лікування стоматиту

1. Способи і засоби
2. медикаментозні препарати
3. амоксицилін
4. противірусні засоби
5. Розчини для полоскання порожнини рота
6. Препарати для припікання виразок
7. Мазь і гель
8. свічки
9. спреї
10. лазеротерапія
11. Лікування в Домашніх условиях
12. Знеболювання при стоматиті
13. Який лікар лікує стоматит

Лікування стоматиту - методи боротьби із захворюванням і усунення його симптомів. При стоматиті утворюються запалені ділянки і ерозії на слизовій оболонці порожнини рота. Як правило, вогнища запалення локалізуються в роті, але в деяких випадках при вірусної інфекції, наприклад, при ентеровірусної інфекції вони бувають на шкірі рук і ніг, геніталіях, на обличчі. Ерозії доставляють сильний дискомфорт і біль. Причин у такого явища безліч, серед них головна роль відводиться слабкому імунітету, поганий гігієни та збудників. Зустрічається захворювання серед всіх категорій населення, однак найбільше йому схильні маленькі діти і вагітні жінки.

Лікування спрямоване на зниження болю, підвищення захисних функцій організму, профілактику рецидивів. Основні методи боротьби діляться на народні кошти і медикаментозні. Стоматит рідко призводить до тяжких наслідків, але запущені форми усунути набагато складніше, тому хворобу краще лікувати правильно і вчасно.

Способи і засоби

Стоматит має безліч форм, це можуть бути поодинокі невеликі запалення або великі і глибокі виразки. Залежно від ступеня захворювання вибирають тактику лікування. Також способи терапії підбираються залежно від причини хвороби. В основному стоматит лікується в домашніх умовах після консультації з лікарем, це нескладна проблема і часто не вимагає госпіталізації. Лікар після огляду і аналізів виписує ряд медикаментів, спрямованих на знеболювання, швидке загоєння, підтримку організму. Таких заходів достатньо, якщо у хворого алергічний, травматичний, катаральний стоматит.

Більш поширені форми хвороби - це герпетичний і кандидозний стоматит. Вони з'являються від дії збудників, передаються від людини до людини і часто носять рецидивуючий характер. Такі форми недуги часто переслідують дітей і молодих людей. З огляду на природу такого явища, терапія спрямована на усунення причини захворювання, включає противірусні й антигрибкові препарати для прийому всередину. Також запалення при герпетичної і кандидозной формі бувають на статевих органах, в цьому випадку лікування включає мазі і свічки. При цьому хворому призначають всі необхідні препарати, які він використовує самостійно і планово відвідує доктора.

В умовах стаціонару лікуються важкі форми захворювання. Найчастіший випадок - це виразково-некротичний вид, він призводить до великого запалення, глибоким ерозії. Серед ускладнень називають загальну інтоксикацію організму через кров, втрату зубів, деформацію ясен. Госпіталізація потрібна, оскільки такий стан супроводжується лихоманкою, слабкістю, тривалим відмовою від їжі, може загрожувати життю, якщо є інші важкі патології. Також в інфекційне відділення можуть визначити маленьких дітей, при підозрах на герпесний або кандидозний стоматит.

Незважаючи на велику кількість препаратів, які допомагають при запаленнях слизової, єдиного ліки поки не існує. Тактика лікування підбирається індивідуально для кожного, виходячи з клінічної картини. Чимала частина людей віддає перевагу народним методам: настойкам, відварів, домашнім мазей і інгаляцій. Офіційна медицина в разі зі стоматитом тільки підтримує цю ідею. Важлива умова - не лікуватися без консультації лікаря, нерідко самолікування замість допомоги призводить до хронічних форм хвороби. Поряд з давно випробуваними методиками використовуються і нововведення, такі як лазерна терапія.

медикаментозні препарати

Для лікування стоматиту і усунення його симптомів призначаються кошти для прийому всередину. Дітям препарати прописують рідко, частіше підліткам і дорослим. Для кожної групи пацієнтів використовуються різні препарати, при цьому враховується вага і вік хворого, форма захворювання. Особливу групу складають немовлята, вагітні жінки і матері-годувальниці мами. Їм використовувати будь-які медикаменти можна тільки після рекомендації лікаря, так як навіть у складі народних засобів можуть бути алергени.

амоксицилін

Напівсинтетичний антибіотик, бореться з розвитком стафілокока, сальмонели, стрептокока і багатьох інших мікроорганізмів. При стоматиті його призначають, якщо запалення в роті є вторинним захворюванням. Симптоми стоматиту проявляються на тлі хронічних захворювань і сильного ослаблення організму, наприклад, від інфікування. Амоксицилін прописують для купірування основної проблеми. Він ефективний при афтозном, гнійному, катаральном типах захворювання. Однак не допомагає при герпесних і везикулярного типі. Препарат використовується для дорослих, підлітків і дітей до 2 років. Дозування строго контролюється лікуючим лікарем, особливо для немовляти.

Також таблетки Амоксициліну призначаються в період вагітності, але тільки в тому випадку, якщо хвороба загрожує ускладненнями і її неможливо вилікувати іншими методами. Жінкам при грудному вигодовуванні протипоказаний прийом цього засобу. Прийом будь-якого антибіотика, в тому числі цього, повинен відбуватися тільки за рекомендацією лікаря. Дія препарату розраховано проти внутрішніх вогнищ інфекції, в результаті рани в роті заживають швидше, самопочуття хворого приходить в норму, знижується ризик рецидивів.

Інші протимікробні препарати від стоматиту:

• Сумамед підходить для дорослих у вигляді таблеток, немовлятам - у вигляді суспензії;
• Аугментин і Амоксиклав - містять Амоксицилін і клавуланова кислота. Показання і протипоказання ідентичні з амоксициліном;
• Бісептол - підходить для дітей від трьох років тільки у вигляді сиропу, дорослим призначаються таблетки;
• Граммидин - таблетки для розсмоктування, мають одночасно антибактеріальним і анестезуючу дію. Дітям тільки з 12 років, вагітним і годуючим за призначенням лікаря;
• Флемоксин салютаб - противобактериальное засіб, дозволено дітям з 2 років, дозування підбирає доктор;
• Дифлюкан, Флуконазол - протигрибкові засоби, ефективно при кандидозної типі.

Також широко застосовуються таблетки для стимуляції місцевого і загального імунітету: Имудон, Інтерферон, Лізобакт. Виробити імунітет і назавжди позбутися від захворювання іноді допомагає гомеопатія. Комплексний гомеопатичний склад стоматиту-гран, п'ють його від 3 до 9 місяців, але тільки з дозволу лікаря. Для швидкої регенерації тканин і загоєння виразок прописують Метилурацил, Нистатин.

противірусні засоби

Окрему групу становлять противірусні таблетки. Їх застосовують при герпетическом стоматиті і везикулярного. Ацикловір пригнічує розмноження вірусу, в результаті у хворого прискорюється загоєння тканин, спадає біль, не утворюються нові ерозії. Використовується як перша допомога на початковій стадії. Таблетки дозволяється пити дорослим і дітям старше 3 років. Дозування для дорослих встановлює лікар, дітям до 10 років зазвичай таблетки Ацикловіру замінюють на мазь. Також малюкам можуть призначати процедури з обробкою рота: таблетку розбавляють з маслом обліпихи, потім умочують ватний диск і обробляють ротову порожнину у малюка.

При тяжкому перебігу захворювання дитині до 3 років іноді призначають таблетки по 100 мг 5 разів на добу, дітям старшого віку показано 5 раз в день по 200 мг. Для дорослих мінімальна дозування така ж, як і для дітей. Використовувати цей засіб вагітним жінкам і годуючим мамам протипоказано. Також не призначають ацикловір для літніх пацієнтів.

Аналоги препарату:

• Зовіракс;
• Ацивір;
• Кагоцел;
• Ацігерпін;
• Валавір;
• Біоцикловір;
• Ізопріназін;
• Гропріносін;
• Нормамед.

Самостійно замінювати Ацикловір не рекомендується, так як призначена дозування може бути неефективною для іншого препарату. Крім антибіотиків, протигрибкових та противірусних таблеток при стоматиті призначають препарати для усунення симптомів: жарознижувальну, знеболювальну, протизапальні і т. Д. Також до систематичної терапії обов'язково додається комплекс місцевого лікування: мазі, спреї, свічки.

Розчини для полоскання порожнини рота

Гігієна ротової порожнини грає важливу роль в лікуванні і профілактиці стоматиту. Пацієнтам призначаються різні розчини і бовтанки для регулярного ополіскування. Це дає можливість очищати порожнину рота від мікробів, впливати на ерозії, знижувати свербіж і біль. Призначаються такі кошти навіть для грудних дітей, за допомогою прописаного розчину і ватного диска обробляється вся ротова порожнина малюка. Старшим дітям і дорослим показано полоскати рот кожні 2-3 години.

Рідина для полоскання:

1. Деринат - відпускається без рецепта, маленьким дітям належить протирати тампоном області щік, ясен, губ і язика кожні 2-3 години. Дорослим - полоскати. Підходить при герпетичної, афтозном, ентеровірусної стоматиті.
2. Кандид в розчині - підходить при кандидозної типі захворювання. Дозволено для протирання у немовлят, дітей з однорічного віку і дорослих.
3. Бура в гліцерині або тераборат натрію - використовується для немовлят з місячного віку. Застосування: обробити всю поверхню слизової за допомогою ватного тампона або диска, ватяна паличка для цього не підходить.
4. Мірамістин - використовується для дітей будь-якого віку, для вагітних і годуючих мам. Застосування таке ж: дитині до 3 років протирати ватним диском, підліткам і дорослим обполіскувати. Придатний для лікування бактеріального та грибкового стоматиту.
5. Ротокан - створений на основі лікарських трав, підходить всім групам пацієнтів і відпускається без рецепта. Перед використанням обов'язково прочитати склад і протестувати на шкірі, так як у хворого може бути алергія на компоненти.
6. Стрептоцид або сульфаніламіди. Використовується як розчин з порошку, один пакетик повністю розчинити у склянці води і полощуть рот. Новонародженому і дітям до 2 років застосовують обтирання, але тільки за призначенням лікаря. Дітям з трьох років зрошують розчином рот через шприц без голки.

Також популярна бовтанка з комплексною дією. Для приготування кип'ятять стакан води, в ньому розчиняють таблетку Фурациліну, знову кип'ятять. Потім в розчин потрібно додати по одній товченої таблетці Тетрациклина і Стрептоциду, все добре збовтати. Цим складом полоскати порожнину рота кожні дві години при гострому перебігу захворювання. Завдяки компонентам стерилізується поверхню слизової, швидше загоюються ранки, менше болять і сверблять, проходить набряк. Також до складу іноді додають ампулу Новокаїну. Дітям, які годують і дамам в положенні бовтанку краще використовувати тільки після дозволу лікаря. Жінкам в положенні і під час лактації краще замінити медикаментозне лікування на ополіскування відварами з ромашки , кропиви або шавлії .

Препарати для припікання виразок

Припікання ерозій і виразок допомагає прибрати запалення, не дає розповсюджуватися інфекції і сприяє швидкому загоєнню. Припікають ранки тільки після полоскання і стерилізації ротової порожнини, проводити таке лікування можна тільки дорослим, допускається лікування вагітним і годуючим. Маленьким дітям однорічного віку і молодше не рекомендується така обробка. Як ліки використовується:

1. Зеленка - найпопулярніший засіб для обробки будь-яких ран. Рекомендується підліткам і дорослим застосовувати розчин на основі спирту , А дітям від 2 років - водний розчин. Спочатку потрібно прополоскати рот одним з розчинів, описаних вище. Після цього ватною паличкою або тампоном нанести зеленку прямо на виразку, повторювати процедуру можна не більш як 5 разів на день. Така схема припікання характерна для всіх ліків.
2. Йод - також дуже поширений засіб, застосовується так само, як і зеленка, але наносити на слизову його можна не більше 3 разів на добу. Маленьким дітям краще замінити йод на синьку або водний розчин зеленки. Також популярний Люголь, який містить йод.
3. Паста з стрептоциду - робиться на основі обліпихової олії і стрептоциду, наноситься локально на уражені ділянки слизової оболонки. Однак застосування такого засобу не дуже зручно, тому популярністю воно користується тільки при ураженнях на шкірі.
4. Перекис водню - дітям і дорослим не більше 5 раз за добу.
5. Фукорцин - для припікання гнійників і виразок з грудного віку.
6. Синька - дозволяється для дітей з однорічного віку, але заборонена для вагітних і годуючих жінок. Наноситься також після полоскання на виразки, дітям до 6 років не більше 2 разів на добу, старшим по 3-4 рази.

При стоматиті на шкірі рук і ніг такі методи лікування теж застосовують. Припікання для терапії стоматиту використовують рідко, так як розчини для полоскання і мазі виконують цю ж функцію. Але в разі гострого перебігу, швидкого наростання запалень і появи нових вимагає посилених заходів лікування, в такому випадку додаткова обробка ранок допоможе швидше вилікуватися. У лікарнях і стоматологічних клініках в цих цілях застосовують лазерну терапію.

Мазь і гель

Стоматит - дуже поширене захворювання, тому фармацевтика пропонує масу гелів і мазей для лікування. Такі засоби впливають відразу на вогнища запалення, допомагають полегшити біль і свербіж, мають антисептичні властивості. Також деякі склади покликані прискорити процес загоєння. Особливо ефективні засоби для зовнішнього застосування при герпесних, бактеріальному, афтозний стоматит. Залежно від симптоматики підбираються різні препарати, тому лікування повинно бути індивідуальним. Застосування цих препаратів однакова - зовнішнє нанесення після обробки антисептиком.

Гелі та мазі від стоматиту Назва Група препаратів Показання (форма стоматиту) Дія Додатково Бенеоцін, Бетадин Антисептик Всі форми Знищує шкідливі мікроорганізми, перешкоджає поширенню інфекції, знижує свербіж, підсушує Протипоказаний після 2-го місяця вагітності і для годуючих. Припустимо новонародженим і дітям, але строго за показаннями доктора Вінілін (бальзам Шостаковского), Клотримазол Протимікробний, антисептик Кандидозний, травматичний, афтозний, виразковий, катаральний Перешкоджає розмноженню мікробів, сприяє регенерації тканин і швидкому загоєнню ран Не рекомендується при вагітності і лактації, дітям до 3 років. Застосовувати тільки за призначенням лікаря або інструкції Левомеколь, Нистатин Антибіотик, протигрибковий Катаральний, виразково-некротичний, афтозний, атрофічний Пригнічує біосинтез в мікроорганізмах, перешкоджає розвитку хвороби і дезінфікує поверхню Припустимо при лактації та вагітності в дозах, прописаних лікарем Метрогил дента, Холісал Антибіотик, антисептик травматичний, катаральний, герпетичний, везикулярний, Венсана Швидко усуває розвиток хвороби на перших етапах, містить метронідазол і хлоргексидин Для взрос их і дітей від 6 років. Перед нанесенням рекомендується зняти корочку з рани, щоб гель проник глибше Солкосерил, Метилурацил Біогенний стимулятор, антисептик Будь-яка форма Сприяє регенерації тканин і швидкому загоєнню, придатний для нанесення на будь-які ділянки шкіри і слизової Для вагітних, годуючих та новонароджених застосування тільки за призначенням лікаря - допускається , але може викликати ускладнення оксолінова мазь, Ацикловір, Віферон, Зовіракс Противірусний Герпетический, везикулярний Купірує розвиток захворювання, знижує запалення і свербіж Дозволено малих дозах (2 рази на день) для маленьких дітей

Мазі і гелі потрібно використовувати після дезинфікування ротової порожнини. Для будь-якого віку в цих цілях підходить масло обліпихи, легкий розчин марганцівки або соди . Після ополіскування або протирання потрібно мазати засобом точково на ранку, трохи виходячи за її краю, щоб запобігти поширенню інфекції. Застосовувати відразу кілька мазей не рекомендується, так як в їх складі можуть бути несумісні компоненти. Всі описані креми і гелі відпускаються без рецепта.

Щоб позбутися від виразок на мові, небі або інших частинах слизової, вибираються засоби у вигляді гелів. Гель довше затримується на поверхні слизової, а крем або мазі кращі для лікування стоматиту на руках, ногах, обличчі або геніталіях.

свічки

Кандидозний стоматит часто зустрічається у новонароджених і немовлят, особливо у недоношених дітей. Також герпетичний тип дуже поширений серед малюків від 6 місяців. Лікувати таких пацієнтів досить складно, так як більша частина медикаментів для них протипоказана. При вірусну природу захворювання призначають свічки з комплексною дією, дуже популярні супозиторії Віферон, Генферон, Кипферон. Діючі компоненти свічок транспортуються по організму з кровотоком, таким чином, добираючись до місця локалізації запалень. Препарат має противірусну дію, тому його застосування виправдане тільки при герпетичної або везикулярной формі стоматиту.

Такоже свічки прізначають вагітнім жінкам, Віферон - при вірусному ураженні, при молочніці або кандидозному стоматіті - Пімафуцін, Нистатин. Супозіторії Використовують Вкрай Рідко для Усунення стоматиту. Дозування встановлювати самостійно не можна, так як препарати містять діючі речовини і можуть порушити імунітет. Незважаючи на те, що ректальні свічки відпускаються без рецепта, використовувати їх можна тільки після консультації лікаря.

спреї

Спреї в лікуванні стоматиту замінюють ополіскувачі і розчини. Така зручна форма препаратів дозволяє розпорошувати засіб рівномірно по всій порожнини рота, в тому числі обробити місця ерозій. Також спрей потрібен в тому випадку, якщо запалення локалізується в ротоглотці або носоглотці, на мигдалинах, гландах. За складом вони бувають такими ж, як і всі інші препарати: антисептики, протигрибкові і протимікробні, знеболюючі та т. Д. Застосовувати дану форму ліків можна з 3-х річного віку, ретельно підбираючи склад для дітей і дорослих.

• для дорослих: Гексорал, Йодинол, Орасепт, Стрепсілс Плюс, Люголь;
• для дітей: Хлорофіліпт, Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт.

При виборі спрею обов'язково потрібно звернути увагу на склад. Якщо в аерозолі є рослинні компоненти, як в масляному розчині Хлорофіліпту, це може стати причиною алергічної реакції. Вагітним і годуючим не рекомендуються спреї, переважно замінювати їх на ополіскування рота за допомогою відварів трав.

Дозування до кожного препарату і пацієнту індивідуальна, вона залежить від віку хворого і концентрації активних компонентів.

Перед розпиленням ліки обов'язково потрібно прополоскати порожнину рота кип'яченою остигнула водою. Після застосування спрею рекомендовано не пити і не їсти хоча б півгодини. Як і інші препарати, аерозолі краще застосовувати за призначенням лікаря, в крайньому випадку - уважно прочитати інструкцію. Використовувати одночасно кілька аерозолів можна.

лазеротерапія

Лазер - один з прогресивних методів лікування, в тому числі стоматиту. Цей метод терапії показав ефективність в усуненні вірусного, бактеріального і грибкового стоматиту. Процедуру проводять досвідчені стоматологи після огляду і аналізів. У момент впливу лазером на слизову оболонку відбувається загибель патогенних мікроорганізмів. Луч знищує віруси, грибки і бактерії, розташовані внутрішньоклітинно. В результаті зупиняється процес запалення, швидко гоїться ерозія, проходить біль і набряк. Крім цього, після процедури поліпшується циркуляція крові і метаболізму в порожнині рота.

При лікуванні лазером не застосовуються медикаментів, таким чином організм не відчуває зайвого стресу. Для цієї методики використовують напівпровідниковий промінь з дуже низькою інтенсивністю. Тому процедура безпечна для людини і проходить безболісно. Таке лікування призначають навіть дітям з 6 років. Виняток становлять лише вагітні жінки. Для повного відновлення пацієнту потрібно від 5 до 14 процедур. Зважаючи на високу вартість, відгуки показують малу популярність такого методу.

Лікування в Домашніх условиях

Лікування стоматиту можна розділити на медикаментозне і домашнє, хоча навіть з медикаментами терапія проходить амбулаторно. Госпіталізують немовлят і маленьких дітей при гострому перебігу захворювання, також малюків до 6 років можуть визначити в інфекційне відділення при ускладненнях. Обов'язково в стаціонарі проходить лікування виразково-некротичного і гангренозного типу хвороби. В іншому лікар тільки становить план лікування і дає рекомендації, все інше робить сам хворий вдома.

Без рекомендації фахівця можна в помірних кількостях використовувати синьку, зеленку, йод, розчини марганцівки і соди. Але, якщо запалення з'явилися у грудничка, неписьменні дії можуть тільки погіршити ситуацію. Також в домашніх умовах рекомендуються відвари з трав для полоскання.

Відвари для вагітних, немовлят, годуючих мам та дорослих:

1. 200 г сушеної ромашки залити 250 мл окропу, накрити і залишити остигати. Процідити відвар і полоскати ретельно рот після кожного прийому їжі. Грудничкам протирати ваткою, а дітям старшого віку обприскувати через шприц без голки.
2. У склянці окропу проварити одну столову ложку квітів календули протягом 10 хвилин. Потім остудити і процідити, використовувати так само, як і ромашку.
3. Столову ложку сухого листя кропиви залити склянкою окропу, дати настоятися і процідити. Застосування таке ж: полоскати після їжі.

Такі прості засоби допоможуть зняти запалення, прискорити загоєння і зупинити інфекцію. Для додаткового охолодження і усунення збудників використовуються ополіскувачі на основі ментолу, м'яти або евкаліпта .

Знеболювання при стоматиті

Основний неприємний симптом хвороби - це біль під час розмови або прийому їжі. Прогресуючі і глибокі виразки можуть хворіти навіть без провокування. Тому пацієнти часто шукають способи швидко зняти біль, особливо це важливо, якщо захворіла дитина. Маленьким дітям можна застосовувати засіб для знеболювання при прорізуванні зубів: Камістад (для дітей), Бейбі Доктор, Калгель, Солкосерил. Нурофен крім знеболювання бореться з температурою. Такі кошти виручать і годуючих мам, і вагітних, і маленьких діток. Дорослим пацієнтам рекомендують Малаві - гомеопатичний засіб з гліцерином, знімає свербіж, набряклість, біль. Також знеболити можна за допомогою: Лідохлора, Орасепат, льодяники Доктор Тайс Шавлія.

Якщо біль не вщухає після застосування медикаментів, обов'язково потрібно звернутися до лікаря. Трата часу на самолікування може сильно ускладнити завдання фахівця і погіршити самопочуття хворого.

Який лікар лікує стоматит

Як правило, стоматит локалізується в роті, при таких симптомах потрібно йти до стоматолога . Якщо прояви хвороби є у маленького дитині - до дитячого стоматолога, а у немовлят - до педіатра , Який визначить, до якого лікаря йти далі. Вагітні в першу чергу повинні звертатися до свого акушера-гінеколога . Коли запалення і виразки утворюються на геніталіях потрібно відвідати венеролога або гінеколога . При появі висипу на шкірі рук і ніг потрібно прийти до дерматолога .

При симптомах, характерних для стоматиту, пацієнти звикли позбуватися від нього самостійно. Це захворювання вкрай поширене, рідко призводить до ускладнень і швидко проходить. Тому багато хто не вважають його загрозою, хоча наслідки від запущених форм вельми небезпечні. У важких випадках, якщо людина хвора хронічними захворюваннями або з дуже слабким імунітетом, розвивається некротична або навіть гангренозна форма. Такі ускладнення призводять до деструкції м'яких тканин і щелепно-лицевих кісток. Тому краще покластися на досвід фахівців і вчасно вилікувати стоматит.