Мишача лихоманка у дітей від 2 років і старше: симптоми, лікування захворювання і профілактичні заходи

1. Шляхи передачі інфекційного захворювання
2. Як дізнатися, що у дитини мишача лихоманка?
3. Початкові симптоми (інкубаційний і продромальний періоди)
4. Основний етап (олігоуріческій)
5. Стадія поразки органів
6. сечогінна фаза
7. Як діагностувати захворювання?
8. Лікування та профілактичні методи

Діти, які проживають в сільській місцевості, нерідко стикаються з недугою під назвою мишача лихоманка. Поширюють інфекцію гризуни, які давно визнані переносниками небезпечних захворювань. Недуга підступний своїм характером: в більшості випадків на початковій стадії поставити точно діагноз неможливо.

Шляхи передачі інфекційного захворювання

Головними переносниками інфекції є полівки і норвезькі миші. Тварини саме переносники, оскільки самі не хворіють. Виділення вірусу відбувається разом з випорожненнями тварини - калом і сечею. Існує кілька шляхів потрапляння інфекції в дитячий організм:

Важливо, що від людини людині вірус не передається. Лихоманка такого типу небезпечна на певній території. Існує кілька штамів патології: легеневий синдром, серцевий синдром, епідемічна нефропатія, геморагічна лихоманка (див. Також: пізня геморагічна хвороба новонароджених: симптоми, лікування ). Кожна з цих хвороб в різному ступені несе загрозу для життя дитини.

Як дізнатися, що у дитини мишача лихоманка?

Щоб в максимально короткі терміни розпізнати недугу і почати своєчасне лікування, необхідно уважно стежити за станом дитини під час починається застуді. Особливу увагу слід приділити симптоматиці, якщо вся сім'я недавно побувала в селі у бабусі або провела кілька днів на туристичному зльоті. При перших ознаках захворювання слід негайно звернутися до педіатра, який, можливо, направить малюка на консультацію до інфекціоніста.

Початкові симптоми (інкубаційний і продромальний періоди)

Інкубаційний період мишачої лихоманки досить великий. Він займає від 7 до 46 днів. В середньому ж перші ознаки заявлять про себе на 21-25 день.

За цей час потрапив в організм вірус починає активно розмножуватися, поширюючись по всіх органах і системах. Патогенні клітини встигають накопичитися в тканинах і лімфатичних вузлах, провокуючи появу перших завуальованих симптомів.

Те, як швидко прогресує патологія, залежить від стану імунної системи дитини: чим вона міцніша, тим довше йде боротьба і відсутня перша симптоматика. Клінічна картина на ранній стадії дуже нагадує починається ГРВІ:

• озноб;
• підвищення температури до 40 градусів;
• сухість в роті;
• втрата апетиту;
• головні болі;
• слабкість;
• поява висипу, в тому числі геморагічного характеру;
• нудота блювота;
• лущення і почервоніння шкірних покривів;
• відшаровування шкіри в місцях почервоніння і висипу;
• погіршення зору, кон'юнктивіт;
• м'язові болі;
• сильні кровотечі, в тому числі з носа і ясен.

Основний етап (олігоуріческій)

Олігоуріческій період захворювання характеризується різким загостренням ранніх симптомів, геморагічними і нирковими ознаками. Температура, що досягає 39-40 градусів, тримається ще протягом 4-5 днів і погано збивається жарознижувальними засобами.

Мишача хвороба проявляється сильним збільшенням лімфатичних вузлів, особливо в області пахв і паху.

Характерними ознаками другого періоду вважаються тахікардія, зниження кисню і рівня тромбоцитів в крові. Все це можливо діагностувати тільки після проведення певних лабораторних досліджень. Такий період триває від одного тижня до 2 місяців.

У дітей на даному етапі недуги відбувається зневоднення, шкіра і слизові стають сухими. Температура поступово знижується, але озноб триває, загальний стан дитини стає гірше. До перелічених симптомів додаються нові:

• сильні набряки повік і обличчя;
• зменшується кількість сечовипускань;
• в носоглотці відчувається неприємне печіння;
• спостерігаються м'язові судоми.

Стадія поразки органів

Наступним етапом вірус вражає внутрішні органи і системи. В першу чергу відмовляють нирки, в зв'язку з чим виникає сильна набряклість. Хвороба проявляється сильним головним болем і блювотою, в добу може статися до 8 блювотних нападів.

У більшості випадків настає гостра ниркова недостатність, що вимагає негайної медичної допомоги. На даній стадії організм практично не виробляє сечу. На 9-13 день стан дитини в більшості випадків покращується. Починається перехід до сечогінної фазі.

сечогінна фаза

Сечогінна стадія мишачої лихоманки настає перед одужанням і може тривати від декількох тижнів до декількох місяців. Головний симптом - збільшення діурезу. Кроха може писати часто і багато, до декількох літрів в день. Інтенсивність цього періоду залежить від віку дитини і ступеня тяжкості захворювання.

У сечогінної фазі сухість у роті і загальна слабкість ще зберігаються. Такий стан може тривати до 25 днів. При цьому всі больові синдроми відступають, блювота припиняється. Дитина вступає в період реабілітації, протягом якого триває відчуття млявості і слабкості.

Як діагностувати захворювання?

Для лікаря навіть з багаторічним досвідом роботи діагностувати мишачу хвороба досить складно. Тільки інфекціоніст після ряду заходів може точно поставити діагноз і призначити лікування. Перш ніж дати направлення на аналізи, фахівець збирає всю інформацію про перебіг недуги. Доктору важливо повідомити про контакт дітей з тваринами, відвідування сільській місцевості, описати детально поточну симптоматику: висока температура і контактування з гризунами стануть головними складовими при постановці діагнозу.

До основної діагностиці відносяться такі дослідження:

• загальний аналіз сечі, який допоможе виявити підвищений рівень білка і поява гіалінових і зернових циліндрів;
• загальний аналіз крові, який показує зниження рівня тромбоцитів і підвищення азоту;
• аналіз крові на антитіла до м'язової лихоманці;
• біохімічний аналіз крові на ниркові патології;
• копрограмма;
• ПЛР на пошук ДНК вірусу.

У дуже рідкісних випадках дитині призначають рентгенографію, УЗД, ЕКГ, аналіз крові на згортання. Лікування здійснюється під контролем педіатра та інфекціоніста. Таким чином, результат діагностики залежить від зібраного аналізу в комплексі з лабораторними дослідженнями.

Лікування та профілактичні методи

Мишачу лихоманку лікують виключно в стаціонарі під суворим наглядом медперсоналу. Постільний режим у дітей триває близько 4 тижнів. Це пов'язано стем, що при активних рухах у дитини може початися кровотеча з-за зниженого рівня тромбоцитів в крові. Терапія симптоматична: прийом жарознижуючих, знеболюючих і противірусних медикаментів. Обов'язкове використання гемодіалізу та глюкокортикоїдів, якщо виникає гостра необхідність. Лікування передбачає прийом препаратів, що розріджують кров. Це необхідно для виключення ризику виникнення тромбів.

Підбір ліків проводиться інфекціоністом дуже серйозно, оскільки не можна допускати додаткового навантаження на печінку. Дітям ставлять крапельниці з глюкозою і фізіологічним розчином. Протягом усього лікування активно приймаються вітаміни і дотримуюся суворої дієти, що включає в себе легкозасвоювані продукти. Категорично не можна допускати, щоб в раціоні дитини були присутні цитрусові, смажена картопля, чорнослив.

Щоб уникнути зараження мишачої лихоманкою необхідно дотримуватися ряду профілактичних заходів. При цьому абсолютно неважливо, скільки років дитині. Профілактика включає в себе:

1. обмеження контакту з гризунами;
2. дотримання правил особистої гігієни;
3. зберігання продуктів в місцях, недоступних для мишей;
4. знищення гризунів при їх появі в будинку.

Поділіться з друьямі!