Венеричні хвороби: що нового - Велика Село

1. Презервативи та серветки
2. Чи працює хлоргексидин і «промивашкі»
3. Швидка допомога після незащіщенкі
4. Чи можна підхопити щось без сексу
5. Якщо немає симптомів
6. ВІЛ
7. Ольга Агафонова
8. Сифіліс і гонорея: лікувати відразу
9. Крадеться, дракон: хламідії і папіломи-вірусна інфекція
10. Куди бігти і скільки коштує

Венеричні захворювання вважаються в Росії хворобами поведінки, і багато експертів відкрито використовують формулювання на кшталт «самі винні», а основною причиною зростання захворюваності ІПСШ бачать розбещеність молоді. При цьому на повному серйозі лікарі радять в якості контрацепції мати одного партнера або утримуватися. Отримати доступ до повної інформації сьогодні можна хіба що з ВІЛ, який вийшов з груп ризику і отримав статус епідемії, - держава схаменулася. В іншому влади дотримуються заданого курсу пропаганди: злягання тільки заради народження дітей і моногамія, а будете [займатися сексом] заради задоволення - помрете, як лякали героїнь комедії «Паскудне дівча». Нікого, здається, не лякає, що небезпечним хламідіозом хворіють майже в два з половиною рази частіше, ніж сифіліс, і що в суспільстві як і раніше вважається, що заразитися «чим завгодно» можна від кришки унітазу. Більш того, багато хто просто можуть не знати про своїх «статевих» болячки, тому як деякі з них протікають безсимптомно. Інтернет в цьому випадку вам не допоможе: наприклад, на форумах всерйоз обговорюють вакцину проти гонореї, якої насправді не існує. Редакції вдалося вивудити всю актуальну інформацію по темі з достовірних джерел. Ми поспілкувалися з головним лікарем обласного ШВД Ільдар Шакуровим, лікарем-дерматовенерологом Консультативно-діагностичного відділення № 1 того ж установи Оленою Зотової, заступником головлікаря самарського СНІД-центру Ольгою Агафоновой і співробітниками жіночої консультації. Чому перевіритися потрібно взагалі всім? Чи варто займатися оральним сексом в презервативі? Рятує чи хлоргексидин? Як в КВД працює «швидка допомога», куди можна примчав в будь-який час доби після незахищеного статевого контакту?

Презервативи та серветки

При неправильному зберігання презервативи рвуться частіше, так що краще не тягати в кишені річний запас гумок

Презервативи - як і раніше самий надійний спосіб захисту від венеричних захворювань (за різними джерелами 95-99% ефективності). Надійніше, говорить головлікар обласного ШВД (на Венцека) Ільдар Шакуров, хіба що постійний, перевірений, у всіх сенсах, партнер або утримання. Необхідності в додаткових коштах при використанні презервативів немає: за останніми дослідженнями, ВІЛ та збудників інших хвороб латекс не пропускає. Але ефективність кондомів знижується при розривах і пошкодженнях герметичності, часто непомітних оку, і це не жарти. При неправильному зберіганні презервативи рвуться частіше, так що краще не тягати в кишені або в сумці річний запас гумок. У вас в штанах занадто гаряче для їх зберігання протягом тижнів і місяців, а в сумці вони можуть промерзнути, так що тримайте основний запас в сухому і прохолодному місці. Крім того, при постійному носінні з собою може порушитися цілісність упаковки або самого виробу № 2. Купуйте в аптеці, а не в кіоску - там їх зберігають правильно - і дивіться термін придатності. Латекс руйнується від жиру, тому ніякого вазеліну, крему і масажного масла - мастила тільки на водній основі. В іншому випадку кондом може порватися, і здоров'я по гарантії вам ніхто не поверне. При оральному сексі, запевняють опитані експерти, передається більшість збудників ІПСШ, тому, як би не було дивно і не до душі, в цьому випадку краще теж оберігатися. До слова, губна помада містить масла.

Існують так звані оральні презервативи, або латексні серветки. Прикладаєте під час оральної стимуляції партнерки до вагіни або анусу, і ніякі віруси та інфекції в ваш організм не проникнуть. Стовідсоткової гарантії це теж не дає, а для зберігання і застосування таких речей діють ті ж правила, що для вироби №2.

Чи працює хлоргексидин і «промивашкі»

Ефективність хлоргексидину - не більш ніж 50%: «або допоможе, або ні»

На промивання хлоргексидином або мирамистином після незахищеного контакту особливо розраховувати не варто. Ефективність такої профілактики - не більше 50%, і то при використанні максимум через дві години. Крім того, у дівчат спринцювання можуть привести, наприклад, до генитальному дисбактеріозу (гарднерельоз) або проштовхнути інфекцію вглиб. Якщо все-таки купуєте антисептик, варто пам'ятати, що всі препарати сертифіковані, тому вибирати пляшечку в три рази дорожче сенсу немає.

Швидка допомога після незащіщенкі

Якщо був незахищений контакт, можна відразу звернутися до лікаря за профілактичною допомогою. Час в цьому випадку грає проти вас. Чарівної таблетки від всіх ІПСШ - немає: природа у збудників різна. Гонорея, хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз, сифіліс, трихомоніаз викликаються бактеріями, а герпес і папілома мають вірусну природу. Чим раніше звернетеся, тим більше шанс попередити інфекцію. Схеми лікування підбираються строго індивідуально, виходячи з інформації про контакт. Як нам розповіла Олена Зотова, навіть якщо ви погуглити і «точно» визначили діагноз, потрібно звернутися за допомогою до фахівця - тільки лікар може розібратися в конкретній ситуації і грамотно призначити лікування, яке попереджає поширення інфекції. Більш того, лікарі криком кричать: можна підчепити відразу кілька інфекцій або вірусів, деякі з яких протікають безсимптомно.

У СОКВД на Венцека, 35 є «Пункт індивідуальної профілактики венеричних захворювань», який працює цілодобово. Тут професіонали або протягом двох-чотирьох годин оброблять антисептиками, або протягом першої доби дадуть антибактеріальні препарати. Постійно ковтати профілактичні ліки не можна. Навіть після «підстраховки» потрібно використовувати презервативи і через три-чотири місяці обов'язково перевіритися на основні захворювання.

Чи можна підхопити щось без сексу

Збудники ІПСШ не можуть довго існувати поза організмом людини, тому про небезпеку зараження побутовим шляхом кажуть в основному тільки щодо сифілісу. Заразитися ним через загальну ложку, рушник, стакан або гігієнічну помаду можна тільки при наявності на шкірі або слизових мікропошкодження. Так що забудьте історії про заражений стільчак і невдалий похід в лазню або басейн. Відмазатися так перед пасією більше не вийде.

Якщо немає симптомів

Перевірку потрібно обов'язково пройти перед планованою вагітністю

Відсутність дивних виділень, виразок, висипу і болю - не привід заспокоїтися. Всім відомо, що деякі вензаболеванія протікають безсимптомно. Через три-чотири тижні після незахищеного контакту варто перевірятися на всі основні ІПСШ: сифіліс, гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, герпес, ВПЛ (вірус папіломи людини) - і інфекції, викликані мікоплазмами і уреаплазмами. Перед походом не варто приймати антибіотики або користуватися антисептиками - це може змастити результати аналізів. Перевірку потрібно обов'язково пройти перед планованою вагітністю. В даний час існують препарати і для лікування в процесі вагітності.

Запідозрити у себе наявність хламідій практично неможливо

ВІЛ

ВІЛ передається не тільки при незахищеному сексуальному контакті, але на даний момент це самий частотний спосіб передачі - більше 60%. Це означає, що хвороба перестала бути маргінальною, і до групи ризику відносяться всі сексуальне активне населення. В СНІД-центрі зазначають, що на даний момент немає і вікового цензу: у них проходять лікування пацієнти від 0 до 90 років. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), небезпека ВІЛ-інфікування при незахищеному контакті зростає, якщо людина заражена герпесом або вірусом папіломи людини (ВПЛ).

Зараз з'явився тест по слині з високим відсотком вірогідності, але в Самарі в вільному доступі його годі й шукати. Не варто чекати його появи і в медустановах: по санітарним правилам діагностики ВІЛ вони не можуть використовуватися замість традиційних тестів, і стовідсоткову діагностику по ним здійснювати не можна. Раніше ми розповідали, де можна пройти тест на ВІЛ і як зробити це анонімно. Обов'язково до прочитання .

Небезпека ВІЛ-інфікування при незахищеному контакті зростає, якщо людина заражена герпесом або ВПЛ

Ольга Агафонова

Заступник головного лікаря Самарського СНІД-центру

Акцент в профілактичній роботі, яку проводить Самарський СНІД-Центр, зараз не тільки на трудові колективи і вузи, а й на мешканців, які не організованих ні в які групи і не знайомих один з одним. Скажімо, ми проводимо кампанії в торгових центрах. Під час акції в «Вертикалі» ми виявили певну кількість пацієнтів з ВІЛ-інфекцією. Це звичайні люди, які, можливо, просто боялися прийти на діагностику.

Сифіліс і гонорея: лікувати відразу

Як нам пояснили в ОКВД на Венцека, 35, сифіліс є соціально небезпечним захворюванням. На нього тестують, наприклад, трудових мігрантів, працівників дитячих установ, громадського харчування, торгівлі та вагітних - кожен триместр. Особливо він небезпечний в період прояву зовнішніх симптомів: спочатку виразок, а потім специфічною висипу, але в даний час діагностується багато прихованих форм сифілісу. Крім того, при відсутності лікування він може дати серйозні ускладнення на внутрішні органи.

Інша «класичне» захворювання - гонорея - може вражати не тільки статеві органи, але і очі (!), Пряму кишку і глотку, і може протікати безсимптомно, особливо в останніх двох випадках. При виявленні цієї інфекції варто попередити лікаря, якщо імовірно заразилися за кордоном: заморські гонококові бактерії можуть бути стійкіше до певних препаратів. Після закінчення лікування потрібно обов'язково проконтролювати його ефективність, тобто здати аналізи. Займатися захищеним сексом до цього моменту не можна. Причина проста: презервативи не гарантують 100% безпеки. Крім усього іншого, гонорея може протікати безсимптомно, і якщо її не виявити, вона перетікає в хронічну стадію. Підсумок: у жінок це може викликати запальні захворювання малого таза, утруднення зачаття і навіть безпліддя.

Крадеться, дракон: хламідії і папіломи-вірусна інфекція

Згідно зі статистикою обласного ШВД, рівень зараження хламідіозом і трихомоніазом по області в 2,3-2,4 рази вище, ніж на сифіліс. Олена Зотова наголошує на необхідності здавати аналізи на хламідії в разі незахищеного контакту. Хламідіоз дає дуже серйозні ускладнення, аж до безпліддя. При цьому протікає безсимптомно, запідозрити у себе наявність хламідій практично неможливо. Здати аналізи можна вже через два тижні після незахищеного контакту. Але краще попереджати, ніж лікувати.

Також бажано обстежитися на вірус папіломи людини. Зараз це досить поширена інфекція, є кілька онкогенних типів вірусу, який викликають у дівчат рак шийки матки. Папіломи-вірусна інфекція може тривалий час протікати без зовнішніх проявів (стандартним симптом - утворення кондилом на геніталіях), тому обов'язково потрібно проводити скринінг. За результатами діагностики призначаються курси терапії. В даний час дана інфекція піддається повному лікуванню.

Від вірусу папіломи людини існує вакцина. Прищеплюються дівчинки до першого сексуального контакту. З приводу вакцинації потрібно проконсультуватися з лікарем. У комплекс ОМС вона не входить, як нам розповіли в Жіночої консультації № 3, в тому числі з економічних міркувань: західна вакцина навіть по колишньому курсу долара коштувала більше десяти неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Але можна спробувати удачі в приватних клініках - її роблять, наприклад, в ІДК.

Куди бігти і скільки коштує

Частина аналізів ви можете здати в рамках бюджетної програми фінансування: сифіліс, гонорею, хламідії, трахомоніаз, генітальний герпес і ВПЛ

Звернутися можна в будь-яке відділення Обласного шкірно-венерологічного диспансеру. Всі адреси та розбивка по районам є на сайті організації. Як нам пояснили на Венцека, 35, на ВІЛ і сифіліс обстежують при кожному зверненні. Частина аналізів ви можете здати в рамках бюджетної програми фінансування: сифіліс, гонорею, хламідії, трахомоніаз, генітальний герпес і ВПЛ. Якщо захочете зберегти анонімність - за будь-яке тестування доведеться платити. Чому у випадку з ВІЛ залишатися інкогніто - це не вихід, читайте в нашому матеріалі.