абдомінальне ожиріння

1. Етіологія
2. Класифікація
3. симптоматика
4. діагностика
5. лікування
6. можливі ускладнення
7. Профілактика і прогноз

Абдомінальне ожиріння - найбільш поширена, але в той же час найнебезпечніша різновид надмірної ваги. Варто відзначити, що недуга найчастіше вражає представників чоловічої статі, а у жінок розвивається відносно рідко. Послужити джерелом хвороби може як неправильний спосіб життя, так і причини, що мають під собою патологічну основу. Крім цього, не виключається вплив генетичної схильності.

Онлайн консультація по захворюванню «Абдомінальне ожиріння».

Задайте безкоштовно питання фахівцям: ендокринолог .

Крім поступового збільшення обсягів живота, клінічну картину складають такі ознаки - швидка стомлюваність, зниження працездатності, задишка, зниження сексуального потягу і безпліддя.

Поставити правильний діагноз і з'ясувати, чому у людини розвивається ожиріння по абдомінальному типу, може тільки клініцист, який ґрунтується на інформації, отриманої в ході фізикального огляду, лабораторних досліджень та інструментальних процедур.

Позбутися від скупчення жирової тканини в області живота можна за допомогою консервативних методик, наприклад, шляхом прийому лікарських препаратів і виконання гімнастичних вправ, спрямованих на зміцнення м'язів черевного преса. Однак в особливо важких випадках єдиним варіантом терапії виступає хірургічне втручання.

Етіологія

Абдомінальний тип ожиріння найбільш часто є наслідком неправильного способу життя, а саме нераціонального харчування. Проте переїдання - це не єдиний сприяючих чинників, що призводить до розвитку такої патології.

Недуга може бути спровокований:

• порушенням функціонування гіпоталамуса, в якому розташований харчової центр, який регулює насичення. Подібне відхилення призводить до того, що скільки б людина не з'їв, він постійно відчуває голод. У таких ситуаціях недостатньо лише дотримання щадного раціону і заняття спортом - основу терапії становить робота психотерапевта з пацієнтом;
• недоліком серотоніну, який є гормоном, що відповідає за психічну стійкість і позитивні емоції, від чого він також носить назву - гормон радості. Дефіцит такого речовини призводить до розвитку депресивного стану, з яким деякі люди вважають за краще боротися за допомогою поглинання великої кількості шкідливої ​​їжі;
• малорухливим способом життя - сидячі умови праці і повна відмова від спорту в значній мірі підвищує ймовірність скупчення надлишкової маси тіла;
• багаторічним пристрастю до шкідливих звичок, а саме до розпивання алкогольних напоїв, що, в свою чергу, підвищує апетит;
• гормональним дисбалансом ;
• нераціональним застосуванням медикаментів, а саме гормональних і психотропних речовин.

Не варто забувати, що в якості причини абдомінального ожиріння виступає генетична схильність. Знаючи це, людина може самостійно запобігти скупчення великої кількості жирової тканини в зоні очеревини - для цього достатньо вести активний спосіб життя і правильно харчуватися.

У представниць жіночої статі подібне розлад часто є наслідком вагітності і родової діяльності.

Класифікація

Абдомінальне ожиріння у жінок і чоловіків має кілька варіантів протікання:

• скупчення жирових клітин безпосередньо під шкірою - найбільш сприятливий тип захворювання, оскільки добре піддається консервативної терапії, що складається з лікувальної гімнастики і дієти. Ускладнення в таких випадках розвиваються вкрай рідко;
• утворення жирової тканини навколо життєво важливих органів - при цьому позбутися зайвих кілограмів набагато складніше. Крім цього, висока ймовірність формування небезпечних для життя наслідків. Нерідко терапія включає в себе лікарське втручання.

Патологія має три ступеня тяжкості перебігу:

• 1 стадія - окружність талії у чоловіків не перевищує 94 сантиметри, а у жінок 80 сантиметрів;
• 2 стадія - показники у представників чоловічої статі варіюються від 94.2 до 101.3 сантиметра, у жіночого - від 81.2 до 88.6 см .;
• 3 стадія - в таких випадках обхват талії у чоловіків становить від 102.6 см і вище, а у жінок - 88,9 і більше сантиметрів.

Стадії абдомінального ожиріння

симптоматика

При абдомінальному ожирінні клінічна картина буде включати в себе сукупність наступних ознак:

• зростання обсягів черевної порожнини;
• резистентність клітин до інсуліну, що практично завжди призводить до виникнення цукрового діабету 2 типу ;
• підвищення показників кров'яного тонусу;
• дисліпідемія ;
• зміна складу крові;
• зниження сексуальної активності;
• задишка, з'являється навіть при мінімальній фізичної активності;
• чоловіче і жіноче безпліддя;
• порушення менструального циклу у представниць жіночої статі;
• швидка стомлюваність і зниження працездатності;
• розвиток депресивного стану;
• печія, що виникає на тлі закидання шлункового вмісту в стравохід;
• варикозне розширення вен нижніх кінцівок;
• розвиток синдрому апное сну;
• часта схильність до простудних захворювань;
• порушення функціонування органів травної системи.

Необхідно враховувати, що при скупченні жирової тканини навколо внутрішніх органів може призвести до появи симптомів, що вказують на їх дисфункцію. Найбільш часто в якості мішеней виступають:

• серце і печінку;
• нирки і підшлункова залоза;
• судини і сальник;
• товстий і тонкий кишечник;
• легкі.

Примітно те, що спостерігаються подібні клінічні ознаки ожиріння у жінок і у чоловіків.

діагностика

З'ясувати причини скупчення надлишкової маси тіла в зоні живота і призначити адекватне лікування може гастроентеролог або ендокринолог. На додаток необхідна консультація дієтолога.

Процес діагностування абдомінального ожиріння у чоловіків і жінок включає в себе кілька етапів, перший з яких спрямований на:

• вивчення історії хвороби - це дозволить встановити патологічний сприяючих чинників;
• збір і аналіз анамнезу життя - сюди варто віднести інформацію щодо харчування, фізичної активності, стану психічного здоров'я і пристрасті до шкідливих звичок;
• ретельний фізикальний огляд - передбачає пальпацію та перкусію передньої стінки черевної порожнини, вимірювання окружності живота і визначення індексу маси тіла в індивідуальному порядку для кожного хворого;
• детальне опитування пацієнта - для складання повної симптоматичної картини, з'ясування ступеня вираженості симптоматики та встановлення стадії протікання патології.

Другий крок діагностики - лабораторні дослідження, які обмежуються виконанням загального і біохімічного аналізу крові, що вкаже на зміну її складу, характерного для подібного захворювання.

Завершальним етапом діагностування вважається здійснення інструментальних обстежень, серед яких:

• УЗД черевної порожнини;
• гастроскопия;
• рентгенографія з використанням контрастної речовини;
• КТ і МРТ - для виявлення уражень внутрішніх органів.

гастроскопия

лікування

Боротьба з ожирінням по абдоминальному типу носить комплексний характер і займає досить великий проміжок часу.

Комплексна терапія складається з:

• зміни способу життя;
• дотримання щадного харчування;
• виконання гімнастичних вправ;
• прийому лікарських препаратів;
• лікування супутніх патологій.

Найбільш ефективними вважаються такі медикаменти:

• «Орлістат» - знижує всмоктування жиру в кишечнику;
• «Сибутрамін» - антидепресант, що знижує апетит;
• «Рімонабант» - відноситься до категорії антагоністів, знижує апетит і сприяє швидкій втраті маси тіла;
• «Метформін»;
• «Прамлінтід» - створює відчуття насиченості;
• «Ексенатід Баетов».

Дієта і комплекс лікувальної гімнастики складається індивідуально для кожного пацієнта, що залежить від ступеня тяжкості перебігу хвороби. Однак в будь-якому випадку терапія повинна носити комплексний підхід.

При неефективності консервативних методів, а також при важких стадіях перебігу лікування абдомінального ожиріння у представників обох статей передбачає проведення хірургічної операції. Втручання направлено на часткове видалення кишечника або скорочення місткості шлунка.

Варто відзначити, що в цьому випадку народні засоби не дають позитивного результату, а іноді можуть посилити проблему і привести до виникнення ускладнень.

можливі ускладнення

Абдомінальний тип ожиріння - це небезпечна недуга, які може привести до великої кількості небезпечних наслідків. Перелік того, чим небезпечне захворювання включає в себе:

Профілактика і прогноз

Щоб уникнути розвитку абдомінального ожиріння слід дотримуватися наступних нескладних правил профілактики:

• довічний відмова від шкідливих звичок;
• здорове і повноцінне харчування;
• ведення в міру активного способу життя;
• постійне зміцнення м'язів черевного преса;
• адекватне використання медикаментів строго за приписом лікаря;
• уникнення емоційного перенапруження;
• регулярне проходження повного медичного обстеження з відвідуванням всіх фахівців.

Прогноз хвороби повністю залежить від декількох факторів - ступінь тяжкості її перебігу, вікова категорія хворого, наявність супутніх патологій і сумлінне дотримання рекомендацій лікаря.