Цифровий або малодозовий?

В останні роки діагностика більшості захворювань і контроль за ефективністю лікування все частіше проводяться з використанням цифрової рентген апаратури, яка забезпечує миттєве отримання зображення, виключає процес проявлення, дозволяє зберігати зображення в пам'яті комп'ютера. Причому, всі етапи проведеного лікування стають більш наочними завдяки високій якості зображення.

І найголовніше, певна частина цієї апаратури дозволяє значно знизити променеве навантаження як на пацієнта, так і на рентгенлаборанта. Звертаємо вашу увагу на словосполучення «певна частина». Існує думка, що «якщо апарат цифровий, то променеве навантаження обов'язково низька». На практиці ж, це не завжди так, а нерідко і навпаки. Спробуємо розібратися.

Отже, як відомо, цифрові рентгенівські апарати класифікуються за типом детектора (цифрового приймача):

1. CCD-детектор - це один з недорогих і поширених методів оцифровки, заснований на фіксації рентгенівського зображення запам'ятовуючим люмінофором- речовиною, здатним перетворювати поглинається їм енергію в світлове випромінювання.

Екран, покритий люмінофором, зовні схожий на звичайний телевізор з електронно-променевою трубкою, яка запам'ятовує інформацію у вигляді прихованого зображення для подальшого її зчитування і відтворення. Зчитування виробляється інфрачервоним лазером, який стимулює люмінофор (звідси інша назва: «система на стимульованих люмінофорах»). Ця технологія була розроблена в кінці 1980-х років. Основні недоліки системи:

• збільшення часу експозиції,
• нечіткість і артефакти (сторонні освіти) по краях знімків,
• просторову роздільну здатність гірше або порівняти з плівкою при збільшенні експозиції.

Зазвичай виробники таких апаратів про зниження променевого навантаження мови не ведуть. А якщо і згадують, то в порівнянні з плівковими апаратами 1970-х років.

2. CR-оцифровщики. У цих апаратах застосовується принцип люмінофорного чутливості, але без використання оптичної системи. Зовні це звичайний рентген апарат, в якому замість плівкової касети використовується електронна СR-система, що зчитує інформацію.

Головне преімуществоCR-оцифровщик - відхід від плівкової технології. Однак домогтися зниження променевого навантаження виробникам не вдалося. На практиці доза виявляється більше.

3. Напівпровідникові плоскі детектори - найсучасніша технологія, що має більш високу роздільну здатність (мінімум 3 млн пікселів), що в 3-4 рази більше, ніж в CCD і CR цифрових системах.

Рентген апарат з прямим плоским детектором дозволяє знизити променеве навантаження на пацієнта в 4 рази в порівнянні з традиційними плівковими апаратами і попередніми поколіннями цифровий рентгенотехніки.

Таке зниження стало можливим завдяки злагодженій роботі системи «трубка-плоский цифровий детектор». Крім того, використання сучасного детектора дозволило значно підвищити якість рентгенівських знімків. При цьому відсутні артефакти і нечіткості по краях зображення. Зі сказаного вище випливає, що поняття «цифровий рентгенівський апарат» і «малодозовий рентген апарат» не завжди тотожні, а зниження променевого навантаження залежить від двох показників:

1. Рентгенівська система «трубка-генератор» спочатку повинна бути спроектована як Малодозовая.

2. Використовувана система оцифровки.

Саме такий малодозовий цифровий рентген апарат Z-Motion компанії Control-X Medical Inc використовується в поліклініці «ДОКТОР АЛЕКС» . Це єдина в Харкові рентгеносістема, що володіє цілим рядом переваг.

Безпека понад усе

У рентген апараті Z-Motion, на відміну від інших цифрових апаратів, використовується прямий плоский детектор - найсучасніша технологія, - завдяки чому знижується променеве навантаження в кілька разів. Чому саме «в кілька разів»? У кожному конкретному випадку рівень променевого навантаження залежить від розмірів експозиції, кількості знімків, росту, ваги пацієнта і т. Д.

Крім того, в новому обладнанні повністю автоматизована система вибору режиму рентгенографії, яка з урахуванням індивідуальних анатомічних особливостей пацієнта забезпечує його захист від переопромінення, і додатково знижує променеве навантаження. Це надзвичайно важливо, т. К. Дає можливість, у разі необхідності і без шкоди для здоров'я, проводити дослідження навіть маленьким дітям і вагітним.

В поліклініці «ДОКТОР АЛЕКС» проводиться вимір поглиненої дози променевого навантаження за допомогою спеціального дозиметра. В інших лікувальних установах такі вимірювання не проводяться, а в ув'язненні зазвичай вказується доза, рекомендована Міністерством охорони здоров'я України.

Використання сучасного малодозового рентген апарату Z-Motion дозволяє знизити рекомендовану МОЗ України дозу в середньому в 4 рази.

Типові ефективні дози при діагностичних процедурах

орган дослідження

Європейські рекомендовані критерії (CE, 2000., IAEA) МАГАТЕ, М38

Згідно з наказом 295 МОЗ від 18.07.2001

Рентген апарат Z-Motion

череп

0,07

0,12

0,011

Поперековий відділ хребта

1,3

1,6

0,35

таз

0,7

0,8

0,33

легкі

0,02

0,25

0,008

ГОП (грудний відділ хребта)

0,7

2,6

0,26

Крім того, сучасний дозиметр дозволяє реєструвати пацієнтів в спеціальній базі даних; вести накопичувальний облік доз поглинання; протоколювати і переглядати всі технічні параметри кожного проведеного рентген дослідження.

Високий рівень якості зображення

Використання нових перспективних технологій, недоступних для звичайних плівкових апаратів, переносить цифрову рентгенодіагностику на більш високий рівень. Сучасні технології підвищення якості зображення є часом унікальними і недоступними при інших методах дослідження. Вони здатні знизити дозу опромінення і підвищити інформативність зображення.

Якісні знімки дозволяють лікарю-рентгенолога бачити структурні зміни органів і тканин, значно збільшувати зображення окремих ділянок, змінювати контрастність і яскравість зображення в великому динамічному діапазоні.

інформативність

Динамічний діапазон цифрових систем приблизно в 30-50 разів вище, ніж у рентгенівської плівки. Це означає, що цифровий знімок містить більший обсяг діагностичної інформації з передачі півтонів як в м'яких, так і в щільних тканинах.

Цифрове рентгенівське зображення дає можливість лікарю грунтуватися на кількісної та якісної інформації, що дозволяє виявляти мінімальні зміни в тканинної структурі органів, і, головне, без проведення додаткових контрольних знімків на плівці. Це повністю виключає фотохімічний процес, саме той етап отримання рентгенівського зображення, під час якого можливі різні помилки і похибки, що призводять до істотного погіршення якості зображення.

Відсутня потреба в фотолабораторії і плівці

Старіння рентгенівської плівки, низька якість зображення, громіздкі архіви, втрата знімків призводять до необгрунтованих повторним дослідженням і, отже, до збільшення сумарної променевого навантаження на пацієнта. У рентген системі Z-Motion повністю виключена тривала і складна процедура проявлення фотознімків. Відпадає необхідність у фотолабораторії і додаткових витратах на плівку і реактиви.

Можливість тривалого зберігання знімків

У новому рентген обладнанні зображення зберігаються на цифровому носії, що дозволяє порівнювати знімки в динаміці (при хронічних процесах), робити необхідну кількість копій, виділяти, збільшувати і роздруковувати окремі ділянки зображення, а також копіювати і архівувати знімки. Крім того, зображення можна записувати на CD-диск з можливістю перегляду навіть на самому звичайному комп'ютері.

Лікар зі свого робочого місця може провести не тільки аналіз отриманого зображення, а й передати знімки для оперативних консультацій в інші медичні центри за допомогою мережі Інтернет і, головне, без втрати якості зображення. При цьому консультанту надається не суб'єктивний доповідь лікуючого лікаря, а первинна діагностична інформація. Це дає шанс пацієнтам на постановку правильного діагнозу і отримання кваліфікованої медичної допомоги.

Комфорт і зручність

Виняткова «гнучкість» рентген системи Z-Motion створює максимальний рівень комфорту, дає можливість отримувати зображення будь-якій області тіла в необхідних проекціях (стоячи, сидячи, лежачи) і без переміщення пацієнта. Для укладання дітей і людей похилого віку стіл може опускатися на відстань 40 см від підлоги. До того ж конструкція рентген апарату дозволяє якісно обстежити і малорухомих пацієнтів.

Протипоказання

Абсолютних протипоказань для діагностичної рентгенографії немає. Проте, потрібно знати, що всім підряд її теж робити не бажано. Не рекомендується самостійно «призначати» дослідження, приходячи до рентгенолога з вимогою провести рентген діагностику, «т. к. болить голова або коле в боці ». Будь-яке променеве дослідження повинно бути виправдане. Проводити його потрібно тільки за призначенням лікаря.

Чи можна вивести радіацію з організму?

Як відомо, в природі існує велика кількість джерел радіації, носіями яких є різні фізичні феномени, явища, хімічні речовини.

У разі рентгенівського випромінювання, носієм радіації є електромагнітні хвилі, які зникають відразу ж після вимкнення рентгенівського апарату. Вони не здатні накопичуватися в організмі людини, як, наприклад, у випадку з різними радіоактивними хімічними речовинами, зокрема з радіоактивним йодом.

Тому ніяких процедур або лікувальних заходів для «виведення радіації з організму» після рентгенографії проводити не потрібно.