Шізоаффектівние розлади: типи, симптоми, лікування

1. Що це таке?
2. Поєднання двох захворювань
3. Чому виникає ця недуга?
4. Фактори, що провокують захворювання
5. Залежність від дати народження
6. Вплив шкідливих звичок
7. соціальні чинники
8. симптоматика
9. Симптоми під час загострень
10. типи розладів
11. Особливості маніакального типу
12. лікування
13. додаткові методи
14. Прогноз на майбутнє

Порушення психіки можуть виникнути у людини з різних причин і практично в будь-якому віці. Одним з таких захворювань є шизоафективним порушенням, які заважають нормальній життєдіяльності людини.

Що це таке?

Шізоаффектівное розлад особистості - це біополярной відхилення психіки, яке характеризується поєднанням двох психічних відхилень. З одного боку, це шизофренія, з іншого - афективний розлад. У медицині також можна зустріти такі терміни, як періодична шизофренія, рекуррентная шизофренія або шизоаффективного психоз.

Поєднання двох захворювань

Шизофренія завжди розглядалася як багатогранне розлад психіки, в цьому випадку складно говорити про якийсь конкретний відхиленні, оскільки пацієнта можуть супроводжувати різні відчуття. Найбільш поширеними ознаками шизофренії є параноя, проблеми з промовою, галюцинації. Також у деяких пацієнтів відзначаються проблеми в плані інтелектуальної працездатності та фізичних навантажень як таких. Через те, що шизофренічні розлади включають в себе кілька симптомів, які можуть комбінуватися в різному порядку і виявлятися з різною інтенсивністю, перебіг хвороби буде суто індивідуальним.

Афект в психіатрії позначає прояв внутрішнього світу людини за допомогою емоцій. Афективні розлади можуть стати психічними відхиленнями, які будуть проявлятися в негативному сприйнятті навколишнього середовища. Відповідно, шизоафективним порушенням будуть характеризуватися поєднанням прояви цих двох відхилень. Негативна сторона полягає в тому, що вони можуть посилювати один одного, а при виявленні захворювання його перебіг і реакція пацієнта непередбачувані.

Чому виникає ця недуга?

Психіка людини має занадто багато особливостей, які до кінця не зрозумілі навіть найвідомішим психіатрів, тому і дане захворювання вивчено не до кінця. Є білі плями і в питанні виникнення таких відхилень. Незважаючи на це, були встановлені деякі фактори, наявність яких дасть додатковий поштовх для розвитку шизоаффективного розлади.

Фактори, що провокують захворювання

В першу чергу впливає генетична схильність. Вченими було визначено ген, який може стати причиною того, що у пацієнта будуть розвиватися шизоафективним порушенням. Суть вибіркового прояви захворювання полягає в тому, що у деяких пацієнтів він може бути відсутнім в принципі, але таких випадків дуже мало. Він є у більшості людей, але знаходиться в стані сну, тобто ніяк себе не проявляє. «Пробудження» може відбутися в будь-якому віці, або ген не проявить себе ніяк до кінця життя людини.

У зв'язку з цим можна стверджувати, що ризик прояву шизоаффективного розлади є у кожної людини, причому різної тяжкості. Варто зазначити, що вплив на прояв відхилень надаватимуть генетичні мутації.

Залежність від дати народження

Існує гіпотеза, яка стверджує, що поява подібних розладів може залежати від пори року, коли народилася людина. Статистика свідчить, що серед пацієнтів, у яких діагностували шизоафективним порушенням, дати народження випадають на кінець зими і початок осені. Не можна з точністю стверджувати, що це одна з причин розвитку захворювання, але вчені все частіше розглядають ці дані при встановленні факторів, що вплинули на прояв відхилення.

Вплив шкідливих звичок

Як і багато захворювань, шизоїдні відхилення часто пов'язані зі шкідливими звичками людини. Наркоманія і алкоголізм настільки тісно пов'язані з багатьма психічними відхиленнями, що часом важко визначити, що стало причиною, а що наслідком. Бувають ситуації, коли на тлі вживання психотропних речовин розвиваються галюцинації, параноя і інші прояви шізоаффектівних розладів. Але також є й інший сценарій, коли на тлі відхилень і відчуття безвиході людина починає шукати рішення у вживанні великої кількості алкоголю або наркотичних речовин.

Вплив алкоголю і наркотиків може давати тимчасове полегшення тільки в перші кілька тижнів, коли в організмі збільшується обсяг дофаміну. Згодом його обсяг приходить в норму, а стан пацієнта не тільки не поліпшується, а й погіршується за рахунок шкідливої ​​звички.

соціальні чинники

Також на розвиток захворювання великий вплив мають соціальні фактори. Їх досить багато, але варто згадати про найбільш поширених. Таким може послужити якість життя людини, дискримінація за різними ознаками, починаючи від статі і закінчуючи расою.

Не можна говорити, що у людини з'явилися відхилення саме через пригнічення їх в суспільстві, але в той же час вони діють як стимулятор розвитку захворювання. Найбільш часто симптоми недуги з'являються у самотніх людей, які уникають спілкування і не мають моральної підтримки від близьких людей.

симптоматика

Що стосується симптомів, то зазвичай вони будуть такими, які характерні для афективного розладу і для шизофренії. Найбільш поширені серед них:

порушення сну, може проявлятися по-різному: або безсоння, або сонливість протягом всього дня; проблеми з апетитом, цю проблему супроводжує порушення ваги пацієнта; пацієнт стає агресивним, нерідко зайва збудливість може призвести до нервового зриву; апатія: людини не цікавлять ні люди , які його оточують, ні події, які відбуваються в його житті; навіть малі фізичні навантаження викликають сильну втомлюваність; проблеми з концентрацією на виконанні певної дії або роботи; порушення розумової діяльності; ощ ущеніе провини перед усіма, яке з кожним днем ​​тільки погіршується; схильність до суїциду; прагнення до якогось конкретного виду діяльності, найчастіше носить сексуальний характер; прискорення проголошення слів або фраз в окремих випадках, через що може порушуватися якість мовлення, проковтування слів або закінчень; прояв емоцій, які не відповідають тим, що трапилося подій або переживань, наприклад сміх під час похоронної процесії.

Симптоми під час загострень

Крім цього, є більш серйозні симптоми, які неможливо ігнорувати. Одним з них може стати агресивна поведінка пацієнта в період загострення. У такі моменти він становить загрозу для себе як живої істоти, а також для людей, які його оточують. У цей період людина може висувати неіснуючі теорії, маячні висловлювання та ідеї, які не просто звучать безглуздо, але і не мають нічого спільного з діяльністю і життям пацієнта. У такі моменти необхідно уникати зайвих суперечок і відстоювання власної думки: через підвищену агресивність пацієнт може стати буквально некерованим.

Зниження інтелекту в більшості випадків супроводжує психічні відхилення, в тому числі і шізоаффектівное розлад. Симптоми можуть бути настільки серйозними, що іноді будуть проявлятися у вигляді класичного недоумства.

Поява слухових галюцинацій рідко буває безпричинним, зазвичай вони розвиваються після сильного перезбудження або перевтому організму. Але цей фактор не виключає появу спонтанних галюцинацій. При шизоафективним порушенням вони можуть проявлятися по-різному, це бувають коментарі того, що відбувається в житті пацієнта, опис подій, як у фільмах. Найсерйознішими можна вважати ситуації, коли вигаданий голос починає диктувати наступні дії пацієнту. Також голоси можуть вести з людиною діалог, деякі пацієнти намагаються це приховувати, інші ж можуть вимовляти свої репліки вголос, як в розмові з реальною людиною.

Прояв може відрізнятися в залежності від типу відхилення, а також поєднувати в собі відразу кілька симптомів. Пацієнти найбільш небезпечні в період загострення захворювання.

типи розладів

Шізоаффектівние розлади прийнято розділяти на кілька типів, це може бути депресивний, маніакальний і змішаний. Залежно від того, як пацієнт себе проявляє і реагує на певні події, можна діагностувати тип захворювання.

Якщо у пацієнта виявлено шізоаффектівное розлад, депресивний тип буде проявлятися в поєднанні симптомів шизофренії і депресії як такої. Подібний діагноз буде поставлений пацієнтові в тому випадку, якщо не виходить окремо провести грань між проявами захворювання. При виставленні діагнозу "шізоаффектівное розлад" депресивний симптом може бути як помірним, так і важким.

Особливості маніакального типу

Одним з найбільш проблематичних є маніакальний тип захворювання. Це пов'язано в першу чергу з тим, що побоювання виникають не тільки щодо самого пацієнта, він стає небезпечним для соціуму. Через це зазвичай лікується в стаціонарі подібне шізоаффектівное розлад, маніакальний тип зазвичай має найбільш несприятливі прогнози.

Ці два типи вважаються окремими самі по собі, але не найпоширенішими. Існує ще одна варіація, яку має шізоаффектівное розлад. Змішаний тип зазвичай носить в собі прояви як депресивного, так і маніакального типу, але, незважаючи на це, лікування зазвичай проводиться амбулаторне. Найчастіше подібний прояв захворювання характеризують як доброякісну форму недуги.

лікування

Щоб усунути це захворювання, знадобиться не тільки комплексний підхід, але і багато терпіння. Залежно від того, такий тип має дане шізоаффектівное розлад, лікування буде проводитися різними способами. В першу чергу знадобиться медикаментозне лікування, яке буде спрямоване на усунення основних симптомів шизофренії. Препарат підбирається в залежності від того, як веде себе пацієнт, це можуть бути ліки для придушення манії, маячних думок або галюцинацій. Якщо у пацієнта явні ознаки депресії, то часто в лікуванні застосовують антидепресанти.

додаткові методи

Крім медикаментів, лікування не обходиться без психотерапії. Вона дозволяє пацієнтові усвідомити, що деякі його відчуття вигадані, що це захворювання, яке потребує лікування. Сімейна психотерапія дозволяє членам сім'ї правильно ставитися до пацієнта і навчитися допомагати йому боротися з симптомами недуги. Якщо є необхідність, пацієнту надають допомогу у виконанні звичних дій, плануванні фінансів, ведення будинку і т. Д.

Прогноз на майбутнє

Найчастіше пацієнтам потрібно тільки амбулаторне лікування, але у важких випадках може знадобитися термінова госпіталізація. Це відбувається тоді, коли під впливом своїх внутрішніх відчуттів або голосів, які диктують вчинення певних дій, людина починає створювати загрозу для оточуючих. Зазвичай це відбувається при маніакальному типі розладу.

На жаль, немає конкретних покрокових інструкцій, які допоможуть вилікувати шізоаффектівное розлад, прогноз повністю залежить від конкретного пацієнта і тяжкості захворювання. Одних може очікувати постійне лікування, а інші з часом зможуть, як і раніше, працювати і жити.

джерело