати багато пити, годувати малиновим варенням або поїти малиновим відваром - загалом, робити все можливе, щоб змусити його пропотіти без фізичних навантажень. Це прискорить спадання температури і нормалізацію стану його.

Правильне положення голови при полосканні горла

Важливо розуміти, що ніякі допоміжні засоби не зможуть замінити лікування лакунарной ангіни антибіотиками. За допомогою засобів симптоматичної терапії неможливо впливати на саму інфекцію і запобігти ускладненням захворювання, це роблять тільки системні антибіотики.

Більш того, іноді дбайливі, але неосвічені хворі (або їх батьки) намагаються лікувати лакунарну ангіну засобами, абсолютно марними і навіть небезпечними. Причому багато хто з цих коштів популярні в народі і вважаються чи не обов'язковими. Наприклад ...

Чим і як не варто лікувати лакунарну ангіну

В першу чергу при лікуванні лакунарной ангіни варто забути про народні засоби. Жодне з них не здатне ні нормалізувати стан хворого, ні подіяти на інфекцію. У тому числі прополіс, буряк з лимоном, будь-які інгаляції абсолютно неефективні.

Далі, безглуздо використовувати розчин Люголя при лакунарній ангіні. Як антисептик він не здатний проникати в глибокі тканини мигдалин і пригнічувати розмноження бактерій. Він же не сприятиме загоєнню виразок на мигдалинах. При цьому нанесення на мигдалини розчину Люголя при лакунарній ангіні - це дуже болюча процедура. Абсолютно не зрозуміло, навіщо змушувати хворого так страждати.

Аналогічно не приносять користі антисептики типу зеленки, метиленового синього, мірамістину та фурациліну, а також спрей Биопарокс.

До марним засобів також відносяться льодяники з антибіотиками - з тих же причин, що і розчини антисептиків. Вони не здатні створити хоч скільки-небудь значної концентрації діючої речовини в тканинах мигдалин, і тому на інфекцію ніяк не впливають.

Окремо ми вже говорили про льодяники з антибіотиками при ангіні .

Не варто жодними засобами і способами намагатися прибрати гній. Зрозуміло, що при лакунарній ангіні його занадто багато, але він же не несе ніякої небезпеки для організму. У той же час садистські методи здирання гною бинтом, намотаним на палець, чреваті пошкодженням самих мигдалин і загостренням болю в горлі.

Будь-які операції з мигдалинами при ангіні проводяться тільки лікарем-оториноларингологом

І не тільки марними, але і небезпечними засобами лікування лакунарной ангіни є:

• Гас - просто дивно, що сьогодні люди ще вірять в можливість обробки їм горла. Ви знали, що в Середні віки лицарям після бою заливали відкриті рани киплячим маслом для дезінфекції? Гас при ангіні - це засіб з того ж розряду;
• Оцет - аналогічно;
• Сеча. Деякі цілителі радять змочувати нею вату і протирати мигдалини. Розсудлива людина інакше, як до марення, до подібних порад поставитися не зможе, тим більше з огляду на, що таким чином в горло можна занести абсолютно нові інфекції;
• Мед - на перший погляд безпечний засіб. Але насправді за рахунок великої кількості цукрів він є відмінним джерелом їжі для бактерій. Самого стрептокока в мигдалинах він навряд чи прогодує, але при ослабленому ангіною імунітет може сприяти розмноженню інших патогенних мікроорганізмів.

Загалом, вибираючи, чим лікувати лакунарну ангіну, завжди потрібно максимально чітко розуміти, який саме ефект і за рахунок чого забезпечує той чи інший засіб. Якщо вам це не зрозуміло, запитайте у лікаря. Застосовувати що-небудь тільки тому, що хтось це порадив - вельми сумнівна практика.

Відео: Чи допомагають народні засоби від хворого горла?

Режим для лікування лакунарной ангіни

У домашніх умовах лікування лакунарной ангіни проводиться з дотриманням постільного режиму в гострий період хвороби, а потім - просто з дотриманням дієти і деяким обмеженням фізичних навантажень.

До тих пір, поки хворому не стане помітно краще, контакти його з оточуючими слід максимально обмежити. Лакунарна ангіна - дуже заразна хвороба, і її легко можна підчепити, просто перебуваючи в одній тісній кімнаті з хворим.

Приміщення, де знаходиться хворий, слід якомога частіше провітрювати, підтримувати в ньому нормальну вологість повітря (близько 60-70%) і помірну температуру (20-22 ° С). Бажано не рідше разу на два дні проводити тут вологе прибирання.

При наявності хворого на ангіну в будинку провітрювання приміщень необхідно

Лікування лакунарной ангіни в домашніх умовах проводиться з дотриманням певної дієти. Лікарі в цьому випадку прописують так званий стіл №13 по системі Певзнера. Він має на увазі:

• Прийом їжі 6 разів на день;
• Вживання тільки «м'яких» страв і продуктів - каш, пюре і супів-пюре, м'якого свіжого хліба;
• Харчування тільки вареними продуктами, овочами - також і в запеченому вигляді. Смажене, копчене, солоне заборонено;
• Мінімальна кількість спецій;
• Скасування свіжих грубих фруктів і овочів (хворий з лакунарну ангіну не здатний проковтнути навіть невеликий шматок яблука), жирних продуктів, страв, що містять велику кількість клітковини.

Харчовий раціон хворого ангіною повинен складатися з м'яких продуктів, приготованих з мінімумом спецій

При цьому хворий повинен харчуватися тільки за бажанням. Не можна примушувати його їсти. У той же час пиття при лікуванні лакунарной ангіни в домашніх умовах має бути максимально рясним. Дитину корисно всіма правдами і неправдами спонукати пити чаї, воду, компоти і лимонади, по можливості - їсти кавун. Це забезпечує швидке виведення бактеріальних токсинів з організму, своєчасне зниження температури і нормалізацію стану хворого.

резюме

1. Основне і обов'язкове лікування лакунарной ангіни - це прийом антибіотиків;
2. Лакунарну ангіну можна лікувати в домашніх умовах, але порядок лікування та лікарські засоби повинен прописати лікар.
3. Будь-яке допоміжне лікування лакунарной ангіни застосовується тільки при необхідності;
4. Для успішного лікування лакунарной ангіни необхідний спеціальний режим і підтримання комфортного мікроклімату в приміщенні.

В продовження теми:

Відео: Всі про правильне лікування ангіни

Читайте також: