Пієлонефрит. препарати

1. Антибактеріальні препарати при пієлонефриті
2. Інші препарати при пієлонефриті
3. Рослинні препарати при пієлонефриті

Пієлонефрит - запальне захворювання, переважно вражає чашечки і миски нирок, а також навколишні тканини органу. Це дуже поширена хвороба. За даними статистики, при розтинах воно виявляється у 8-20% пацієнтів лікарень. При цьому жінки їм хворіють в 6 разів частіше, ніж чоловіки.

Препарати при пієлонефриті підбираються індивідуально. Лікування повинно бути комплексним і тривалим, воно обов'язково повинно включати боротьбу з причиною захворювання. В лікуванні гострого та хронічного пієлонефриту є деякі відмінності. В періоді загострення хронічного пієлонефриту призначаються препарати, які використовують при гострій формі захворювання. Коли хронічний пієлонефрит в стадії ремісії, проводиться лікування, спрямоване на попередження його загострення (противорецидивное).

Антибактеріальні препарати при пієлонефриті

Причиною розвитку хвороби є бактерії, тому антибактеріальні препарати при пієлонефриті грають найважливішу роль. Для підбору антибактеріальних препаратів при пієлонефриті важливо знати збудника хвороби, не порушений відтік сечі, в якому стані функція нирок. До цих препаратів від пієлонефриту ставляться такі вимоги: у них повинна бути висока концентрація в сечі і вони не повинні мати токсичної дії на нирки. Застосовуються наступні класи препаратів:

• Антибіотики. Ці препарати при пієлонефриті зазвичай є основою антибактеріальної терапії. Часто призначаються напівсинтетичні пеніциліни (амоксицилін), цефалоспорини (цефаклор), аміноглікозиди (гентаміцин).
• Сульфаніламіди все рідше використовуються в даний час. Однак деякі з них (ко-тримоксазол) до сих пір призначаються при грам-негативних інфекціях.
• Нітрофурани також можуть використовуватися при лікуванні пієлонефриту. Їх концентрація в сечі підтримується на високому рівні протягом 12 годин, крім того, у них досить широкий спектр дії. Для того щоб нівелювати їх побічна дія, рекомендують пити більше рідини і приймати вітаміни групи В.
• Фторхінолони. Ці антибактеріальні препарати при пієлонефриті добре переносяться і мають широкий спектр дії. До них відносяться офлоксацин, ципрофлоксацин та інші.
• Похідні налидиксовой кислоти застосовують переважно для профілактики пієлонефриту. Це пов'язано з недостатньо потужним ефектом цих препаратів (неграм, налідікс).
• Рослинні антисептики.

Інші препарати при пієлонефриті

Комплексне лікування пієлонефриту, крім антибактеріального лікування, включає дезинтоксикацию організму, протизапальну терапію, поліпшення кровопостачання тканини нирок.

Дезінтоксикаційна терапія (виведення токсинів з організму) також є стандартною частиною лікування пієлонефриту. З цією метою застосовуються внутрішньовенні вливання різних розчинів, наприклад, реосорбіоакта. Крім цього, призначаються кишкові сорбенти (лактулоза, активоване вугілля).

З метою допомоги при лихоманці і зниження рівня запалення використовують нестероїдні протизапальні препарати. При пієлонефриті ліками з досить низьким токсичним впливом на нирки є німесулід (приймається курсом в 7 днів) і парацетамол (призначається при лихоманці).

Для якнайшвидшого одужання лікарі також прагнуть поліпшити кровообіг в нирках. Використовуються ліки, що перешкоджають згортанню крові (дипіридамол, гепарин), поліпшують тонус вен (троксевазін). Крім того, часто звертаються до так званої «ниркової гімнастики» з періодичним призначенням сильних сечогінних (фуросеміду). В результаті цього посилюється нирковий кровообіг, збільшується виділення сечі і підвищується ефективність антибіотиків.

При тривалому лікуванні пієлонефриту протимікробними препаратами може розвиватися порушення балансу мікроорганізмів в кишечнику і зростання кількості хвороботворних грибків. У зв'язку з цим можуть призначатися препарати, що містять корисні мікроорганізми (пробіотики) або поживні середовища для них (пребіотики). З метою боротьби з грибками призначають протигрибкові препарати (флуконазол і інші).

Рослинні препарати при пієлонефриті

При лікуванні пієлонефриту використовуються рослини з антибактеріальним, сечогінну, протизапальну і, при потребі, кровоспинну ефектом. Часто застосовуються брусниця, хвощ польовий, кукурудзяні рильця, корінь дягелю, горобина, мучниця і багато інших. Трави дуже часто одночасно володіють декількома з цих дій, а при одночасному застосуванні взаємно підсилюють один одного. Одним з найбільш часто використовуваних рослинних препаратів при пієлонефриті є Канефрон Н. Ці ліки, що випускається в краплях і таблетках, містить екстракти листя розмарину, трави золототисячника і кореня любистку. Його сечогінний ефект сприяє виведенню бактерій і посилення дії антибіотиків при комплексному лікуванні. Всі його компоненти в різній мірі володіють протизапальною і антимікробну дію, проти якої мікроорганізми не в змозі виробляти стійкість. При пієлонефриті препарат Канефрон Н також грає важливу роль, знімаючи спазм судин нирок і покращуючи кровообіг.

Крім цього, Канефрон Н використовується в протирецидивного лікуванні хронічного пієлонефриту. Застосування антибіотиків веде до появи стійких штамів бактерій, воно обмежене у багатьох груп пацієнтів, тривале лікування ними веде до розвитку побічних ефектів. Крім того, немає однозначних наукових висновків про необхідність їх використання з цією метою. Саме тому Канефрон Н ідеально підходить для протирецидивної терапії, володіючи всіма необхідними властивостями для профілактики загострень. Всі рослини для виготовлення препарату вирощені в екологічно чистих областях Європи і проходять контроль якості, починаючи з відбору насіннєвого матеріалу. Прогресивні технології фітонірингу, що використовуються компанією «Біонорика», мають на увазі щадні методи екстракції і зберігають силу діючих речовин рослин, забезпечуючи препарату справжня німецька якість бренду.