Варикоз: міфи і нова методика оперування

Вважається, що повністю вилікувати варикоз неможливо, і рецидив хвороби рано чи пізно обов'язково відбудеться. Насправді, це не зовсім так.

Володимир Герасимов , Керівник напрямку флебології і судинної хірургії МС «Добробут», на рахунку якого понад 4 тисячі операцій, вивчивши кращі світові напрацювання, створив власну методику оперування, яка допомагає уникнути повторних хірургічних втручань.

Про радикальному лікуванні

Згідно зі статистикою, варикозним розширенням вен страждає більше половини населення земної кулі. Це захворювання, яке не можна пускати на самоплив. І справа не тільки в естетичній стороні, але ще і в тому, що цей стан саме по собі може бути дуже небезпечним.

Якщо не звертати уваги на прогресуючу хворобу, то крім постійних болів, набряків і судом можуть розвинутися такі серйозні ускладнення як, наприклад, тромбофлебіт (запалення внутрішньої венозної стінки з утворенням тромбу) або трофічна виразка (довгий час не загоюються рани на шкірі).

Не можна не відзначити і таку важливу в сучасному житті для кожної людини поняття, як якість життя. Це коли пацієнт відчуває постійний дискомфорт в ногах, до вечора відчуває «звірячу» втому, знижується можливість тривалий час перебувати на ногах, молода жінка не може здатися на пляжі, а чоловік - в спортивному залі. Кожному пацієнту з варикозом починає здаватися, що все постійно дивляться на його «потворні» ноги і це просто не дає жити, «зводить з розуму».

Спочатку проблема лікування варикозу полягає в тому, що у нас прийнято ставитися до нього, як до хронічного захворювання. А це має на увазі наявність звичайних в таких випадках гойдалок - загострення і ремісії.

Подібне ставлення до хвороби прийшло до нас із Заходу. Ось тільки порівнювати нас не можна. По-перше, їх медицина дозволяє розділяти лікування на етапи, які оплачує страхова компанія. У нас же людина змушена платити за все сам.

А по-друге, і це головне, у нас зазвичай звертаються до лікаря вже із запущеною стадією (в тій же Європі таких виражених форм хвороби просто не зустрінеш). І тут потрібно зовсім інший підхід. Радикальний.

Повне одужання можливе

Володимир Герасимов вважає, що лікар повинен докласти всіх зусиль, щоб вилікувати людину за один раз. Так, варикоз - це захворювання, впливати на причину якого неможливо. Але наявність сучасних хірургічних методик дозволяє повністю позбавити пацієнта від проявів варикозу і гарантувати йому мінімальну ймовірність розвитку рецидиву.

На жаль, у нас багато доктора воліють поетапне лікування, так як просто не хочуть займатися складним радикальним рішенням проблеми. Хоча тільки такий підхід дозволить попрощатися з хворобою назавжди.

«Єдина гарантія того, що захворювання не повернеться - це прибрати все, що на даний момент уражено. Ми вибрали все найбільш ефективні сучасні хірургічні методики лікування варикозу, скомбінували їх і об'єднали в одну комплексну операцію, яка дозволяє видалити всі уражені вени за один раз », - стверджує Герасимов.

Як проходить операція?

Судинна хірургія в ММ "Добробут" виконується в амбулаторних умовах малотравматичним способом, під безпечним місцевим знеболенням. Триває операція від півгодини до 3-х годин - в залежності від ступеня ураженості судин.

В ідеальному варіанті операція проходить без єдиного розрізу (для порівняння: звичайна відкрита операція зажадає безлічі розрізів від 3 до 5 см), за допомогою проколів - розміром близько міліметра, виконується з використанням найефективнішою і безпечної на сьогодні технології - лазерної абляції вен.

Пацієнту не потрібно лежати в лікарні: на обстеження перед операцією потрібно всього годину. У призначений для операції час, пацієнт приходить в клініку, його оперують, і через годину після цього відправляють додому. При цьому немає ні больового синдрому, ні обмеження у фізичній активності.

«На консультації, коли ми розповідаємо про операції, наші пацієнти зазвичай дуже здивовані, тому що це не операція в загальноприйнятому розумінні. Це більше хірургічна маніпуляція. І, тим не менш, за паливною ефективністю і по результату, вона навіть перевершує звичайну операцію! Наші пацієнти на наступний день вже йдуть на роботу, і ніякого відриву від звичних справ і занять у них немає », - каже Герасимов.

Діагностика та УЗД вен

Ще одна важлива відмінність сучасних оперативних втручань - це нові технології. Ще до операції УЗД допомагає зробити картування - створити детальну карту, на якій будуть розміщені всі уражені вени. А під час самої операції УЗД дозволяє повністю контролювати всі дії.

«Ми завжди пропонуємо пацієнтам спостерігати за ходом операції на екрані УЗД. Ми працюємо всередині судини, але працюємо дистанційно. Световод вводиться в одному місці, а працює зовсім в іншому - 40-50 см від того місця, де ми зробили прокол. І пацієнт має можливість бачити, що відбувається всередині, як працює лазер, як ми захищаємо м'які тканини, щоб не було пошкоджень. Багатьом цікаво, і вони з цікавістю спостерігають », - розповідає Герасимов.

Реабілітація при радикальному підході

Що стосується реабілітаційного періоду, то, як такого, його просто немає. Всі обмеження стосуються тільки заборони на заняття спортом - не піднімати тяжкості більше 5 кг, не бігати і не стрибати. І діють вони протягом 2-4 тижнів. Пацієнт веде звичний спосіб життя, тільки ходить або в еластичному бинті, або в еластичному панчосі.

Існує ймовірність, що з часом можуть повернутися деякі симптоми захворювання. Але якщо вони і відновляться, це не означає, що потрібно буде проводити повторну операцію. Все, що може знадобитися в такому випадку - це амбулаторне лікування і уколи під контролем УЗД. Що ніяк не відволікатиме пацієнта від його звичного ритму життя: прийшов, зробив укол і пішов додому.

Фото: МС «Добробут»