Стрептодермія у дітей: лікування, основні ознаки, види, профілактика

1. Стрептодермія і її особливості
2. Відео: Що таке стрептодермія
3. причини зараження
4. Первинна і вторинна стрептодермія
5. симптоми стрептодермії
6. Основні ознаки
7. додаткові симптоми
8. Які чинники ведуть до більш важкого протікання хвороби
9. Відео: Причини і симптоми стрептодермії
10. Відео: Особливості протікання стрептодермії. діагностика
11. лікування стрептодермії
12. місцеве лікування
13. Системне лікування
14. Народні засоби
15. Кашка з дубової кори і листя
16. Відвар з збору трав
17. Мазь з нутряного сала і прополісу
18. Корисні поради батькам і профілактика

Ніжна шкіра у дитини легко пошкоджується. Невелика подряпина може швидко перетворитися в ділянку запалення, так як слабкий дитячий імунітет не справляється з інфекцією, яка потрапляє в ранку. Батьки повинні знати, як не допустити поширення інфекції на інші ділянки шкіри і розвитку важкого ураження. Необхідно вміло обробити місце пошкодження і скористатися найбільш підходящими медикаментозними засобами, щоб швидко позбутися від болячок. Важливо знати, за якими ознаками можна відрізнити між собою різні шкірні захворювання у дітей.

Стрептодермія і її особливості

Збудником є ​​стрептокок. Потрапляючи на пошкоджену шкіру, ця бактерія починає швидко розмножуватися, що призводить до виникнення гнійного запального процесу - стрептодермії. Інфекція легко поширюється на сусідні ділянки шкіри і передається від однієї людини до іншої.

Стрептодермія часто вражає саме дітей. Причин цього кілька:

• у дітей імунний захист набагато слабкіше, ніж у дорослих;
• у них тонша і ранима шкіра;
• діти активні, у них часто травмується шкіра;
• тісно контактують один з одним і заражаються стрептодермією в дитячих установах;
• не завжди можна встежити за тим, щоб діти дотримувалися правил гігієни.

Стрептокок є представником умовно-патогенної мікрофлори, тобто в невеликих кількостях завжди присутня в організмі і на поверхні шкіри. Імунна система захищає організм від її впливу. При пошкодженні шкіри бактерії потрапляють в сприятливі для себе умови і починають швидко розмножуватися. Чим слабкіше імунітет, тим в більш важкій формі протікає стрептодермія. Інкубаційний період захворювання складає 3-10 днів.

Відео: Що таке стрептодермія

Причини та шляхи зараження

Шляхів розповсюдження стрептококової інфекції існує кілька.

Контактний. Здорова дитина заражається при випадковому зіткненні з ділянкою стрептодермії на шкірі хворого.

Контактно-побутовий. Передача інфекції здійснюється через посуд, рушники, іграшки, яких торкався хворий.

Повітряно-крапельний. Бактерії потрапляють на шкіру дитини, коли поруч чхає або кашляє хворий ангіною , Скарлатиною або бронхітом, збудниками яких також є стрептококи.

причини зараження

Основними причинами зараження є:

• порушення правил гігієни;
• ослаблення імунітету , Причиною якого стають хвороби, наявність паразитів, нестача вітамінів в організмі, недостатнє загартовування дитини , порушення обміну речовин;
• ушкодження шкіри (порізи, опіки, укуси комах).

Поширенню вогнищ по шкірі сприяє розчісування болячок при подразненні їх потім, одягом.

Стрептодермія може протікати як у гострій формі, так і в хронічній, при якій захворювання проявляється періодичними рецидивами протягом усього життя.

Первинна і вторинна стрептодермія

Первинна стрептодермія - це самостійне захворювання, що виникло при попаданні стрептококів в ранку на шкірі.

Вторинна стрептодермія виникає як ускладнення іншого захворювання (наприклад, атопічного дерматиту).

Вогнища ураження розташовуються на якомусь одному ділянці тіла (на обличчі, сідницях або в іншому місці). При цьому виникає «обмеженою» стрептодермія. Якщо уражено кілька ділянок, з'являється «поширена» форма.

симптоми стрептодермії

Симптоми захворювання поділяються на основні (характерні прояви) і додаткові (зустрічаються при багатьох інших дитячих захворюваннях).

Основні ознаки

До них відносяться характерні зміни на шкірі, які розвиваються поступово.

Спочатку відбувається почервоніння шкіри навколо ранки. Потім на цьому місці з'являються бульбашки з жовтим вмістом (імпетиго). Протягом 2 днів їх кількість збільшується, і вони стають більшими. На 3-й день вони лопаються.

Залежно від стану болячок розрізняють 2 форми стрептодермії: суху і мокнучу.

Суха - при розриві бульбашок рідина висихає швидко, утворюються шелушащиеся струпи.

Мокнуча - рідина починає роз'їдати шкіру, викликаючи появу ерозії. Поступово ранка підсихає, на ній утворюється корочка, яка незабаром відпадає.

Дитина відчуває сильний свербіж, намагається розчісувати болячки. При цьому вони поширюються на інші ділянки шкіри.

Якщо ранка не розчісувати і правильно лікувати, стрептодермія триває не більше 3-7 днів. Після одужання на шкірі не залишається ніяких слідів пошкодження.

додаткові симптоми

Дитина відчуває загальну слабкість і нездужання, підвищується температура тіла , Можуть виникати нудота і блювота. Збільшуються лімфовузли на різних ділянках тіла. У дитини відсутній апетит, він погано спить.

Які чинники ведуть до більш важкого протікання хвороби

Хвороба може протікати довгостроково, ділянки ураження займають більш велику площу, можливе повторне виникнення хворобливих вогнищ у ослаблених фізично, недоношених дітей, а також у хворих на інфекційні захворювання інших органів. Ускладнює перебіг стрептодермії і наявність алергічної реакції, атопічного дерматиту, корости і педикульозу.

Роздратування шкіри малюка виділеннями з вуха або носа ( при отитах , Ринітах), контакт пошкодженої шкіри з водою і неправильний догляд за хворим сприяють поширенню осередків інфекції.

Відео: Причини і симптоми стрептодермії

Види і форми стрептодермії

Залежно від глибини проникнення інфекції в ранку розрізняють поверхневу і глибоку форму стрептодермії.

Поверхневе ураження зачіпає тільки верхні шари шкіри.

Глибоке пов'язано з проникненням стрептококів через шкіру у внутрішні органи, що призводить до виникнення в них запальних процесів.

У дітей зустрічаються такі види хвороби:

1. Бульозна. Вогнища найчастіше виникають на гомілках, стопах, кистях рук. Їх називають буллами. Вони являють собою повільно збільшуються в розмірах, заповнені рідиною м'які бульбашки. Після того, як вони лопаються, утворюються ділянки ерозії. Захворювання супроводжується підвищенням температури, збільшенням лімфатичних вузлів, загальним нездужанням. Це ускладнена форма захворювання, що вимагає більш тривалого лікування.
2. Щелевидная. Виникає в куточках губ (у вигляді заед), очей або біля носа. На інші ділянки тіла не переходить. Як правило, виникає при авітамінозі , Недотриманні правил гігієни, карієсі. При усуненні причин і правильному лікуванні болячки швидко зникають.
3. Лишай. Рожеві плями з білими лусочками найчастіше з'являються на обличчі, але можуть переходити і на тіло. Ця форма заразна. Дитина не повинна відвідувати дитячий колектив до повного одужання, хоча неприємні симптоми виражені слабо.
4. Панариций. Запалення околоногтевой шкіри. Інфекція паподает туди, коли дитина розчісує інші ранки. Навколо нігтя виникає ерозія. Стан дуже хворобливе, можливо відпадіння нігтьової пластини.
5. Стрептококова попрілість. Виникає на тлі дерматиту або звичайною попрілості в складках шкіри, за вухами. З'являються хворобливі тріщини, ділянки ураження можуть бути великими. Перш за все проводиться усунення причини, лікування основної патології.
6. Стрептококова ектіма. Це важке захворювання, що виникає при цукровому діабеті, хворобах крові, при ускладнених загальних інфекційних захворюваннях.

Відео: Особливості протікання стрептодермії. діагностика

діагностика стрептодермії

За характером проявів це захворювання може бути схоже на деякі інші. Наприклад, подібні висипання з'являються при герпесі - вірусному захворюванні, при яких потрібне застосування спеціальних противірусних препаратів. Висип різного характеру з'являється при вітряної віспи , Алергії, сифілісі.

Щоб призначити правильне лікування, проводиться загальний аналіз крові і сечі на лейкоцити, біохімічний аналіз на цукор. Досліджується кал на наявність яєць паразитів.

У деяких випадках робиться посів вмісту бульбашок для виявлення стрептококів і визначення чутливості до різних антибіотиків. Проводиться мікроскопічний аналіз лусочок, щоб визначити природу патології.

При підозрі на наявність сифілісу чи ВІЛ-інфекції проводиться аналіз крові методами ІФА і ПЛР.

лікування стрептодермії

При лікуванні стрептодермії у дітей використовуються антибіотики , Проводиться дезінфекція осередків ураження йодом або водними розчинами антисептиків. Як правило, дітей лікують в домашніх умовах.

місцеве лікування

Антисептичні примочки. На хвору ділянку накладають марлю, складену в декілька шарів, попередньо змочену свинцевим водою, розчином нітрату срібла або резорцину. Для антисептичних примочок використовують також відвари деревію, будяків або цибулі. Процедура проводиться 2-3 рази на день. Пов'язку накладають на 1.5 години.

Для очищення ранок використовуються антисептичні розчини борного спирту, саліцилової кислоти, а також мирамистина, марганцівки.

Загоюють мазі. Після того як бульбашки розриваються, на ранки накладають мазь, що містить антимікробні засоби (тетрациклінову, стрептоцидовую) або антибіотики (линкомициновую, еритроміцинову, льовомеколь). Вони прискорюють загоєння і перешкоджають подальшому поширенню стрептококів.

При затяжному перебігу захворювання призначаються мазі з антибіотиками і гормональними препаратами (лоринден, тридерм, Белогент, Акрідерм). Їх не можна використовувати довго, так як вони впливають на стан імунітету, роботу ендокринної системи. Без призначення лікаря ними користуватися не рекомендується.

Мазі наносяться на марлю, складену в декілька разів, яка потім накладається на ранку.

Однак обмежитися застосуванням тільки коштів місцевого дії не можна, так як після закінчення такого лікування хвороба може повторитися. Засоби справляються з інфекцією, якщо ділянки ураження є поодинокими або займають невелику площу.

В якості ефективного способу місцевого лікування стрептодермії легкої форми можна згадати наступний: ранка обробляється левоміцітіновим спиртом, припікає зеленкою. Після підсихання вогнище змащується цинковою маззю з доданою до неї розтертої в порошок таблеткою левоміцетину. Процедура повторюється двічі в день до повного зникнення болячки.

Фізіотерапія. Для прискорення загоєння шкіри застосовуються такі методи фізіотерапії, як лазерне опромінення, УВЧ, вплив на уражену шкіру ультрафіолетовими променями (УФО).

Системне лікування

Застосування антибіотиків. Найчастіше при стрептодермії дітям призначаються для прийому всередину антибіотики-похідні пеніциліну (амоксиклав, амоксицилін). Якщо у дитини є алергія на ці препарати або йому вже доводилося їх недавно приймати з іншого приводу, то призначаються антибіотики іншого типу (цефалоспорини - ципрофлоксацин, Супракс або макроліди - еритроміцин, сумамед, кларитроміцин).

Препарати з корисними лакто-і біфідобактеріями. Щоб зберегти нормальну мікрофлору кишечника і запобігти кишкові розлади, паралельно призначаються засоби, що містять корисні бактерії. При вживанні антибіотиків їх зміст в організмі різко знижується, що може викликати розлад травлення і виникнення інфекційних захворювань внутрішніх органів. В якості таких препаратів застосовуються дюфалак, лінекс, аципол, хілак-форте, біфідумбактерин.

Антигістамінні засоби. Їх призначають дітям для усунення свербежу і поліпшення сну. При виборі препаратів обов'язково враховується вік і вага дітей. Якщо раніше призначали тільки димедрол, супрастин, піпольфен, то тепер призначають препарати, які надають ефективну дію при меншому вмісті лікарської речовини, такі як зиртек, кларитин, телфаст.

Засоби для зміцнення імунітету. При лікуванні призначаються полівітаміни ( «Алфавіт», «Супрадин», «Центрум»), а також препарати-імуномодулятори (арбідол, анаферон, віферон), які необхідні для зміцнення захисних сил організму.

Народні засоби

Їх можна застосовувати лише за погодженням із лікаря, з огляду на можливість виникнення алергічних реакцій і знаючи точний діагноз. Їх застосовують для очищення ранки, запобігання розширенню ділянки ураження шкіри, усунення сверблячки.

Кашка з дубової кори і листя

Подрібнені в порошок кору і листя розводять кип'яченою водою, щоб вийшла кашка. Складають в марлевий мішечок і поміщають на ранку на 2 години.

Відвар з збору трав

Подрібнюють листя кропиви, кінського щавлю і деревію (в співвідношенні 4: 4: 1), заливають молоком (1 л). Відварюють трави в молоці протягом 20 хвилин. Після охолодження проціджують, додають 100 г меду і збивають суміш. Використовують в холодному вигляді для змазування ділянок ерозії.

Мазь з нутряного сала і прополісу

Змішують по 1 ст. л. нутряного сала, соснової смоли і прополісу. Добре перемішують розтоплену масу і остуджують. Застосовують в якості лікувальної загоює мазі.

Корисні поради батькам і профілактика

При стрептодермії протипоказані водні процедури. Тіло дитини можна обтирати настоєм ромашки або череди, обходячи ділянки ураження.

Дитина повинна користуватися окремим рушником, іграшки необхідно дезінфікувати. Важливо стежити, щоб дитина не розчісувала ранки.

Найважливішою мірою профілактики є ретельне дотримання правил гігієни. Місце укусу комахи або порізу необхідно обробляти антисептичним засобом або протизапальної маззю (синтомициновой, наприклад), щоб запобігти потраплянню інфекції в ранку. Важливу роль відіграє загартовування дитини і зміцнення імунітету.

При цьому захворюванні дитині не можна давати такі продукти, як шоколад, солодощі, смажену або гостру їжу.