гостра хвороба нирок

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'гостра хвороба нирок' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2008-10-16 23:32:37

Запитує Юрій Петрович:

Добрий день. Куди звернутися з консультацією по-поводу хвороби нирки. У моєї матері тиждень тому почалися гострі болі в правій нирці. Піднялася висока температура 38.8. Мучить спрага, сухість у роті, слабкість, пропав апетит. Узі показало збільшення нирки.

21 жовтня 2008 року

Відповідає Степанова Наталія Михайлівна:

Лікар нефролог, старший науковий співробітник, д.м.н.

Ув. Юрій Петрович! Тиждень сидіти вдома з такими симптомами - злочин. Швидше за все у Вашої мами пієлонефрит (запалення нирки), який може розвинутися на тлі обструкції (механічна перешкода відтоку сечі). Це дуже небезпечний стан, який черевато сепсисом. Терміново звертайтеся до уролога.

2008-07-22 21:34:02

Запитує Сергій С.:

Питання інфекціоністів та імунологів ласка підкажіть що мені робити ??? У 2007 р у мене був близький контакт з людиною у якого була температура і нежить, наступний день я теж захворів температура піднімалася до 39 С, ламало суглоби, запалюються горло, звернувся в районну лікарню діагноз не встановили, виписали вітаміни та ось мабуть і все . Прохворів я до вересня 2007р. Одужання прийшло з прийомом антибіотика широкого спектру дії ціфролоксаціна і вітамінів, який мені, порадив приймати знайомий лікар. Після 4-х днёй прийому антибіотика відчув одужання перестало лихоманити пропала задишка, пройшов нежить, температура нормалізувалася). Діагноз поставили пневмонія невідомого походження. У 2008 р в середині лютого у мене знову був контакт з тим же людиною з яким я контактував в 2007 р Знову піднялася висока температура і трималася близько двох тижнів, температура піднімалася знову до 39 С, лихоманило і так далі (повторилися всі симптоми минулого року). Звернувся до лікарні, - діагноз визначити знову не вдалося, Я став знову приймати ціфрофлоксацін 1 м 14 днів і азитроміцин 1 г. - 1день, і 3 дні по 0,5 г але одужання так і не прийшло, самопочуття стало тільки погіршуватися, став сильніше потіти, з'явився відчутний біль в суглобах, ще частіше стало лихоманити. Цієї зими у мене захворіла родичка (похилого віку) коли приїжджала до мене залицятися під час моєї гострої хвороби, ми постійно з нею спілкуємося. Її симптоми дуже схожі з моїми, тільки ще приєдналися старі болячки, у ній цукровий діабет, аритмія, кісти на нирках, дуже сильно задихається і кашляє без виділень мокротиння. Основний діагноз їй поставили стенокардія. Нещодавно я здав аналіз на імуноглабулін, ось отримав такі результати: Результат Межі Зауваження Anti - EBV IgG ----- 100,10 * 0,00 --- 5,00 Anti - EBVIgM ----- Негативно * - За межами норми: Будь ласка, підкажіть, що мені загрожує це захворювання вірусом Епінштейна-Барр, якщо я 7 років тому переніс ГГНС (горомулогіческую лихоманку з нирковим синдромом, перехворів (хламідіоз, токсоплазмой і уреоплазмою). У лікарні не лікував ці захворювання так як діагностику на ці захворювання не ставили, зараз знайшли тільки титри цих захворювань. Чи не могли б Ви підказати що не далі за робити, в нашій лікарні не роблять аналіз на імуноглабулін, але запропонували провести превентивний курс лікування, чесно сказати я сумніваюся в правильності такого рішення і хотів би дізнатися де, можна здати, додаткові аналізи і відповідно пройти курс лікування, і заодно якщо можна хоча б приблизно, дізнатися, скільки коштуватиме діагностика і лікування інфекційного мононуклеозу (тепер напевно вже хронічного). Підкажіть, будь ласка, які аналізи треба здати, і що порадите зробити в першу чергу моєї родички? Зараз проживаємо я і моя родичка в Тамбовській області. Заздалегідь вдячний Сергій С.

29 серпня 2008 року

Відповідає Марков Ігор Семенович:

Лікар інфекціоніст, доктор медицини

Доброго дня, Сергію! У Вас нормальні результати тестування на вірус Епштейна-Барр: виявлено антитіла, які виявляють у 97-98% дорослих. Інфекційного мононуклеозу у Вас немає, і, мабуть, не було. Показанням для лікування ВЕБ-інфекції є виявлення вірусної ДНК в крові методом ПЛР. Інша віртуальна допомога не можлива. Якщо вийде дістатися до Києва - можете звернутися до мене в клініку. Подробиці консультації можна дізнатися в реєстратурі.

2016-04-22 9:12:27

Запитує Алеся:

Добридень! Пів року мучуся з проблемою частого мочеіспусканія.Била у 3 різних лікарів, здала багато аналізов.Кровь хороша, в сечі еритроцити, на УЗД нирок і сечового міхура патологій і змін не виявлено.Бил поставлений діагноз гострий цистит, в іншого лікаря піелонефріт.Два рази проходила комплексне лікування з антібіотікамі.Не допомогло вообще.Суть проблеми ось у чем.Частие позиви до сечовипускання, якщо точніше писати хочеться постоянно.Нікакіх болів, печіння або свербежу нету.Ізвіняюсь за прямоту, але якщо сидіти на унітазі можу писати через кожні 5 10 секунд по кілька капель.Так ж після статевого акту печіння і різі біля уретри.Половой партнер був і є одін.На хвороби які передаються статевим шляхом (хламідії, уреоплазма і Т.Д.) перевірялися, нічого не нашлі.На минулого тижня сама пішла здала сечу на бак.посев і чутливість до антібіотікам.Нашлі стафілокок гемолетіческій.Назначілі лікування фурагіном. (місяць назад я пила його в комплексі з ципрофлоксацином) так само, не знаю чи пов'язано все це, але так як думаю что да, додам що у мене підлогу року хронічний тонзиліт (його я не лікувала, нагноєння кожні 2 тижні) Допоможіть мені будь ласка, мені всього 19 років, я не можу повноцінно жити, постійно мучуся.

04 травня 2016 року

Відповідає Мазаєва Юлія Олександрівна:

Лікар-уролог вищої категорії

Добрий день, симптоми нагадують цисталгію і гіперрефлекторного сечовий міхур. Наявність еритроцитів вимагає провести видільну урографію для виключення каменю сечоводу, цистоскопію для виключення виразкової циститу і відвідування нефролога для виключення нефропатії.

2015-10-18 15:19:26

Запитує Валентина:

Доброго дня!
Я на 18-19 тижні вагітності.
Поклали в стаціонар з гострим болем у правому боці і невеликою температурою (37,2) діагнозом сечокам'яна хвороба (побачили камінь 5 * 9мм в правій нирці), сказали болю від піску або дрібних каменів, які пішли по сечоводу.
Колять Спазмалін внутрішньовенно.
А подекуди написано, що протипоказано,
прокоментуй, будь ласка.

19 жовтня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт, Валентина! При необхідності препарат застосовувати можна. Не переживайте, органи плода вже сформувалися і негативного впливу препарату бути не повинно.

2015-04-21 21:44:54

Запитує Тетяна:

Доброго дня!
Звертаюся до Вас за допомогою. Моїй мамі 50 років. Їй ставили такий діагноз: «Вузлувата фіброміома матки. Поліп (залозистий) ендометрія. Спайковий процес органів малого тазу, розширення вен таза ».
Крім цього у мами Тромбофлебіт ( «Гострий глибокий тромбофлебіт лівої нижньої кінцівки, лівої клубової вени, вен» - виписка 2009 року, «Гострий оклюзивний тромбоз срамной вени зліва» - виписка 2012 року).
При зрості 158 см, вона важить близько 77 кг.
Діабету НІ. Гіпертонічної хвороби теж НІ.
Вона здала загальний аналіз крові: гематокрит 0,256, Hb78, тр. 478, еритроцити 4,14 млн / мкл, MCV - 62, RDW - 17.3, MCH - 18.9, MCHC - 306, лейкоцити - 9.4
коагулограма: протр.інд. 96%
Глюкоза крові - 5,5
УЗД органів черевної порожнини: Висновок: Гемангіома печінки. Хронічний холецистит.
УЗД нирок: Висновок: в межах норми.
Патологогістологічне дослідження: Висновок:
- л / м залозіста проста гіперплазія ендометрію з утвореннями поліпів;
- ц / к - фрагмент цірвікальної крипти.
Мультизрізова комп'ютерна томографія органів малого таза від 21.04.2015 !!!
При Кт таза з контрастним посиленням, проведеної в спіральному режимі кроком 1 мм: В лівій загальної стегнової вени, глибокій вені лівого стегна, на видимому протягом візуалізуються тромботичнімаси. Діаметр лівої клубової вени значно зменшений. По передній черевній стінці в надлобковій області візуалізуються розвинені венозні колатералі. Матка типово розташована, збільшена в розмірах. 97 * 99 * 79мм, порожнина її розширена. В області дна, задньої стінки матки, інструментально, визначається об'ємне, вузлове утворення з нечіткими контурами до 40мм в діаметрі в нативну фазу щільністю 40ед.Н, при контрастировании в артеріальну фазу 75ед.Н .. Шийка матки розмірами 42 * 37 мм, структура її однорідна. Контури матки горбисті, чіткі, оточуюча клітковина не змінена. У правому яєчнику визначаються кісти 43 * 23 * 20мм і 11 * 12 * 11мм, щільністю 10-15 ед.Н., при введенні контрастної речовини не підсилюються. Лівий яєчник чітко не візуалізується. Сечовий міхур звичайних розмірів і форми, рентгено конкрементів в просвіті не визначається. Стінки сечового міхура не потовщені, оточуюча клітковина не змінена. Вільної рідини в порожнині тазу НЕ определяетсяю У жировій клітковині лівої сідниці визначається овальне об'ємне утворення до 22мм в діаметрі з чіткими, нерівними контурами негомогенной структури щільністю 20-50ед.Н. з обізвествленнимі стінками. Лімфовузли таза, клубові лімфовузли не збільшені. Кісткових деструктивних змін на досліджених рівнях не виявлено.
Висновок: окклюзівном тромбоз лівої загальної стегнової вени, глибокої вени лівого стегна. КТ ознаки об'ємного утворення тіла матки найімовірніше фібротекома? лейомиома? Кісти правого яєчника. Обізвестівшійся абсцес лівої сідниці.
Підкажіть, будь ласка, що нам робити далі і чи можемо ми приїхати до Вас на консультацию !!!!
Ситуація не з простих тому. Заздалегідь Вдячна за відповідь і за допомогу.
З повагою,
Тетяна
м.Кременчук
тел: 0976437123

21 вересня 2015 року

Відповідає Симулик Євген Володимирович:

Лікар пластичний хірург, судинний хірург, хірург вищої категорії

Доброго дня! Насамперед треба лікувати тромботичні ускладнення - гострий флеботромбоз, щоб не допустити тромбоемболії легеневої артерії, а потім усувати причину тромбоутворення (ймовірно патологія органів малого таза). У гострому періоді флеботромбоза не бажані далекі переїзди.

2014-11-26 20:46:05

Запитує Олександра:

Доброго дня! Допоможіть, будь ласка, розібратися з проблемою. Плануємо з чоловіком вагітність, дуже хочеться виносити і народити здорового дитинчати. Мені 24 роки, років з 16-17 стала турбувати вугровий хвороба (діагноз дерматолога папуло-пустулезная вугрової хвороба). Проходила лікування, а саме пропивала антибіотики, лікувала зовнішньо болтушками і так далі. Ситуація покращувалася, результат був, але рецидив траплявся вже через 3-6 місяців. При цьому маються незначні висипання (гнійники) на грудях, плечах, спині. Такий ситуація залишається і до цього дня. У 19 років потрапила до лікарні з гострим пієлонефритом (застудив нирки), далі поставили діагноз вже хронічний пієлонефрит. Періодично після цього спостерігалася субфебрильна температура (37.1-37.4), робили УЗД нирок, знаходили пісок, знову антибіотики. Температура пропадала, загальне самопочуття поліпшувалося. Років 2-3 тому стало турбувати горло (звернення до лікарів і призначені полоскання і гомеопатія не допомагали надовго) і до цього дня, ставлять діагноз хронічний тонзиліт. Відчуваю злегка збільшені і іноді трохи хворобливі підщелепні лімфовузли. Мигдалини запалені, з лакун періодично вичищаю щось біле, невелике з неприємним запахом (припускаю, що шматочки їжі), з рота буває неприємний запах. Місяць тому звернулася до ЛОРа, 28.10.14 здала клінічний аналіз крові і загальний аналіз мочі.Все показники в нормі, крім еозинофілів в крові (показник 8 при нормі до 4) і незначної кількості оксолатов в сечі. Горло оглянули, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн одиниць), полоскання сода + сіль + ампула диоксидина (14 днів), Цинабсин (1 місяць). Бициллин так і не вколола, після початку решти лікування біль в горлі посилилася і локалізувати в невеликому гнійному вогнищі. Доктор сказав, що це стоматит (реакція слизової на лікування). Я стала полоскати горло розчином фурациліну, горло пройшло, але колишні симптоми залишилися. Після завершення цього лікування звернулася до іншого лікаря 14.11.14. Він призначив аналіз із зіву і носа на мікрофлору. Результати: 1.зев: S.aureus (знач.рост, стійкий до пеніциліну), K.oxytoca (ед.рост), P.aeruginosa (помірний. Зростання) .2.нос: S.epidermidis (спл.рост), S.aureus (знач.рост).
Всі бактерії чутливі до ряду антибіотиків, але загальний антибіотик, до якого чутливі все бактерії - ципрофлоксацин. Доктор, побачивши ці результати, 26.11.14 призначив наступне лікування: ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 днів), имудон 3 табл в день (10 днів), тонзилотрен 3 табл в день (14 днів), лінекс 6 табл в день ( 5 днів).
Дайте відповідь будь ласка,
1) чи доцільне таке лікування в моєму випадку і чи принесе воно результати?
2) чи реально позбутися від такої інфекції, яка, як я підозрюю, роками бродить по організму і є причиною хронічного тонзиліту, пієлонефриту, вугрової хвороби і схильності іншим инфекц. захворювань?
3) які існує ефективні методи підвищення імунітету, щоб організм був більш стійкий до вірусів і бактерій? особливі продукти, вітаміни, таблетки?
4) чи можна мені зараз вагітніти, маючи такий арсенал виявлених бактерій (особливо синьогнійну паличку і золотистий стафілокок) або спочатку пропити антибіотики? Як діяти якщо все-таки настане вагітність, а вилікувати ці бактерії я не встигну?
5) чи могли ці бактерії спровокувати викидень (неповний самоаборт) на терміні 3-4 тижні, який трапився у вересні 2013 року? Причина так і не була знайдена, всі аналізи на гормони і аутоімунні захворювання були в нормі.
6) наскільки ефективний стафілококовий бактеріофаг в моєму випадку і як його використовувати (під час лікування антибіотиками, після або коли?)? Зрошувати їм лакуни, все горло, мигдалини?
Заранее спасибо, буду дуже вдячна за відповідь, так як мучуся з цією проблемою вже багато років, а лікарі призначають тільки таке лікування! Дуже хочеться позбутися від проблеми раз і назавжди!

28 листопада 2014 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт, Олександра! Більшість питань звернена не до гінеколога, тому я постараюся відповісти з боку своєї специфіки. З огляду на, що Вас турбує висипання, я б радила здати кров на статеві гормони (особливо цікавить рівень вільного і загального тестостерону, ДГЕА, кортизолу, а також АМГ). При виявленні інфекції її, звичайно, необхідно санувати, проте якщо Ви регулярно приймаєте антибіотики, то раціональніше звернутися до імунолога, який призначить системну терапію. Спричинити викидень на подібному ранньому терміні бактерії швидше за все не могли, тут скоріше можна підозрювати генетичну поломку. Якщо ситуація повториться і завмирання трапиться на подібному ранньому терміні, тоді раціонально Вам з чоловіком здати каріотипи.

2014-08-26 13:49:50

Запитує Карина:

У мене виявили що лейкоцити в сечі перевищують норму 35-40.я пройшла курс лікування антибіотиками, монурал, Канефрон, бускопан і др.Так видимого результату не дало леченіе.У мене часті больові позиви в туалет, за ніч можу встати раз 5-6 , лікарі поставили діагноз гострий цістіт.У мене ще в минулому році виявили камені і пісок у нирках, але лікування НЕ назначілі.Аллергіі НЕ препарати і взагалі не маю, супутніх хвороб нет.Какіе препарати потрібно пити? що ви можете мені ще по рекомендувати, відвідала і лікаря уролога, і гениколога, але позитивних резул ьтатов це не дает.за раніше Дякую.

28 серпня 2014 року

Відповідає Кльофа Тарас Григорович:

Лікар уролог, старший ординатор урологічного відділення клініки урології, нефрології та гінекології

Доброго дня. Вам слід ретельно обстежітісь. Зробити УЗД, посів сечі на флору та чутлівість до антібіотіків. при необхідності - цістоскопія. А тоді лікування

2014-08-25 19:04:00

Запитує Каманіна татьяна:

Добрий день. мама на програмному діалізі, ХНН 4 ст. В останній місяць під час діалізу стало підніматися тиск до 190/100 з подалі утриманням, не дивлячись на Леркамен 20 мг і коринфар 40 уно. 22.08.14 після діалізу тиск 200/100 трималося добу, давали ФАРМАДИПІН, клофелін, на дибазол 4,0, папаверин 2,0 і магнезії 10,0 впало до 180/90 і трималося ще добу, зараз 160/80. на тлі тиску була багаторазова блювота, з'явилася поліурія при добовому діурезі 400мл, з'явилася сильна сонливість, слабкість (не може тримати голову і підняті руки), сильні м'язові подерргіванія в руках і ногах, нудота через яку не їсть практично нічого три дні. 25.08.14 після діалізу оглядав невропатолог, сказав що гострого порушення мозкового кровообігу немає, на питання чи не може тут бути Гіпоосмолярна синдром і набряк мозку нічого не сказав. маму відправили додому через брак місць з діагнозом токсична енцефалопатія, призначили сермион 30мг 1 таб 3 р.в день і Тіоцетам 1 т. 2 р. в день. Тіоцетам я вирішила колоти по 10.0 в / в. аналізи крові від 22.08.14 шое 65, НВ 83, ле 6.6, ер 2.8, палички 14, біохімія: калій 4.6, натрій 144, креатинін 800, сечовина 10, хлор 107, об.белок 79.4, амілаза 94, АЛТ 12, АСТ 18, глюкоза 6.8. ШОЕ держиться в межах 60-65 палички 11-21 вже 4 місяці, був курс з 5 антибіотиків лікарі кажуть обстежити. робили УЗД і КТ черевної порожнини - доброякісні пухлини правої нирки, кіста лівої нирки, ФГДС - хр. виразкова хвороба шлунка ф. ремісії (курс лікування травень і липень) рентген ОГК в нормі, не проходили тільки колоноскопію через стан здоров'я. скажіть будь ласка які обстеження можна ще пройти, можливо потрібно шукати онкопатологію? Дякую за відповідь.

11 вересня 2014 року

Відповідає Величко Марина Борисівна:

Лікар нефролог вищої категорії, старший науковий співробітник, к.м.н.

Таку пацієнтку заочно консультуваті дуже складно. Для того щоб давати якісь рекомендації нужно знаті режим и адекватність діалізу, скільки пацієнтка набірає ваги между діалізу. Може вона гіпергідратірована, тобто має багато зайвої рідини, Може є сенс призначити до лікування метапролол. Слабкість може бути і за рахунок серцевої недостатності на тлі низького гемоглобіну, м'язові посмикування при дуже низькому рівні кальцію в крові.

2014-08-13 13:21:11

Запитує Катя:

Привіт, два місяці тому я перенесли гострий пієлонефрит (мені 20) але після цього у мене через деякий час з'явилися болі в нирці і іноді ріже в сечоводі, пішла до лікаря все аналізи хорошии нічого не виявлено, а болю залишилися, лікар сказав це залишкове після хвороби призначив мені Канефрон н, табл. Нефрокеа і нирковий чай. Сказав через 2 тижні пройде, але вже пройшло 1,5 місяця, а болю не припиняється. П'ю знеболюючі діксалгін щоб не мучитися.

17 серпня 2014 року

Відповідає Костиненко Тетяна Володимирівна:

Лікар нефролог вищої категорії, к.м.н., Заслужений лікар України. Завідуюча центром нефрології та діалізу Миколаївської обласної лікарні.

Вам необхідно більш ретельне обстеження:
- общ.ан.мочі (звернути увагу на сольовий осад, тому що наявність різних солей можуть провокувати ваші скарги);
- ан сечі по Нечипоренко;
- посів сечі на стерильність;
- повторно УЗД нирок в т.ч. стоячи (виключити опущення нирок).
- ретельно обстежити хребет - попереково-кресцовий відділ: КТ, рентген. Можливо ваші болі пов'язані зі змінами в цьому відділі хребта.
Після вилікуваного гострого пієлонефриту без хронізації процесу болів НЕ дожно бути.

Читати далі

Головний біль - хвороба нашого часу

Головний біль буває тупа, гостра, що давить, пульсуючий ... Характер у неї різноманітний, але мета одна - ми хочемо від неї позбутися якнайшвидше. Дізнайтеся достовірно про те, від чого може боліти голова і як найшвидше впоратися з головним болем.

Читати далі

хвороба Крона

Хвороба Крона - хронічне рецидивуюче захворювання, специфічною особливістю якого є сегментарно трансмуральне гранулематозное запалення будь-якого відділу травного каналу від порожнини рота до ануса.

Читати далі

Камені в Нирко - Небезпека для Серце и судину

Без лікування нірковокам'яна хвороба Швидко виробляти до розвитку запаленою в пошкодженіх тканинах и ніркової недостатності. Однако, як з'ясовується, це НЕ єдина Небезпека, якої загрожують конкрементів в Нирко - постраждаті від них може і серце.

Читати далі

НПЗП-гастропатія: фактори ризику та стратегія лікування

Гастропатія вважається одним з найбільш поширених серйозних ускладнень лікування нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП). Практично в 100% випадків прийом даної групи препаратів призводить до розвитку гострого гастриту вже через тиждень після початку лікування.

Читати далі

Прем'єр-міністр України відкрив новий корпус Українського центру дитячої токсикології

Прем'єр-міністр України Микола Азаров взяв участь у відкритті нового корпусу Українського центру дитячої токсикології, інтенсивної та еферентної терапії на базі Національної дитячої клінічної спеціалізованої лікарні Охматдит. «Ми обговорили з міністром охорони здоров'я Зіновій Митник питання про те, що країні потрібно близько 8 таких центрів, які будуть підтримувати життя дітей», - зазначив М. Азаров.