який рівень ХГЛ при вагітності

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'який рівень ХГЛ при вагітності' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2013-12-05 13:19:46

Запитує Ніна:

Здавствуйте! допоможіть, будь ласка, розібратися! В Минулого року влітку була завмерла вагітність на 8 тижні, довго не могла завагітніти, вийшло на дюфастона з першого циклу. Останні місячні були 10.10.2013 рік, цикл рівний 28 днів .. Виходить термін 7 акушерських тижнів. Здавала ХГЧ 13.11.2013 показав результат 11140, потім здавала ХГЧ 27.11 (тобто через 15 днй після першого ХГЧ) результат 102477,85 мМО / мл (норма 1,2-225000 при вагітності 1-10 тижнів, медіана 74000) в однієї і тієї ж лабораторії, результат я так зрозуміла недуже, ХГЧ повільно зростає. На УЗД Була 18.11 показало термін 5 тижнів 4 дні, серце билося, жовте тіло у перші тижні вагітності, після низького ХГЧ ходила на УЗД 28.11 (акушерський термін рівно 7 тижнів), а УЗД термін показує 6 тижнів і 5 днів, серце б'ється, лікар УЗД сказав все добре, тоді чому низький зріст ХГЧ? кому вірити? ХГЧ або УЗД? могли чи в лабораторії зробити помилковий результат? ДОПОМОЖІТЬ !! Дуже боюся знову завмерла беременності..Спасібо!

01 грудня 2013 року
Відповідає Грицько березня Ігорівна:
Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.
інформація про консультанта
Якщо по УЗД все в нормі, серцебиття візуалізується, значить переживати не варто. Будь-які препарати для підтримки Ви приймаєте? Кров на рівень прогестерону здавали?
Доброго дня! Спасибі величезне за відповіді! Так у мене низький прогестерон, без нього не могла завагітніти з лютого цього року, завагітніла в жовтні на дюфастона з першого циклу. Лікар призначила по 1-й таблетці Вітамін Е 400, фолієва кислота по 1 таб. 2 рази в день, вітаміни компливит для вагітних по 1-й таблетці в день, і дюфастон до 7,5 тижнів пила по 1 таблетці в день, через низький ХГЧ зараз п'ю по 1 таблетці 2 рази на день, лікар сказала все це пити про 12 тижнів, і гексіконовие свічки, в мазку виявили коки, і плюс у мене дисбиоз піхви .. чи правильні рекомендації лікаря? Зараз 8 тижнів, саме на цьому терміні у мене рік тому була завмерла ..

09 грудня 2013 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

Рекомендації лікаря правильні, наявність герпесу на перебіг вагітності не впливає. Підтримуючу терапію прогестероном необхідно приймати як мінімум до 12 тижнів, а можна навіть до 16 тижнів, вона не зашкодить. Потрібно регулярно проходити УЗД і в 10 тижнів вже можна здати комбінований тест (ПАПП + ХГЧ).
Успіхів Вам і здоров'я!

2013-10-03 19:28:29

Запитує Оксана:

25 вересня 2013 року
Запитує Оксана:
Добрий день.
Термін вагітності 31 + 4 дня
Висновок УЗД: товщина плаценти 35 мм, ступінь зрілості-1
особливості: Плацента з центральними кістами.
Петлі кишечника-розширені до 8,22 мм.
Дільничний лікар нічого не прокоментував, сказав "все в нормі", але якщо є такі ось показники, про що можуть вони свідчити? Чи необхідна мені консультація в іншого фахівця і які дії при такому укладанні?
Дякуємо.

27 вересня 2013 року
Відповідає Грицько березня Ігорівна:
Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.
інформація про консультанта
Не переживайте, нічого критичного у Вас немає. Товщина плаценти відповідає терміну вагітності, ступінь зрілості також. Кісти плаценти з'являються найчастіше після перенесеного в період вагітності запального процесу. Якщо вони поодинокі, то на розвиток плода не впливають.
Розширення петель кишечника у Вас виявили вперше або на попередніх УЗД воно теж візуалізувалося
? Скрининги Ви проходили? Якщо все обстеження були в нормі, значить турбуватися не варто.
Тактика одна - спостереження, робити нічого не потрібно, проходження КТГ обов'язково.
Дякую Вам за відповідь, Марта Ігорівна.
Розширення петель виявили впервие.Сделала КТГ, показник 7,7 балів, за попередніми скринінгу були проблеми, підвищений рівень ХГЧ, у висновках-завжди писали ризики патологій, зараз інший лікар виписав Вільпрафену-антибіотик, тому що допустив можливість інфікування плода, тим більше на ранніх термінах в поліклініці виявили хламідії, але т.к.я здавала всі аналізи до вагітності і її не було, я наполягла на перездачі-при повторному аналізі, хламідії не підтвердилися, тому лікар допускає таку можливість і настійно рекомендує пропити 7-дні ний курс антібіотіков.Ізучів інформацію з цього препарату, я зрозуміла, що він виписується вагітним жінкам, і не несе шкоди плоду, але все ж це антибіотик, мене терзають сумніви, так він мені необходім.С іншого боку, я розумію, що в випадку інфекції та проходження дитини по родових шляхах під час пологів, може бути тільки гірше моїх сумнівів з прийому антибіотика сейчас.Помогіте розібратися з цим-я, якщо чесно, заплуталася.

07 жовтня 2013 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

Антибіотик пропити Ви можете, і він плоду не зашкодить. Мене більше насторожує ситуація з розширенням петель кишечника. Ви консультацію генетика проходили? Чи усвідомлюєте Ви реальну можливість пороку розвитку плоду? Я б радила пройти визначення біофізичного профілю плода ще до початку прийому Вільпрафену.

2013-09-15 10:23:26

Запитує Катя:

Добрий день. У мене СПКЯ, півтора року не могла завагітніти. У цей період вживала по призначеннями лікарів Ярину, Дюфастон, Клостилбегит, Регулон. Був підвищений пролактин - знизили Дастінексом, і в наступному циклі наступила вагітність. На терміні 11 і 17 акушерських тижнів робили скрининги. Результати УЗД в обох випадках прекрасні. Перший біохімічний скринінг в нормі, а ось другий потрійний тест показав високий рівень ХГЧ (3,58 МОМ), решта два гормону в нормі. Дуже хочу отримати інформацію про те, чи впливає моя проблема і способи її лікування на рівень ХГ, і яким чином? І що таке "сплячі Дауна", як і чому їх може бути не видно при УЗД? Ніякі інші ісследаванія я більше робити не хочу, т.к.ребенок дуже бажаний. Хочу тільки заспокоїти себе, щоб доносити вагітність. Заздалегідь дякую.

17 вересня 2013 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

Єдиним об'єктивним методом дослідження є амніоцентез, на який Ви, я так розумію, йти не хочете. Зазвичай при синдромі Дауна на УЗД спостерігаються кілька маркерів. Крім довжини кісток носа і розміру комірного простору на ранніх термінах, на більш пізніх звертають увагу на стан серцево-судинної системи, гіперехогенний кишечник і т.п.
Якщо все в нормі, крім одного показника ХГЧ, то швидше за все переживати не варто, я б радила пройти консультацію генетика для самозаспокоєння. Успіхів вам!

2013-03-12 16:45:04

Запитує Ольга:

Добрий день. Мені 39 років. Поставлено діагноз невиношування у другому шлюбі (завмерла вагітність 3-4 тижні, викидень 8-9 тижнів, 2 біохімічні вагітності 2-3 тижні), від першого шлюбу є дитина. При обстеженні з приводу невиношування здали весь перелік аналізів (каріотип, ІПСШ, гормони, аллоімунние антитіла, антифосфоліпідний комплекс, коагулограма і т.д.). Виявлено у мене антитіла до ХГЛ (робила плазмаферез, IgG все одно вище норми), лейкоцитарні антитіла (призначено та пройдено лікування РЕОСОРБІЛАКТ). У чоловіка були антиспермальні анітела, проліковано, показники спермограми в нормі. Інше все в нормі (ІПСШ немає, каріотипи 46xx, 46 xy; аллоімунних тел немає - у мене група крові A (II) Rh-, а у чоловіка A (II) Rh +; антифосфоліпідний комплекс, коагулограма - норма; гормони Т3, Т4, ТТГ, тестостерон, кортизол, пролактин, ФСГ, лг, естрадіол, прогестерон - норма, крім амг - нижче норми). У всіх чотирьох випадках рівень ХГЛ в крові був низьким, у випадку з викиднем ріс незначно. Лікуючий лікар після 4 випадки стверджує, що причина - резус-конфлікт. Але ж аллоімунних тел у мене не виявлено, та й терміни були малі для виникнення резус-конфлікту. Лікар пропонує лікування якимось "серйозним імунологічних препаратом", яким вводять внутрішньовенно в стаціонарі при невиношуванні. Що це може бути за препарат? Як далі планувати вагітність і чи зможу я взагалі її виносити? Ми проходили лікування в Харкові, До якого лікаря можна звернутися для вирішення проблеми невиношування?

17 квітня 2013 року

Відповідає Силіна Наталія Костянтинівна:

Лікар акушер-гінеколог, к.м.н.

Ольга, вам пропонують лікування поепаратом біовен. Варто спробувати. Крім цього необхідно звернути на рецепторний апарат ендометрія

2012-01-06 16:11:35

Запитує Фаїна:

Привіт, я ось з яким питанням: у мене термін бер-ти 3-4 тижні рівень ХГЧ становить 4160 мед / мл, але по узі мені сказали що вагітність завмерла при цьому у мене немає ніяких виділень, але є невеликі рідкісні болі в низу живота . що мені думати є бер-ть чи ні?

06 липня 2012 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Привіт, на 3 - 4 тижні рівень ХГЧ повинен бути 10000 - 30000 мед / мл. У Вас він значно нижче.

2010-11-09 15:09:46

Запитує Дарина:

Доброго дня! У мене була завмерла вагітність 10 тижнів. Зробила вишкрібання. Гістологія: ворсинихоріона, децидуальної тканина. Через 2 тижні УЗД показало- в області дна матки і з переходом на правий трубний кут в проекції порожнини матки з переходом в міометрій лоціруется гіперехогенное утворення неправильної форми загальним розміром 18 * 10 мм, при КДК дану ділянку гіперваскулярізірован. У діагнозі напісалі- УЗ-картина характерна для залишків децидуальної тканини на тлі помірної гематометри.
Гінеколог сказав, що дочекаємося місячних, потім ще раз зробимо УЗД. УЗД показало те ж саме. На цей раз УЗ - картина не ісклчает децидуального поліпа на тлі нормальної УЗ-картини пізній стадії фази проліферації.
Рівень ХГЛ 3,3.
Гінеколог вважає, що це не залишки невибраною тканини під час вискоблювання, а якийсь рубець на матці.
Питання: Які наступні дії можуть бути в моїй ситуації-якщо це все-таки децидуального поліп, то його потрібно якось видаляти?

11 листопада 2010 року

Відповідає Товстолиткіна Наталія Петрівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Привіт, Дарина. Оптимальним рішенням Вашого питання є гістероскопія - огляд матки за допомогою спеціального приладу, при цьому можливе видалення поліпа при його наявності.

2010-01-19 14:50:28

Запитує Олена:

Добрий день.
Допоможіть розібратися з результатами вимірювання ХГЛ.
На багатьох сайтах наводиться таблиця показників в якій вказані:
термін вагітності; медіана (середнє значення показника ХГЧ); межі норми.
Під таблицею сказано, що: "Ставлення рівня ХГЧ до медіані називається МОМ; його величина при нормальній вагітності 0,5-2."
Так ось, питання на конкретному прикладі:
Термін вагітності (тижні) = 15-25
Медіана (середнє значення) = 22000
Норма = 10000-35000
Отримуємо розрахункові значення МОМ:
нижня межа = 22000 * 0,5 = 11000
верхня межа = 22000 * 2 = 44000
1. Чому межі норми по МОМ та наведені норми в таблиці не збігаються (причому спостерігається зрушення норм з таблиці до нижнього краю МОМ!)?
2. Для чого наводяться готові норми в таблиці і метод розрахунку норми по МОМ? Чому дві ці норми не збігаються?
3. Який інтервал (готовий або по МОМ) брати для перевірки результатів? Чому? На якій підставі? пасібо.С повагою, Олена.

25 січня 2010 року

Відповідає Каліман Віктор Павлович:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, д.м.н.

Шановна Олено!
Існує багато методів і способів визначення рівня ХГЛ. Кожен метод (спосіб) має свої інтерпрітаціонние показники.
Якщо у Вас, при здачі аналізу, отримали певний показник ХГЧ, то Вам краще звернутися до Вашого лікаря, який пояснить Вам наявність певних цифрових показників.
Що на рахунок правильності отриманих результатів, то лікар-лаборант, який вчиться 6 років, перевіряє їх по, так званому, стандарту.

2015-01-08 20:52:32

Запитує Наталія:

Доброго дня. Завмерла п'ята вагітність на терміні 8 тіжнів.Перед вагітністю знову здали ДГЕАС, АТ до ФС, вовчаковій антикоагулянт, Коагулограма, ТТГ, 17 -ОПК, пролактин, перевірілі всі інфекціі - все в нормі.Віявілі підвіщеній тестостерон вільний, призначили КОК на 3 місяці, через місяць после відміни завагітніла двійнею. Альо на 5-6 тіжні тестостерон знову піднявся.Пріймала для ПІДТРИМКИ дуфастон, фолієву кислоту, для других ліків свідчення не було.В Угорщині складали спермограму (відхілень немає), перевірялі кров на тромбофілію (не виявлено), сказали пробувати поки не вийти віносіті. у Чехії теж НЕ могут візначітіся з діагнозом.Після медикаментозного аборту робілі Такі аналізи: гістероскопію у Львові (двугора матка не підтверділася, перегородки немає, патологій не виявлено) коагулограма в нормі (кроме Д-димера 1,0, Н менше 0,25) .Лейденська мутація НЕ віявлено.Але ви явили антитіла до ХГЛ, IgG 1.67 (> 1.15 позитивний), IgM 1.17 (> 1.15 позитив) !!! А тепер ще й пролактин високий 1182 (127-637), знову піднявся тестостерон, підскочів и Індекс НОМА (перед вагітністю були в нормі ) .Лікарі розводять рукамі.Хочуть зачепітіся за АТ до ХГЛ. Альо вірішілі мені давати все чим підтрімують ЕКО-вагітності, щоб попередіті всі Можливі відхилення: нізькомолекулярні гепарини, кардіомагніл, біовен, дуфастон, дексаметазон або метіпред, верошпірон, курантіл.Але все-одно вінікають Суперечка на рахунок доз препаратів.Дуфастон НЕ бачу змісту пити , оскількі за 5 вагітностей результату немає, біовен хтось каже прокапаті до вагітності, хтось-зразу после позитивного тесту.Одному лікарю НЕ можу довірітіся, оскількі немає результату.Вот и маю у всіх.Але є ще одна можлива причина цього Всього-це стра повторення.
Додаю попередня листування для інформаціі
Запитує Наталія:
Здраствуйте.Мне 29 років. Протягом 6 років пережила 2 викидні і 2 завмерлих вагітності на терміні 7-10 недель.За цей період здавали багато аналізів.
-TORCH комплекс, урогенітальні інфекції-норма;
-антитіла до фосфоліпідів в межах норми;
-кортізол, ФСГ, ЛГ, прогестерон, пролактин, ТТГ, АТ, ТП, 17-ОПК-норма; ДГЕА-С-в 2 рази вище норми (перед і під час вагітності контролювали рівень дексаметазоном, але безрезультатно)
-Коагулограмма-в нормі;
-волчаночний антикоагулянт не виявлено;
-гомоцістеін і фолієва к-та-норма;
-каріотіп обох норма;
-гістологія плода-без відхилень;
-аналіз HLA типування 2 класу -Низький рівень гомології за алеями генів;
-по результатами імунограми півроку тому призначили неовир амп. і вобензим, оскільки лікар помітив наявність якогось вірусу в організмі;
Вагітність настає легко.Что ви ще можете порадити для обстеження, щоб застерегти себе від повторення сітуаціі.Нужно чи в цьому випадку здавати чоловікові спермограмму, і що таке ДНК-фрагментація сперми і для чого? Чи може щось показати гістероскопія? Чи доцільно в моєму випадку приймати дуфастон навіть при нормальному рівні прогестерону.
Відповідає Палига Ігор Євгенович:
Давайте розбиратися по порядку. Я б радив перевірити щитовидну залозу - здати кров на тільки на ТТГ, але і Т3, Т4, АТ до ТПО, АТ до ТГ і пройти УЗД ЩЗ. Дексаметазон Ви брали в якій дозі і починаючи з якого періоду? Чоловікові здавати спермограмму і НВА-тест (на виявлення ДНК-фрагментації) немає сенсу, тому що Ви вагітніє без проблем.
З тієї ж причини немає потреби в гістероскопії, при наявності патології в порожнині матки (поліпи і т.п.) Ви б не вагітніли. Зайвий раз втручатися в порожнину матки не потрібно. У Вас проблема або гормонального характеру, або імунологічного. В ідеалі я б радив здати аналіз на наявність антитіл до ХГЛ і прогестерону, проте далеко не кожна лабораторія проводить дані аналізи. Після настання вагітності які препарати призначали Вам для підтримки?
Дуфастон приймати можна навіть при нормальному рівні прогестерону, однак при відсутності антитіл.
запитує Наталія
Спасибі за відповідь. Узі щитовидної залози робила-в норме.Гормони щитовидки все в нормі. Дексаметазон приймала по 0,25 мг в день (пол таблетки) 2 місяці до вагітності і далі коли рівень нормалізувався то під час вагітності приймала 0,125 мг в день (до завмирання вагітності на 7 тижні).
Після настання вагітності призначали Вибуркол, дуфастон, прегнил уколи, Магне В6.

13 січня 2015 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Доброго дня, Наталія! Ваш випадок не стандартний та требует лікарського досвіду при веденні вагітності. З одного боку спрацьовує психологічний Чинник (вінікає страх втратіті вагітність). Ця проблема легко усувається Розмова з психологом. З Іншого боку у Вас комбінований фактор невіношування, як я і підозрював, це імунологічній Чинник (наявність Антитіл) та гормональні (Підвищення уровня тестостерону). Багатьох препаратів, котрі Вам предлагают, що не нужно. Я бі діяв Наступний чином - на етапі планування вагітності достаточно фолієвої кислоти та дексаметазону в мінімальній кількості (для нормалізації гормонального фону). Если антитіла до ХГЛ Виявлено даже поза вагітністю, значить біовен нужно прокапаті один раз на етапі планування. Яка Ваша вага? Если в межах 60 кг, то Мінімальна доза складає 5 фл. 5% р-ну по 50 мл. Це віведе всі антитіла та позитивно впліне на стан ендометрію. После Настанов вагітності нужно в дінаміці Щотижня здаваті гемостазіограму. При необхідності прізначаються нізькомолекулярні гепарини. При низьких Рівні прогестерону прізначається прогестеронові підтримка (я прізначаю ін'єкційній прогестерон + утрожестан вагінально). Біовен вводитися после підтвердження факту вагітності в тій самій дозі, а далі щомісяця 2-3 фл. (Препарат Діє 28 -30 днів). Зайвий ХГ (прегніл) вводіті неможна при наявності Антитіл! Зайві вітаміни такоже только створюють Додаткове НАВАНТАЖЕННЯ на печінку, що не более. Ві й так прийнять Вже много чего. При бажанні Ви можете спостерігатіся в Нашій клініці. Єдине, что Ми не робимо, це аналіз на антитіла до ХГЛ, Було бі цікавім дізнатіся, де Ви складали цею аналіз. Головне- це спостереження в дінаміці, шкірні призначення має буті Підтверджене обстеження. Если Вам цікаво, ми спісуємося з професором -імунологом з Києва, Який широко вікорістовує біовен Вже трівалій годину (хоча ВІН предлагает вводіті Великі дозуюч, что НЕ всегда є можлива з Фінансової точки зору). Наші спеціалісти намагають балансуваті на оптимальному співвідношенні ВАРТІСТЬ-ефективність, но без біовену у Вашій ситуации НЕ обійтіся. Всього доброго! Завжди раді помочь.

2015-01-01 15:03:48

Запитує Ольга:

Привіт до цього я у вас питала - "у мене вагітність по УЗД поставили 2 тижні 1 день, сказали є загроза викидня, віднесла результати лікаря вона сказала якщо є ймовірність викидня, що це може бути не повноцінна дитина. Виписала ліки і сказала якщо хочете пийте, але її рада був такий не пити ліки, якщо плід повноцінний він зберегтися, якщо немає то станеться викидень, чи так це? І чи варто пити ліки які вона виписала? " - ви відповіли (Ольга, добрий день! У всьому світі вагітність до 8 тижнів зберігати не рекомендується і не зберігається. Крім цього, чому Ви проводили УЗД, які були показання до цього? Планове УЗД виконується в 11-13 тижнів - це діагностика наявності можливих вроджених аномалій. Поза планово УЗД виконується в разі якщо є в минулому викидні, завмерлі вагітності, є скарги на болі, кров'янисті виділення ..... Лікування можна не брати, якщо Вас нічого не турбує, але з урахуванням результатів УЗД - здайте ан. крові на рівень прогестерону, ХГ. Е Чи з дитиною все нормально, то вагітність буде прогресувати. Зараз можна приймати полівітаміни, гомеопатію - вібуркол, виключити статеве життя.) - мене на УЗД відправив лікар, не могла зрозуміти де протікає вагітність. Скарг у мене так таких немає. Іноді тягне низ живіт як при менструальному циклі. Зараз мене цікавить одне питання з аналізу ХГЧ на скільки% можна дізнатися що з дитиною все гаразд? І на який тижні бажано робити цей аналіз?

09 січня 2015 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Доброго дня! Аналіз крові на ХГЧ можна зробити на будь-якому терміні вагітності. Зазвичай аналіз повторюється з інтервалом в 10-14 днів, щоб по наростанню рівня гормону визначити, чи нормально розвивається вагітність. Щодо інформативності цього тесту - він досить інформативний, але 100% нормального розвитку дитини не гарантує. На більш пізньому терміні вагітності можна буде пройти скринінгове обстеження з оцінкою рівнів біохімічних маркерів хромосомних аномалій плода (таке обстеження виконується на терміні від 11 тижнів до 13 тижнів 6 днів). Бережіть здоров'я!

Читати далі

Кров на ХГЧ

Одним з найбільш вживаних і широко відомих методів ранньої діагностики вагітності є тест на вагітність, заснований на виявленні в сечі хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ).

Читати далі

ендокринне безпліддя

Безплідний шлюб - це відсутність вагітності протягом 1 року у подружжя дітородного віку за умови регулярного статевого життя без застосування будь-яких засобів контрацепції.