Чи беруть в армію з артрозом великих або дрібних суглобів

1. Причини артрозу у молодих людей
2. Структура Розкладу хвороб
3. Артрози в розкладі захворювань
4. Артрози великих суглобів
5. Артрози дрібних суглобів

Артроз за останні десятиліття значно «помолодшав». Це хронічне захворювання, що призводить до обмеження працездатності, вражає людей задовго до досягнення ними пенсійного віку. Іноді порушення настільки серйозні, що пацієнтам присвоюється інвалідність. Не застраховані від артрозу і хлопці призовного віку. Перше питання, яке виникає у молодих людей, коли на медкомісії у них діагностують артроз, чи беруть в армію з цим захворюванням. Однозначно відповісти, чи беруть в армію з артрозом, не може ні медик, ні юрист.

Це питання, як і питання про присвоєння інвалідності, розглядається індивідуально, з урахуванням безлічі нюансів. Має значення локалізація, стадія захворювання, наявність ускладнень, супутніх хвороб.

Причини артрозу у молодих людей

Остеоартроз прийнято вважати віковим захворюванням, він часто розвивається внаслідок природного зносу суглобів, уповільнення процесів регенерації, несприятливих змін гормонального фону.

У молодих людей до дегенеративно-дистрофічних змін суглобів можуть привести такі фактори:

• вроджена дисплазія, яку не усунули вчасно;
• перенесені травми;
• підвищене навантаження на суглоби, обумовлена ​​активними заняттями спортом;
• спадкова схильність до артрозу;
• запальні процеси з залученням суглобів і ускладненнями.

Якщо призовник страждає зайвою вагою, неправильно харчується, рано пристрастився до алкоголю, паління, ризик раннього розвитку артрозу вище. Як правило, артроз прогресує повільно, на 1 стадії протікає практично безсимптомно. Нерідкі випадки, коли молода людина з артрозом 1 ступеня не звертає уваги на періодичні короткочасні болі, ранкову скутість рухів.

Про наявність захворювання він дізнається тільки коли проходить медкомісію при військкоматі. Іноді за результатами огляду і рентгенологічного обстеження діагностують артроз 2 ступеня. Імовірність того, що у людини призовного віку остеоартроз досягне 3 стадії, невелика. Але іноді захворювання стрімко прогресує і протікає з ускладненнями.

Одні призовники, дізнавшись про свій діагноз, сподіваються, що тепер армія від них відмовиться. У інших, навпаки, плани майбутньої кар'єри пов'язані з армійською службою. Вони переживають, що їх не візьмуть в ті війська, про службу в яких вони мріяли, не приймуть до військового училища. Наскільки сумісні артроз і армія, хто вирішує долю призовника?

Постановою №565 російського уряду затверджено Положення про військово-лікарську експертизу, остання редакція якого датується березнем 2017. Призовна комісія, приймаючи рішення, чи брати призовника в армію, керується Додатком до цієї постанови. Цей нормативний документ містить принципи обстеження і огляду громадян, які:

• стають на військовий облік;
• надходять у військово-навчальні заклади;
• відправляються на службу за призовом або за контрактом.

Проводиться експертиза і в ряді інших ситуацій.

Структура Розкладу хвороб

Додаток має довге складну назву, яке починається зі слів «Вимоги до стану здоров'я ...», але частіше іменується за назвою другого розділу «Розклад хвороб». У «Розкладі ...» захворювання розділені на 16 класів по аналогії з МКБ-10. Артрози периферичних зчленувань і суглобів хребта відносяться до класу 13.

Розклад являє собою таблицю з 3 стовпців:

• стаття розкладу (порядковий номер);
• найменування хвороби;
• придатність до військової служби.

Останній стовпець підрозділяється на 3 графи, це різні категорії осіб, що проходять комісію. Детальний опис кожної категорії міститься в першому розділі Додатки ( «Загальні положення»). 2 і 3 графи - це ті, хто вже пройшов або проходить службу за призовом або за контрактом. А питання, чи беруть в армію при артрозі, в основному хвилює осіб 1 категорії - тих, хто вперше стає на військовий облік або призивається на службу. Після кожної статті розкладу йдуть докладні роз'яснення: які захворювання відносяться до даної статті, на підставі яких діагностичних критеріїв ставиться певний діагноз.

За ступенем придатності до військової служби особи, які пройшли експертизу, поділяються на 5 категорій, їх позначають літерами російського алфавіту.

1. А - придатний.
2. Б - з незначними обмеженнями.
3. В - обмежено придатний (обмеження значно більші, ніж в категорії Б, призовника зараховують в запас, але звільняють від служби в мирний час).
4. Г - тимчасово не придатний.
5. Д - не придатний.

У висновку комісії по призовникам, визнаним придатними і обмежено придатними, після букви йде цифра від 1 до 4, яка позначає рід військ. 1 - частини спеціального призначення, куди беруть тільки з ідеальним станом здоров'я. У частинах 4 категорії - зв'язок, охорона - можуть служити призовники з рядом захворювань.

Артрози в розкладі захворювань

При визначенні придатності до військової служби оцінюється порушення функцій кінцівок або хребта, яке може бути значним, помірним і незначним. Можлива також ситуація, коли об'єктивні результати обстеження вказують на артроз, але функції суглобів не порушені. У цьому випадку особи, вперше проходять заклик, вважаються придатними з незначними обмеженнями до служби у військах 3 категорії (водії та члени екіпажів наземної техніки, вартові війська та ін.). Тобто якщо поставлений діагноз артроз колінного суглоба, армія цілком може дістати новобранця, тільки дорога в спецназ, елітні війська для нього закрита.

Артрози великих суглобів

Артрози великих периферичних суглобів відносяться до статті 65 розкладу. При наявності помірних або незначних порушень функції суглоба призовнику привласнюють категорію В. Сюди потрапляють пацієнти з гонартрозом, коксартрозом і артрозами інших великих суглобів, у яких рентген показує звуження суглобової щілини до 2-4 мм. Якщо хоча б в одному з великих суглобів відзначається стійка контрактура, яка призводить до помірного або незначного обмеження рухів, призовника відносять до тієї ж категорії. Підставою для віднесення до категорії Д (визнання непридатним) є значне порушення функцій суглоба (суглобів).

До нього може привести виражений ДОА з такими критеріями:

• розмір крайових остеофитов більше 2 мм;
• розмір суглобового просвіту менше 2 мм;
• викривлення осі кінцівки на 5 і більше градусів.

Якщо внаслідок остеоартрозу розвивається анкілоз, пацієнта також відносять до категорії Д, як і пацієнтів з ендопротезами великих суглобів. Ще одна підстава для визнання непридатним: кінцівку більшу частину часу перебуває в функціонально невигідному положенні, а амплітуда її рухів значно обмежена внаслідок стійкої суглобової контрактури. деформуючий остеоартроз 3 ступеня - одна з причин виражених деформацій кінцівок (вальгусное або варусне викривлення ніг, осьовий вкорочення руки). Такі деформації відносяться до статті 69 і при значному порушенні функцій кінцівки є підставою для визнання людини не придатним до служби. Патології, які включені до статті 69, ще й перешкоджають носінню форменого одягу і взуття.

До складу Додатки входить ряд таблиць. Для оцінки порушення функцій великих суглобів вимірюють амплітуду рухів і співвідносять з показниками, наведеними в Таблиці 4.

Артрози дрібних суглобів

Відповідь на питання, чи загрожує при спондилоартрозі армія, слід шукати в статті 66, присвяченій захворювань хребта. Спондилоартроз (артроз хребта) Тут немає жодної згадки, але він часто протікає в поєднанні з іншими захворюваннями - остеохондрозом, спондилолистезом (зміщення тіл хребців) або є наслідком сколіозу. Звільняються від призову особи, статична, рухова і захисна функції хребта яких значно порушені. А до таких порушень може призвести спондилоартроз в поєднанні з іншими захворюваннями, деформаціями і пороками розвитку.

Артрози суглобів кисті не розглядаються серед дефектів і деформацій, при яких призовник звільняється від служби в армії. Згідно зі статтею 67, підставою для звільнення від служби в мирний час може бути сукупність порушень структур кисті, при якій її функція помірно порушена, відзначаються проблеми з харчуванням і кровопостачанням пальців. Така ситуація може бути наслідком поліартрози кистей. Деформації стопи розглядаються в статті 68. Категорія Д присвоюється тільки при різко виражених необоротних деформаціях стопи.

Підставою для визнання обмежено придатним є:

• артроз Таран-човноподібної суглоба в поєднанні з поздовжнім плоскостопістю 3 ступеня;
• посттравматична деформація п'яткової кістки в поєднанні з артрозом 2 ступеня підтаранного суглоба;
• 3 стадія артрозу 1 плюсневого суглоба;
• плоскостопість 2 ступеня поєднане з 2 стадією артрозу суглобів середнього відділу стопи.

У статті 68 докладно викладені діагностичні критерії визначення ступеня поздовжньої і поперечної плоскостопості, посттравматичної деформації п'яткової кістки і ДОА Таран-човноподібної суглоба.

Хто сказав, що знаменитості з артрозом зіштовхуються?

Далеко не завжди артроз є підставою для звільнення від служби в армії. Рішення «не придатний» виноситься, якщо деформуючий остеоартроз призводить до значного порушення функцій кінцівок або хребта. Як правило, це характерно для артрозу великих периферичних суглобів 3 ступеня. Виражені деформації кінцівок, стоп, обумовлені як артрозом, так і іншими причинами, також є підставою для визнання призовника непридатним або обмежено придатним до військової служби. Якщо призовник з артрозом і іншими захворюваннями не згоден з рішенням військово-лікарської комісії, він може вимагати проведення незалежної експертизи.