40 тиждень вагітності

1. 40 тижнів від зачаття або 42-я акушерська Термін вагітності 40 тижнів - це 42-я акушерська. Максимально...
2. Що відбувається з плодом в сорок тижнів від зачаття і після пологів
3. Як лікарі стимулюють початок родової діяльності
4. Рада майбутнім мамам - питний режим, перший стілець і скорочення матки, рентген легенів

40 тижнів від зачаття або 42-я акушерська

Термін вагітності 40 тижнів - це 42-я акушерська. Максимально можливий термін виношування дитини. Якщо протягом цього тижня родова діяльність не почнеться - жінці допоможуть народити лікарі.

Що відчуває майбутня мама в сорок тижнів і до чого потрібно бути готовою

Почуття сильної втоми не покидає. До нього приєднується ще і страх за свою дитину. Зазвичай до цього терміну жінки відвідують лікаря-гінеколога двічі на тиждень. А в 40 тижнів отримують направлення на госпіталізацію в стаціонар, де обстежують їх стан і дитини.

Чи можна проходити обстеження поза стаціонаром або бути на денному стаціонарі? Це як домовитеся з лікарем. Але врахуйте, що якщо протягом тижня ви не народите, пологи будуть стимулювати. Ну а спосіб стимуляції виберуть в залежності від матеріальної оснащеності пологового будинку і зрілості статевих шляхів матусі. Відчуття майбутньої мами від стимуляції пологів досить болючі, тому можна ще й самостійно зробити спроби до прискорення пологів. Наприклад, зайнятися сексом з чоловіком. Перевірений засіб, між іншим!

При надходженні у відділення, жінка здає аналізи сечі і крові «на все на світі». Також її чекає здача мазка на флору (щоб визначити можливе запалення і як можна швидше провести санацію піхви). Лікар проведе і ретельний огляд готовності шийки матки до пологів, промацає, наскільки вона щільна або м'яка, довга або коротка, внутрішній зів відкритий або закритий. Далі, проводиться КТГ та УЗД з оцінкою кровотоку дитини. Якщо у лікаря виникають сумніви щодо можливої ​​переношеності малюка, проводиться амніоскопія - візуальний огляд плодового міхура і вод. Якщо в них є сліди меконію - чекати більше нема куди, потрібно швидше родоразрешающей.

якщо ознак переношеності немає, кожні 3 дні проводяться КТГ та УЗД до пологів, які можуть бути і кесаревим розтином, якщо стимуляція не допоможе.

Що відбувається з плодом в сорок тижнів від зачаття і після пологів

Вага малюка зараз становить близько 3,5 кг, і якщо плацента продовжує добре працювати, він ще росте. Зростання 50-52 см. Причому хлопчики зазвичай народжуються більшими дівчаток при одному терміні гестації.

Визначити передбачуваний вага немовляти на УЗД зараз можна з високою точністю, також, як і що відбувається з плодом і як його стан в сорок тижнів гестації. Але трапляються і помилки. Коли 4-кілограмовий дитина виявляється мініатюрної трикілограмова дівчинкою. До речі, народження дітей вагою 4-4,5 кг зараз зовсім не рідкість. Можливо, роль грає хороше харчування сучасних вагітних і ретельне відстеження їх стану здоров'я лікарями протягом усього терміну виношування малюка.

Дитина в матці знаходиться в позі ембріона, його ніжки зігнуті і схрещені і разом з ручками притиснуті до тіла. Такий стан малюк буде зберігати ще кілька тижнів після пологів. Поступово гіпертонус м'язів почне йти.

Після пологів малюка кладуть в стерильну пелюшку. Це необхідно, тому що у діток недосконала терморегуляція. Потрібно, щоб вони адаптувалися до нашого світу. Відразу ж ставлять бали за Апгар - оцінюють стан новонародженого через 1 і через 5 хвилин після народження. Оцінюється колір шкіри, пульс, м'язовий тонус і дихання. 8-10 балів - відмінний результат. 7 - теж хороший. 5-6 балів викликають побоювання, але якщо протягом 5 хвилин показання поліпшуються до 7 балів і вище - все добре. Якщо малюка оцінюють на 4 і менше балів - потрібна термінова реанімація.

В разі нормальних пологів і гарного самопочуття новонародженого, його викладають на живіт мамі і дозволяють дати груди. Перші крапельки молозива безцінні. До речі, саме раннє смоктання грудей дитиною запускає процес швидкого скорочення матки і лактації.

Не варто турбуватися, що дитина не наїсться крапельками молозива. Воно дуже калорійне, а шлунок малюка після народження має об'єм всього 10-15 грамів. Але вже в перші дні після народження збільшиться багаторазово.

Як лікарі стимулюють початок родової діяльності

1. Амніотомія. Це прокол за допомогою спеціального гострого інструменту плодового міхура. Проводиться при зрілої і трохи прочиненими шийці матки. Абсолютно безболісна процедура. Прокол околоплодного міхура дуже швидко провокує сутички. Справа в тому, що плодовий міхур іноді має плоску форму і під час пологів, скоріше, заважає. Якщо ж води «спустити», головка малюка опуститься нижче в таз і сама сприятиме швидшому розкриттю шийки матки.

2. Відшаровування плодових оболонок. Проводиться при прочинених шийці матки. Нижній полюс околоплодного міхура як би трохи відсувають. Часто подібні дії лікаря призводять до відходженню слизової пробки, а іноді навіть вод. Маніпуляції ці можуть виконувати і в умовах жіночої консультації. Один мінус - дуже вже вони хворобливі. Та й не завжди з першого разу у гінеколога виходить запустити родовий процес.

3. Використання простагландинів. Вони можуть вводитися вагінально або прийматися всередину. Можливо крапельне введення в умовах стаціонару. Але найбільш часто використовуються вагінальні форми препарату, так як вони дають найменше побічних явищ.

4. Використання міфепрістона. Це препарат, який блокує вироблення прогестерону - гормону вагітності. А, як відомо, падіння прогестерону призводить до завершення вагітності на будь-якому терміні. Зараз це необхідно.

Препарат абсолютно безпечний для дитини, але має побічні дії і завжди приймається під контролем лікаря. До речі, саме за допомогою міфепристону роблять медикаментозні аборти на ранніх термінах вагітності .

З метою швидкої підготовки шийки матки до пологів, жінка приймає 200 мг міфепристону 1 раз. Якщо не допомогло - повторює прийом через 24 години.

5. Введення «Окситоцину». Саме цього бояться всі майбутні матусі. Справа в тому, що при «Окситоцин» виникають дуже активні і хворобливі сутички. Багатьом здається, що цей препарат вводять всім підряд. Але це не так. Є строгі показання. Наприклад, тривала відсутність родової діяльності після відходження навколоплідних вод.

Просто так окситоцин ніхто ставити не буде, так як в його побічні дії є відшарування плацента і підвищення артеріального тиску.

Зазвичай окситоцин ставлять внутрішньовенно, тобто у вигляді крапельниці. Це обмежує свободу жінки під час пологів, змушує лежати. Але без цього нікуди. Вводять препарат дуже повільно, стежать за тим, щоб не виникло гіперстимуляції матки, і стан плода не погіршився. Паралельно з окситоцином зазвичай колють «Но-шпу» - спазмолітик.

До речі, після пологів окситоцин зазвичай продовжують колоти, тільки внутрішньом'язово, 2 рази на день. Це допомагає матці швидше скоротитися.

6. Катетер Фолея або балонний розширювач. Це нескладний пристрій у вигляді трубочки, яке вводиться в шийку матки і в подальшому заповнюється фізіологічним розчином. Це механічно призводить до розкриття шийки матки. Даний метод досить болючий і використовується не так часто. Хіба що, в провінційних пологових будинках, де немає ніяких інших засобів, щоб допомогти жінці.

7. Введення ламінарій. Це висушена морська капуста, її стебла. Вони легко заходять в шийку матки, а під впливом вологи і слизу набухають, дуже м'яко і поступово розкриваючи шийку матки. Далі, як шийка буде готова, лікарі проколюють навколоплідний міхур (роблять амніотомію) і при необхідності ставлять крапельницю окситоцину.

40 тиждень вагітності, пологи, початок нового життя (відео):

40 тиждень вагітності

40 тиждень вагітності, пологи, початок нового життя

2013-06-05T00: 00: 00

Рада майбутнім мамам - питний режим, перший стілець і скорочення матки, рентген легенів

Після пологів багато матусь дуже хочуть пити. Це фізіологічні, оскільки була велика втрата крові, а нової потрібно з чогось утворюватися. Але вживати занадто багато рідини в перші 3-5 днів не варто. Справа в тому, що це гарантовано призведе до виникнення набряків гомілок. Ноги можуть стати «слонячих» днів на 7-10. Такими, що і в взуття не влізуть. Це затьмарює багатьох матусям момент виписки.

Так, і ще, якщо пити багато води, то прийде занадто багато грудного молока, виникнуть лактостаз. А можливо, і мастит навіть. Тому не просіть своїх близьких приносити щодня по півтора або більше літрів питної води в пляшках. Цілком достатньо буде 500 грамів рідини + тих компотів і чаїв, які зазвичай видають у пологових будинках разом з їжею.

Якщо ви помітили, що мало мочіться, а п'єте достатньо, будьте готові до появи набряків. Рідина затримується в тканинах.

Що робити, якщо набряки вже з'явилися? Спробувати безпечні сечогінні натуральні засоби. Наприклад, журавлинний морс. Але тільки в помірних кількостях, стежачи за реакцією дитини (якщо годуєте грудьми). Добре допомагає лежання ногами догори, можна покласти їх на подушку. Це тимчасовий захід, так як, коли ви почнете ходити, рідина знову перекочує вниз, в ноги. Але не біда. Набряки проходять за кілька днів. Організм відновлюється.

Перший стілець після пологів у багатьох мам буває проблематичним. Якщо є шви на промежині - тужитися не можна. А у матусь з перерастянутой маткою може дуже страждати перистальтика кишечника. До такої міри, що вони навіть гази не можуть стримувати, не кажучи вже про тужитися. У всіх цих ситуаціях ідеальним засобом стане гліцеринова свічка або мікроклізма «Мікролакс». Візьміть їх заздалегідь з собою в пологовий будинок. В крайньому випадку, можна попросити медсестру зробити вам звичайну клізму з водою.

Третьою поширеною проблемою стає погане скорочення матки. Жінка зауважує, що її животик залишається великим, в порівнянні з іншими народили жінками. Та й лікарі відзначають це при оглядах, які зазвичай проводяться щодня в пологових будинках. Що робити? У пологових будинках колють окситоцин по 2 рази на добу протягом 3 днів. Але ви можете ще трохи допомогти матці - це частіше лежати на животі (поки молоко не прийшло, а потім це спровокує лактостаз), не бійтеся, що матка ще більша, і ви її добре відчуваєте, як м'ячик під собою, нічого страшного. А друге - робіть вправи на прес. Не соромлячись сусідок по палаті. Можна навіть найпростіше вправу «велосипед» - добре допомагає.

Всім жінок після пологів, зазвичай прямо з пологового будинку, направляють на флюорографію. Боятися рентгена не варто. В молоко «радіація» не потрапить і дитині не зашкодить. Зціджувати молоко або утримуватися від годувань через побоювання після знімка не слід.

Ви знайшли відповідь на своє питання?

Продовжіть пошук: