Ішемічна хвороба серця

Що відбувається при ішемічній хворобі серця
Фактори ризику ІХС
Види ІХС і симптоматика
діагностика ІХС

Ішемічна хвороба серця (ІХС) - одна з найактуальніших проблем медицини. Захворюваність ІХС в останні роки не тільки зростає, а й «молодшає». фактори ризику захворювання супроводжують нас в сучасному світі всюди. Ішемічна хвороба серця - одне з найпоширеніших захворювань, одна з провідних причин смертності та інвалідності в світі.

З іншого боку, медицина досягла істотних успіхів у діагностиці та лікуванні ІХС. В Ізраїлі консервативне лікування ІХС базується на знятті больового синдрому, зниження рівня холестерину в крові і нормалізації коронарного кровообігу. Також в ізраїльських клініках на високому рівні знаходиться проведення всього спектру кардіохірургічних операцій, що застосовуються в лікуванні ІХС.

Ішемічна хвороба серця (ІХС) - стан, при якому через ураження коронарних артерій кровопостачання міокарда, або серцевого м'яза, не відповідає його потребам. Результатом цього стає появі болю в області серця, склероз серцевого м'яза або навіть інфаркт міокарда (омертвіння його ділянки).

Коронарні артерії - система артерій, що відходять від аорти і живлять серце кров'ю.

Що відбувається при ішемічній хворобі серця

Ішемічна хвороба серця

Зазвичай причиною ІХС є поява атеросклеротичних бляшок в просвіті коронарних артерій. Згодом вони ростуть і все більше ускладнюють рух крові в серце. Через це (а конкретно - через нестачу кисню) і розвивається больовий синдром - один з основних клінічних ознак ІХС. Слід зазначити, що існує вид ІХС, не пов'язаний з атеросклеротичним процесом. Так звана стенокардія Принц-Металу розвивається через спазм коронарних артерій.

Фактори ризику ІХС

З'ясовано ряд факторів ризику розвитку ішемічної хвороби серця. Від кількості діючих факторів залежить і ризик розвитку захворювання. До біологічних факторів відносять: чоловіча стать, похилий вік, генетичну схильність. Фізіологічні фактори включають в себе порушення складу ліпідів крові, артеріальну гіпертензію, ожиріння і цукровий діабет. Існують і поведінкові чинники: куріння, харчові звички, гіподинамія або, навпаки, занадто високі навантаження, вживання алкоголю.

Види ІХС і симптоматика

До основних видів ІХС відносяться стенокардія та інфаркт міокарда. Головний симптом стенокардії - біль за грудиною. Біль носить стискаючий характер і повинна проходити в середньому протягом 15 хвилин. При тривалому больовому нападі необхідно виключати розвиток інфаркту міокарда та звертатися за лікарською допомогою. Якщо напади стенокардії виникають в спокої, то такий стан називають нестабільною стенокардією. Це ж відноситься до вперше виникли нападів. Ці стани вимагають особливої обережності, так як несуть високу загрозу інфаркту.

Інфаркт міокарда - небезпечне для життя стан, що вимагає невідкладної допомоги. Головні його ознака - біль за грудиною, що триває більше 15 хвилин і не знімається звичними засобами. Біль може віддавати в ключицю, під лопатку.

діагностика ІХС

Електрокардіограма (ЕКГ) - найважливіший метод діагностики, який базується на записи електричної активності різних відділів серця. Він може показати як недолік кисню (ішемію), так і наявність вогнища некрозу в м'язі. Часто, щоб виявити зміни, ЕКГ доводиться проводити з використанням фізичного навантаження (наприклад, на біговій доріжці).

Ішемічна хвороба серця

Ехокардіографія показує стан міокарда та клапанів, його скоротливу здатність.

Лабораторні дослідження. Зміни певних біохімічних показників (креатинінфосфокінази, лактатдегидрогеназа і ін.) Крові можуть свідчити про поразку серцевого м'яза.

Також визначається склад ліпідів (жирів) крові для визначення рівня атеросклеротичного процесу.

Використовуються такі методи визначення стану коронарних артерій, як коронарна ангіографія (рентгенографія з введенням контрастної ввещества в коронарні артерії) і КТ-ангіографія (комп'ютерна томографія з введенням контрасту).

Моніторування ЕКГ протягом доби допомагає визначить зміни стану міокарда в динаміці.

Читайте також про те, як проводиться коронарна ангіопластика в Ізраїлі .