холецистектомія

1. Показання до холецистектомії
2. Як проводиться операція з видалення жовчного міхура?

Автор

Кандидат медичних наук, лікар вищої категорії

хірург

Холецистектомія - це операція з видалення жовчного міхура. Жовчний міхур - порожнистий орган, службовець резервуаром для жовчі. Жовч необхідна для травлення. Вона виділяється печінкою, накопичується і концентрується в жовчному міхурі, звідки надходить в дванадцятипалу кишку. Якщо жовчний міхур видалений, жовч продовжує надходити в кишечник по жовчному протоку. Правда, при цьому характеристики жовчі змінюються, тому після видалення жовчного міхура потрібно дотримуватися спеціальної дієти.

Якщо жовч, яка перебуває в жовчному міхурі, стає занадто густий, в ній утворюються камені. Вони можуть бути твердими, розміром від піщинки до кульки від пінг-понгу. Наявність каменів в жовчному міхурі викликає біль, сприяє розвитку холециститу (запалення жовчного міхура). Камені можуть перекривати жовчні протоки.

Подібний стан визначається як жовчнокам'яна хвороба.

На жаль, в більшості випадків від каменів у жовчному міхурі не можна позбутися консервативними терапевтичними методами, і єдиний спосіб вирішення проблеми - операція.

Показання до холецистектомії

Основними показаннями до холецистектомії є:

• гострий холецистит (Запалення жовчного міхура);
• хронічний холецистит з повторюваними загостреннями;
• закупорка (обструкція) жовчної протоки - як правило, викликається попаданням каменю в жовчний протік.

Жовчнокам'яна хвороба (Інша назва хронічний холецистит) вважається відносним показанням до холецистектомії. Це означає, що присутні в жовчному міхурі камені безпосередньої небезпеки поки що не уявляють, проте в будь-який момент вони можуть викликати запалення або закупорку жовчної протоки. Щоб потім не виникло необхідності термінової операції, лікар може порекомендувати виконати холецистектомію в плановому порядку, особливо якщо дослідження жовчного міхура показує наявність великих каменів або значне їх кількість, а також зміна його стінок і функції.

Як проводиться операція з видалення жовчного міхура?

Сучасним «золотим стандартом» хірургічного лікування жовчнокам'яної хвороби є лапароскопічна холецистектомія.

Операція проводиться лапароскопічним методом - без розрізу, через 3-4 невеликих (5-10 мм) проколу черевної стінки. Хірург оперує спеціальними довгими тонкими інструментами. Спостереження за проведенням операції здійснюється через відеокамеру. Зображення передається на екран монітора зі збільшенням в кілька разів, що дозволяє більш точно і безпечно розділяти тканини в зоні операції. Застосовується точкова електрокоагуляція, що забезпечує мінімізацію крововтрати під час операції. Після виділення жовчного міхура з навколишніх тканин, останній, разом з розташованими в ньому камінням, витягується з черевної порожнини через прокол в черевній стінці в 10 мм. за допомогою спеціального розширювача.

Після операції пацієнти знаходяться в стаціонарі не більше 1-2 діб. шви знімають зазвичай на 5-7 добу після операції. Зняття швів проводиться амбулаторно.

Не займайтеся самолікуванням. Зверніться до наших фахівців, які правильно поставлять діагноз і призначать лікування.

Оцініть, наскільки був корисний матеріал

спасибі за оцінку