Тропічні хвороби утримують американців в бідності

Бездомний в Сан-Франциско. Фото користувача Flickr Евана Блазера

Статистичні дані про бідність в Америці мають протверезний ефект . Річний звіт про доходи, підготовлений Бюро перепису населення США, показує, що кожен п'ятий американський дитина живе в бідності, і що в порівнянні з 2007 роком американці стали заробляти менше, а середній річний дохід чорношкірих сімей, виявився приблизно на $ 23,000 нижче , Ніж у білих сімей. У минулому році, звіт Національного центру бідності показав, що кількість домогосподарств, які живуть менш ніж на 2 долари в день на людину, збільшилася з 636,000 в 1996 році до 1.650 тисяч в 2011 році.

Однією з причин такого тяжкого становища є поширення так званих забутих тропічних захворювань в США, зокрема на півдні і вздовж узбережжя Мексиканської затоки, і особливо серед чорношкірих і іспаномовних громад. До 1 млн громадян заражено паразитами, що викликають хвороба Шагаса , Хронічну інфекцію, в 40 відсотках випадків веде до захворювань серця або пошкоджень кишечника.

Є ряд захворювань, подібних хвороби Шагаса, з розвитку яких можна простежити як збіднілі американці відторгаються рештою суспільства. Одним з тих, хто розуміє цю проблему, є доктор Пітер Хотез, який співпрацює з організацією інституту Sabin Vaccine і Техаським дитячим шпиталем в Х'юстоні. Він працює з забутими тропічними хворобами всю свою життя, так що я зустрівся з ним, щоб обговорити цю тему.

VICE: Я так розумію, що тропічні хвороби, з якими ви працюєте, класифікуються як «забуті». Ви відчуваєте що ваша робота теж забута?
Доктор Пітер Хотез: Існує група цих захворювань. У нашому первинному списку, опублікованому в 2005 році, вказувалося 13 або 14 «забутих тропічних хвороб», а тепер Всесвітня організація охорони здоров'я розширила цей список до 17, і це правильний список. Мені подобається називати їх найбільш важливими захворюваннями, про які ви ніколи не чули. Вони насправді сильно поширені серед бідних верств населення. Проблема в тому, що на них хворіють тільки бідні люди, так що цим хворобам ніякого реального уваги не приділяється. Однією з причин такої активної боротьби з ВІЛ / СНІД стала найсильніша пропаганда, що почалася в США, Північній Америці і Європі, але цього не відбувається в відношення інших захворювань тому, що на них хворіють тільки вкрай бідні люди.

Одне з моїх досліджень показало, що забутими тропічними хворобами хворіють бідні, живуть в багатих країнах, включаючи Сполучені Штати. Це не тільки недуга півдня від Сахари в Африці.

Доктор Пітер Хотез

Які що раніше не спостерігалися захворювання зараз з'являються в Америці?
Ну, це не те, щоб їх не було раніше; просто ніхто не шукав, що само по собі цікаво. Одна з них називається хвороба Шагаса; це паразитарна інфекція серця, що передається при укусі поцілункового клопа, хвороба широко поширена в Техасі.

На вашу думку, ці захворювання ігноруються через те, що на них хворіють бідні верстви населення?
Це вірно. Якби ці хвороби вражали середній клас або багатих людей в Північній Америці чи Англії, або в інших країнах Європи, ніхто цього не терпів би. Але вони не видно тому, що страждають тільки найбідніші.

Як же ви роботі над цими хворобами в такій ситуації?
Я думаю, ви хочете запитати «як Ви залучаєте людей до такої роботи?»

Так, де ви берете людей щоб піклуватися про них, і як ви залучаєте людей до роботи над хворобою в ситуації, коли хвороба не стала чимось таким, що вимагає вашого втручання в якості свого роду рятівника?
Ну, одна з речей, які я говорю - це що такі хвороби виникають не тільки в умовах бідності; у нас тепер є переконливі докази того, що ці хвороби самі викликають бідність. Такі хвороби, як шистосомоз , Паразитарне захворювання, що викликається кров'яними сосальщиками (трематодами), а також токсокароз , Поширений серед американців, що живуть в бідності, насправді знижують інтелект. Вони зменшують IQ серед дітей, і існують дослідження, що показують, що, хронічні інфекції в дитячому віці [можуть] зменшувати майбутню заробітну плату на 40 відсотків. Решта інфекції роблять людей дуже хворими для роботи.

Це прихована причина того, чому мільярд населення, що знаходиться на самому дні, не може вирватися з убогості: тому, що вони занадто хворі. У більшості випадків, ми можемо застосувати якісь заходи втручання, які настільки дешеві, що ми могли б досить легко підняти цих людей з бідності. Насправді, ми називаємо такі вакцини, які ми розробляємо в наших дослідницьких лабораторіях, «вакцинами проти бідності», оскільки вони здатні вплинути не тільки на поліпшення здоров'я, але і на економічний розвиток.

Виявляється підтримка в розробці цих вакцин? Я вважаю, ви розповідаєте політикам і великим компаніям, що багато людей, які опинилися в бідності, хворіють саме на цю хворобу, якої і обумовлена їх бідність, і ви чуєте багато питань, але в результаті нічого не відбувається. Оскільки деякі люди працюють над дослідженнями щодо цих хвороб, вам надають підтримку або вам здається, що ви б'єтеся головою об цегляну стіну?
Я б сказав, що відбувається і те, і те. У нас бувають хороші часи і погані, і ми провели досить хорошу роботу по залученню донорської підтримки з боку ЄС; вони підтримують розробку нашої вакцини від гельмінта анкілостоми. Інститут Carlos Slim Health Institute надає підтримку в питанні вакцин від хвороби Шагаса і лейшманіозу. Була підтримка і з боку Фонду (Білла) Гейтса, американського уряду і Національного інституту охорони здоров'я, і ​​ще з боку найбільшого Фонд медичних досліджень Майкельсона. Це дозволило нам розробити вакцини, які пройшли ранню стадію клінічних випробувань. Важким завданням стануть наступні стадії клінічних випробувань, які є умовою отримання ліцензії - ми не знаємо, хто зможе виділити фінансування на цю мету. Таким чином, ми ще не завершили розробку всіх елементів, але ми домоглися величезного прогресу в підготовці цих вакцин до етапу клінічних випробувань.

Життєвий цикл Шистосомоз ( Натисніть, щоб збільшити )

Ви говорите, що багато рішень щодо цих захворювань дійсно дуже прості; той це випадок, коли, поряд з іншими захворюваннями, у вас є щеплення, є таблетки, але питання полягає в їх розповсюдженні, в освіті і в тому, як вони потраплять до нужденних?
Так, цю проблему іноді називають проблемою глобального доступу та як ви можете забезпечити глобальний доступ? Ми думаємо, у нас є хороша стратегія з точки зору ефективних ліків для дегельмінтизації і лікування шистосомоза. І, здається, вони потрапляють до тих, хто в них потребує. Насправді, Агентство з міжнародного розвитку США тільки відсвяткувало надання лікування першого мільярду людей, таким чином, люди, здається, отримують ці ліки, і їх досить просто застосовувати. Ми брали участь у розробці упаковки для цих ліків в 2005 і 2006 роках. Ми розраховували, що це буде досить просто і легко, враховуючи що ліки надаються безоплатно можуть прийматися без лікаря.

Як відбувається розподіл цих ліків в США в порівнянні з рештою світу?
Іронія полягає в тому, що нам доводиться буквально переконувати людей в тому наскільки широко поширеними ці забуті тропічні хвороби є в США. Багато хто не хоче визнавати, що в цій країні існують бідні люди, але у нас є 1,650,000 американських сімей, що живуть менш ніж на 2 долари в день . Ми працюємо з Конгресом, щоб забезпечити прийняття деяких законодавчих актів. Конгресмен Кріс Сміт з Нью-Джерсі нещодавно подав до Конгресу законопроект про припинення існування забутих тропічних хвороб , В якому порушена не тільки проблема забутих тропічних хвороб, таких як жіночий генітальний шистосомоз в Африці, але і цих хвороб тут, в США.

Так що присутність забутих тропічних хвороб в США стає доказом того, про що Америка насправді не хоче говорити - про існування широко поширеною бідності по всій країні?
Це вірно, і це знову актуально тепер в зв'язку з дебатами про імміграцію, ви ж знаєте, 50,000 дітей з Центральної Америки в даний час знаходяться в затриманні на кордоні з Мексикою . Однією з підстав для депортації цих дітей є те, що вони можуть бути рознощиками всіх цих захворювань, хоча насправді, ці хвороби вже тут, і вони знаходяться тут вже дуже довгий час.

Мене завжди дивувало кількість американських громадян, які направляються «рятувати Африку», і не розуміють, що у них у самих на порозі величезні проблеми з бідністю.
Я думаю, що значна частина живе вкрай бідно. Ви знаєте, у нас майже 20 мільйонів американців живуть на половину від суми, що є рівнем бідності в США, і таким чином ми наближаємося до рівня бідності в багатьох країн із середнім рівнем доходу, в основному на півдні Америки і вздовж узбережжя Мексиканської затоки. Це повна злидні. Ми називаємо їх «тропічними хворобами», але іноді це трохи неправильно. Це хвороби крайньої бідності. Тобто, клімат є складовою, але головна визначальна - це бідність.

Чи доводилося вам спостерігати збільшення кількості бідного населення під час вашої роботи в якості лікаря?
Доводилося, в тому сенсі що, перш ніхто не підраховував, і лише тепер ми почали підраховувати. Ми таким чином прийшли до Техасу три роки тому, щоб створити цю Національну школу тропічної медицини за зразком аналогічних шкіл в Лондоні і Ліверпулі. Різниця в тому, що ми працюємо в країні, де відбувається епідемія хвороби: в південній частині США та Х'юстоні, так що я підтримую рішення проводити роботи не тільки для людей в Африці, але і по відношенню до забутих хвороб серед бідних людей тут, вдома. Фармацевтичні компанії роблять добру справу, жертвуючи ліки, але зовсім інша справа переконати їх акціонерів інвестувати в дослідження і розробки нових проектів, результати яких їм в кінцевому підсумку доведеться просто віддати. У зв'язку з цим ми відчуваємо, що повинні працювати в некомерційному секторі.

Слідкуйте за повідомленнями Оскара в Twitter .