Гемоглобін у вагітних в 3 триместрі: норма і відхилення

1. Що таке гемоглобін і чому він важливий для виношування
2. норми гемоглобіну
3. У другому триместрі
4. В третьому
5. Причини низького гемоглобіну
6. Анемія у вагітних - як виявляється і чим небезпечна?
7. Небезпека зниженого гемоглобіну для плода
8. Чому підвищений гемоглобін і чим це може загрожувати
9. Аналізи на визначення гемоглобіну: підготовка і проведення
10. Як привести гемоглобін до норми
11. Медикаменти
12. Які продукти підвищують гемоглобін
13. Особливості раціону і правила прийому їжі при низькому гемоглобіні у вагітних
14. Профілактика порушень гемоглобіну

Отже, ви отримали прекрасну новину - ви вагітні. Очікування здійснилися, ви будуєте грандіозні плани, підбираєте малюкові ім'я і уявляєте, як він буде виглядати. Вдалося уникнути токсикозу, і нудота особливо не турбувала, вагітність протікає просто немислимо. Але раптом очікування затьмарюється нездужаннями, запамороченнями, а черговий аналіз крові показує зниження гемоглобіну. Чому подібне відбувається, який зміст гемоглобіну у вагітних в 3 триместрі в нормі визначено фахівцями, і чим небезпечне зниження даного показника.

Що таке гемоглобін і чому він важливий для виношування

Гемоглобіном називають особливий різновид білкової речовини, яке виконує транспортні функції, т. Е. Поширює кров, збагачену киснем, по судинній системі. Коли показники даного білка падають, то лікарі діагностують анемію, яка в народі має назву недокрів'я. При вагітності даний білок забезпечує киснем і плід, тому його рівень дуже важливий.

Кисень необхідний для більшості протікають в організмі майбутньої матусі процесів, головномозговой діяльності, формуванні тканинних структур та ін. Якщо ж концентрація даного білка в організмі знижена, то тканини страждають від недостатності кисню, т. Е. Відбувається гіпоксія або кисневе голодування. Брак гемоглобіну у вагітних призводять до страждань не тільки материнського організму, але і гіпоксії плода, якому кисневі вступу необхідні для повноцінного розвитку, зростання та ін.

норми гемоглобіну

Нормальним гемоглобінового показником для жінок вважається 110-150 г / л. У процесі планування жінці особливо рекомендується проконтролювати даний показник. Безумовно, завагітніти можна і при знижених гемоглобінових показниках, а щоб виключити ймовірні проблеми і ускладнення при виношуванні, необхідно нормалізувати гемоглобінового рівень ще до зачаття. З настанням вагітності гемоглобіновие показники змінюються відповідно до терміну виношування. Нормальний показник гемоглобіну для перших місяців становить 112-160 г / л.

Увага! Якщо у жінки відзначається тенденція до патологічного зниження гемоглобиновой концентрації, то рекомендується вжити необхідних терапевтичні заходи по нормалізації його змісту, тоді при вагітності вдасться знизити ризик розвитку анемії до мінімального. Істотно допоможе в цьому питанні прийом фолієвої кислоти і вживання продуктів, збагачених залізом.

У перші місяці після зачаття пацієнткам зазвичай призначається прийом фолієвої кислоти і вітаміну Е. Якщо показники гемоглобіну знаходяться на нижній планці норми, то можуть призначити прийом полівітамінних комплексів і препаратів заліза.

У другому триместрі

Коли період виношування досягає другого триместру, то концентрація гемоглобіну дещо знижується. Показником норми вважається рівень 108-144 г / л. Якщо ж гемоглобін впав до набагато менших значень, то необхідно термінове відновлення його нормального рівня. Самолікування тут виключено, прийом будь-якого препарату повинен попередньо узгоджуватися з гінекологом.

Фолієву кислоту, яку рекомендовано приймати в перший триместр, з настанням другого можна призупинити, адже формування нервової трубки вже закінчилося. Прийом призначається при виникненні необхідності в вітаміні В9.

В третьому

Нормальний вміст гемоглобіну в третьому триместрі складає близько 100-140 г / л. Загалом упродовж вагітності зниження гемоглобінового рівня в позначених рамках вважається варіантом норми, тому що носить природний характер. Не потрібно ставитися до подібних змін, як до хвороби. Подібні метаморфози пов'язані зі змінами водно-сольового рівноваги і збільшенням обсягів крові, що циркулює в організмі вагітної.

Організм щодня змінюється, а навантаження зростають, організму потрібен час, щоб пристосуватися до цих метаморфоз. Тому він розріджує кров і розслабляє судинні тканини. У підсумку до третього триместру обсяг рідких компонентів крові зростає, а кількість еритроцитів падає, що і є фактором зниження гемоглобінового рівня.

Причини низького гемоглобіну

У складі білка-гемоглобіну присутня величезна кількість заліза, яке і витрачається в більшості своїй для благополучного і повноцінного росту плода. А вимушений факт розрідження крові призводить до збільшення її обсягу, що неминуче призводить до зниження всіх клітинних структур крові. Тому основним завданням при вагітності є контроль за тим, щоб це зниження не виходило за допустимі межі, залишаючись в межах встановлених норм.

Вагітність - це суто фізіологічний процес, спочатку передбачений природою і протікає по нею ж встановлених правил. Тому причин зниження гемоглобіну може бути чимало. Іноді вони навіть не пов'язані з цією вагітністю та обумовлюються патологічними процесами, що заважають повноцінному засвоєнню заліза материнським організмом. До подібних патологій відносяться:

Тому, якщо жінка не займалася плануванням і мала початковий дефіцит заліза на тлі різного роду станів, то в період виношування малюка подібний стан може ще більше погіршитися.

Анемія у вагітних - як виявляється і чим небезпечна?

Жінка в ході вагітності зобов'язана неодноразово проходити дослідження крові. Подібні вимоги ігнорувати категорично не можна, адже саме в ході таких досліджень і виявляється недостатній гемоглобінового рівень. За допомогою лабораторного дослідження крові можна виявити такий патологічний стан, як анемія, яке негативно відбивається на перебігу вагітності і плодном розвитку.

Матуся і сама може вчасно помітити ознаки анемії і належним чином на них зреагувати, головне, уважніше ставитися до власного самопочуття. Характерними ознаками анемії є неминаючий слабкість і незрозуміла стомлюваність, сухість і зайва блідість шкіри, розлади сну і запаморочення, проблеми з нігтями і волоссям, сторонні шуми у вухах, задишка і синюватий відтінок губ, смакові збочення (тяга до споживання крейди та ін.). Патологічно низький показник гемоглобіну небезпечний можливими передчасними пологами, плацентарної відшаруванням і іншими несприятливими для збереження та перебігу вагітності наслідками.

Небезпека зниженого гемоглобіну для плода

якщо норма гемоглобіну при вагітності не досягається, то подібний стан може загрожувати і дитині. Особливо страждають діти, мами яких ще до настання зачаття страждали патологічно низьким гемоглобіном або недокрів'ям. З чим це пов'язано? На початкових етапах розвитку плода дефіцит гемоглобіну провокує неправильну плацентарну закладку. Саме тому анемія нерідко призводить до недорозвиненості або неправильного розташуванню даного органу.

Подібні порушення в плацентарного розвитку нерідко стають причиною передчасних пологів, затримок ембріонального розвитку, рясних кровотеч або кисневого голодування плода. Часто на тлі анемії новонароджені з'являються з гострим дефіцитом маси тіла. Вони можуть мати нервносістемние або дихальні патології, недорозвиненість будь-яких органів і ін. Надалі подібні порушення призводять до м'язової атрофії, відхилень у фізичному чи розумовому розвитку, атрофічних змін деяких внутрішніх органів.

Чому підвищений гемоглобін і чим це може загрожувати

Якщо показники гемоглобіну підвищено, то радіти тут теж нема чому, особливо при вагітності. Хоч подібне явище і зустрічається досить рідко, воно може привести до не менш сумних наслідків, ніж знижений вміст гемоглобіну. Хто з вагітних найчастіше ризикує зіткнутися з таким явищем, як підвищений гемоглобін?

1. Жінки, які проживають в місцевостях з розрядженим повітрям або високогірних районах;
2. Спортсменки-професіоналки, організм яких повністю адаптований до надмірних і регулярним фізичним навантаженням;
3. Вагітні, які страждають сильним зневодненням;
4. Жінки з пухлинними патологіями, серцевим пороком, легеневими або серцевими захворюваннями;
5. Підвищений згущення крові або кровесвертиваемость.

І якщо спортсменки і високогірні мешканки в цілому нічим не ризикують, то патологічний фактор підвищеного гемоглобіну може спричинити незворотні наслідки, тому таким вагітним необхідно всю вагітність перебувати під особливим наглядом лікаря.

Аналізи на визначення гемоглобіну: підготовка і проведення

Для визначення гемоглобінового рівня досить пройти загальне лабораторне дослідження крові. Особливих вимог до підготовки для здачі подібного аналізу від пацієнтки не потрібно. Головне, уникати фізичного навантаження безпосередньо перед забором біоматеріалу, інакше результати будуть дещо перевищувати реальні значення. Підвищується даний показник і після довгого перебування на повітрі, що при дослідженні також потрібно враховувати.

Тому здавати кров рекомендується натщесерце рано вранці. Відмова від їжі також важливий, тому як кількість калорій компонентів з продуктів також змінює хімічний склад крові, через що результати лабораторної діагностики спотворюються.

Як привести гемоглобін до норми

Для початку необхідно точно встановити етіологічний фактор, який призвів до недостатнього або надмірного вмісту гемоглобіну. Для вагітних всі ж актуальною проблемою є знижений показник даного білка. Найкраще засвоєння заліза відбувається з продуктів харчування, тому вагітним часто призначається дієтотерапія, яка передбачає корекцію раціону. Крім того, існує чимало медикаментозних засобів, безпечних для плоду, ефективно заповнюють потреби організму в залозі і підвищують концентрацію гемоглобіну в крові.

Медикаменти

Для підвищення гемоглобіну медикаментозні препарати призначаються на досить-таки тривалі терміни. Показники гемоглобіну в крові нормалізуються після 1,5-2 місяців регулярного прийому препаратів. Зазвичай такі медикаменти приймаються перорально. Ін'єкційне введення показано лише у випадках, якщо пацієнтка страждає шлункової виразкою, непереносимістю таблеток або тяжкою формою анемії. Також уколи показані у випадках, коли перорально прийняті препарати не засвоюються належним чином.

Кращим терапевтичним ефектом володіють залізовмісні препарати, в складі яких присутні додаткові компоненти, що сприяють найкращою засвоюваності заліза з ліків, наприклад, вітамін С або В9. Але подібні призначення не можна робити самостійно, всі препарати повинен рекомендувати тільки лікар.

Які продукти підвищують гемоглобін

Крім медикаментозних препаратів, що призначаються фахівцем, для підвищення гемоглобінового рівня можна використовувати і продукти, які теж непогано справляються з подібною проблемою. Причому продукти харчування в порівнянні з препаратами вважається кращим варіантом лікування. Особливо багаті залізом продукти наступних категорій:

• Круп'яні страви на основі гречки або гороху, квасолі або сочевиці, жита та ін .;
• Куряче або рибне м'ясо, серце і нирки, мова, інша птиця;
• Зелень, овочі на зразок томатів і картоплі, брукви і гарбуза, петрушки і шпинату, цибулі або салату;
• Соки з буряка чи моркви, граната або яблук;
• Ягоди смородини чорної і черешні, чорниці або журавлини, полуниці та ін .;
• Фрукти на кшталт яблук і хурми, бананів і гранатів, персиків або абрикосів, груш і слив.

Також до залізовмісних продуктів відносять горіхи (волоський), гарбузове насіння, морепродукти і ікра, гриби і сухофрукти, гематоген і шоколад. Щоб ефект був повним, крім спеціального раціону слід дотримуватися режиму дня, прогулянки пішки, гімнастика та ін.

Особливості раціону і правила прийому їжі при низькому гемоглобіні у вагітних

Їжа, багата залізом буде працювати на вас тільки при дотриманні певних правил її вживання. Для максимального засвоєння заліза необхідно поєднувати необхідні продукти з аскорбіновою кислотою, т. Е. Багатими їй фруктами і соками. Наприклад, кашу поєднують з апельсиновим соком, м'ясо з томатним соком і ін. Забудьте про чорний чай, тому як даний напій перешкоджає засвоюваності заліза. Краще замінити його на зелені сорти. Вживайте в день по 50 мл гранатового соку, він необхідний для заповнення залізодефіциту, але в більших обсягах при вагітності буде викликати запори.

Профілактика порушень гемоглобіну

Профілактичні заходи при вагітності щодо гемоглобінового рівня полягають в дотриманні рекомендованого лікарем раціону з обов'язковим вживанням пісного м'яса, морепродуктів і овочів. Щодня в меню повинні бути присутніми сухофрукти і горіхи, свіжі фрукти і соки з них. Краще залізо засвоюється з тваринної їжі (≈6%), а з рослинних продуктів його засвоюваність трохи нижче (тільки 0,5%).

Низькі показники гемоглобіну виявляються у вагітних досить часто, особливо на третьому триместрі. Подібний стан досить-таки небезпечно, тому вимагає обов'язкового лікування, ігнорувати яке жінці не варто.