Антибіотики не діють - що робити?

Через резистентності збудників інфекційних захворювань до антибіотиків в країнах ЄС вмирають більше 30 тисячі пацієнтів на рік. Патогенні штами становлять серйозну загрозу.
Протягом багатьох десятиліть здавалося, що інфекційні захворювання - по крайней мере, ті з них, які викликані бактеріальними збудниками, - переможені: треба тільки підібрати відповідний антибіотик. Але сьогодні лікарі б'ють на сполох: в одній тільки Німеччині щороку від інфекційних захворювань помирають більше 2 тисяч чоловік тільки тому, що збудники-бактерії виявилися резистентні - нечутливі - до антибіотиків. А всього в країнах Євросоюзу в 2015 році (це останні дані) через стійкості хвороботворних бактерій до дії антибіотиків померли понад 33 тисяч пацієнтів. Загроза дуже серйозна, і якщо не вжити необхідних заходів по боротьбі з патогенними штамами бактерій, до 2050 року в Європі, Північній Америці та Австралії можуть загинути близько двох з половиною мільйонів чоловік.
Бактерії-мутанти - серйозна загроза
До такого висновку прийшли члени Організації економічного співробітництва і розвитку (OECD), спираючись на дані актуального дослідження Європейського центру профілактики та контролю захворювань (ECDC). Було, зокрема, встановлено, що в порівнянні з 2007 роком кількість випадків зі смертельними наслідками через резистентності до антибіотиків збільшилася майже вдвічі. Велика частина смертей припадає в ЄС на країни півдня Європи - Португалію, Італію, Грецію.
Від ризику захворіти на інфекційні захворювання не застрахований ніхто. Як правило, проблему вирішує оптимально підібраний антибіотик, що допомагає організму швидше впоратися з хвороботворними бактеріями. Чому ж в останні півстоліття ситуація настільки небезпечно змінилася? Чому з'являються все нові бактерії-мутанти - патогенні штами, стійкі до антибіотиків?
Лікарі називають дві основні причини. Перша - недостатній рівень гігієни. Другий - занадто часте застосування антибіотиків, причому мова йде тут не тільки про людей, а й про тварин. М'ясо тварин, яких годували антибіотиками, може "заразити" резистентністю і людей, які його їдять. І, зрозуміло, резистентні до антибіотиків бактерії частіше зустрічаються у людей в тих країнах, де лікарі особливо охоче виписують антибіотики, або пацієнти вдаються до самолікування, приймаючи антибіотики без консультації з лікарем. У Росії, Китаї та Індії дослідження виявило максимальну кількість інфекційних захворювань, викликаних антибіотикорезистентних бактеріями, - понад 40 відсотків. В Ісландії, наприклад, або в Норвегії та Нідерландах таких захворювань всього 5 відсотків.
Лікарі, обережніше з антибіотиками!
Тому, до речі, в Європі почали кампанію Antibiotic Stewardship (ABS). Необхідно, по-перше, серйозніше і швидше робити аналізи, вживати інших заходів для точного визначення у пацієнта збудника інфекційного захворювання - бактерій або вірусів, щоб вирішити, чи треба взагалі приймати антибіотики: проти вірусної інфекції вони все одно не допоможуть. Лікарям рекомендується також ретельніше зважувати необхідність призначення антибіотика в кожному окремому випадку. Виписуючи рецепт, лікарі можуть, наприклад, порадити пацієнту скористатися медикаментом лише в тому випадку, якщо через день-два значного поліпшення без них не буде.
Ще один важливий фактор, який відзначають експерти, - ретельна санітарна гігієна самого медичного персоналу. Внутрішньолікарняні стійкі бактерії - так звані "госпітальні штами" - являють собою особливо серйозну загрозу ще й тому, що люди з ослабленою імунною системою (такі, як правило, і лежать в лікарні) ризикують більше за інших.