Специфіка догляду за лежачим хворим після інсульту

Основна небезпека ускладнень при догляді за хворими, які перенесли інсульт, - це виникнення пролежнів. При найменших ознаках почервоніння шкіри слід провести санітарну обробку почервонінь за допомогою марлі, змочивши її в слабкому розчині перманганату калію або камфорного спирту. З метою профілактики пролежнів можна також просушувати почервонілі ділянки шкіри за допомогою фена. У реабілітації лежачих хворих активно застосовуються також протипролежневі матраци і ліжка, надувні круги. Якщо ж пролежні все-таки виникли, то слід обробити їх серміоновой маззю або маслом обліпихи.

Догляд за лежачим хворим після інсульту включає в себе також заходи щодо активізації хворого. Перш за все, якщо у хворого паралізовані кінцівки, то необхідно міняти положення цих кінцівок кілька разів на добу. Руку слід випрямити в лікті і відвести в сторону на 90 градусів, під мишку можна підкласти ватяний валик. Паралізовану ногу згинають в колінному суглобі під кутом в 15 градусів і наголошують в спинку ліжка, підкладаючи валик і намагаючись досягти максимально повного згинання стопи.

Можна також проводити пасивну гімнастику паралізованою кінцівки. Рухи проводяться без активної допомоги самого хворого. Однією рукою слід обхопити кінцівка трохи вище розробляється суглоба, іншою рукою - трохи нижче. Обсяг, кількість і темп рухів слід поступово нарощувати. Одночасно дуже важливо проводити дихальну гімнастику.

Якщо хворий не паралізований, то дуже важливо активізувати його, поступово відновлюючи спектр рухів. Перед тим, як починати активні вправи, слід проконсультуватися з лікарем. Для початку хворого слід садити на ліжку на кілька хвилин, після чого можна поступово піднімати його і допомагати ходити по кімнаті. Ні в якому разі не слід перевантажувати хворого. Спочатку краще водити хворого. Після інсульту хворі часто неадекватно оцінюють свої сили, намагаючись відразу почати самостійно ходити. Дуже важливо, щоб вони робили це під наглядом.

Масаж є важливою складовою догляду за хворим після інсульту. Однак до цього питання слід ставитися дуже педантично - неправильне виконання масажу, особливо масажу паралізованих кінцівок хворого, може погіршити стан. При массировании м'язів-згиначів рук і розгиначів ніг найкраще використовувати тільки легке погладжування. Масаж проводиться щодня протягом 20 хвилин.