Геморой при вагітності

1. Що це за хвороба
2. Як вагітної зрозуміти, що у неї геморой
3. Геморой в першому триместрі вагітності
4. Геморой у другому триместрі вагітності
5. Геморой в третьому триместрі вагітності
6. На прийомі у проктолога
7. Туалет і гігієна під час вагітності
8. Лікувальне харчування: геморой при вагітності
9. Чим може бути небезпечний геморой під час вагітності
10. Чи може геморой при вагітності стати причиною кесаревого розтину
11. Профілактика геморою: поради вагітним
12. Альтернативна медицина: лікувати чи геморой вагітних народними засобами

Геморой - делікатна проблема, і мало хто наважується обговорити її навіть з близькими людьми. Багатьом людям складно просто звернутися до лікаря: уявлення про огляд, а також необхідність спілкуватися з фахівцем на настільки інтимну тему, турбує і викликає страх. І це, звичайно, неправильно. Саме страх не дозволяє людині вчасно прийти до лікаря, почати лікування і позбавитися від хвороби.

Помилково думати, що з'являється геморой в літньому віці. Дуже часто цей діагноз ставлять молодим, активним жінкам, які перебувають в особливому положенні. Вагітність - період не тільки жіночого розквіту, але і час серйозних навантажень і випробувань для організму. На жаль, не завжди все проходить гладко. Затьмарити настільки прекрасний етап в житті жінки може геморой.

Що це за хвороба

Геморой - це патологія, спровокована переповненням кров'ю венозних сплетінь (так званих кавернозних тіл), які розташовані в анальному каналі. Розширені, змінені сплетення називають гемороїдальними вузлами.

Геморой у вагітних може бути первинним і вторинним. Первинний геморой виникає через неправильне харчування, гіподинамії, спадковості і, в тому числі, вагітності та пологів.

Вагітні дійсно дуже часто стикаються з цією делікатною, що приносить дискомфорт хворобою. Пов'язано це, перш за все, з тим тиском, який чинить збільшилася в розмірах матка на судини.

Давить орган, який все 9 місяців служить «будиночком» для плода, віджимає нижню порожнисту вену, що змінює кровотік в органах малого таза. Виникають застійні явища, вони, як кажуть деякі проктологи, «спонсорують» геморой. Дійсно, застійні явища в малому тазу небезпечні: у венозних сплетеннях прямої кишки утворюється кров'яний переповнення. гемороїдальні вузли розбухають, змінюються в кольорі, запалюються.

На перших етапах хвороби це призводить до свербіння і дискомфорту в задньому проході, відчуття присутності стороннього тіла в анус. І, найголовніше, спостерігаються кровотечі з прямої кишки. Це можуть бути буквально пару крапель крові на туалетному папері або на білизну. Не настільки важлива частота кровотеч: якщо ви помічаєте їх кілька разів на місяць - йдіть до лікаря. Якщо ви зіткнулися з ними пару раз на рік - все одно треба йти до проктолога.

на другий стадії геморою симптоматика посилюється: вузли випадають назовні. Вони вправляються самі, але це не означає, що організм прекрасно справляється з хворобою без допомоги медиків. Наступна стадія - вам доведеться рукою вправляти вузли. А якщо пропустіть і її, то без допомоги лікарів вузли вправити в анус вже буде неможливо.

Як вагітної зрозуміти, що у неї геморой

Геморой під час вагітності може виникати, як здасться самої майбутньої мами, спонтанно. Все було нормально і раптом з анального каналу щось випинається, якийсь згусток у вигляді трояндочки. Звичайно, жінка здогадується - це геморой. І, як можна зрозуміти, стадія вже не перша. Ймовірно, перша стадія протікала безсимптомно, або ознаки хвороби хвора ігнорувала, брала їх за нюанси вагітності.

як зрозуміти, що у вас геморой :

1. Ректальні кровотечі - недуга на ранній стадії, все ще добре коригується традиційними медикаментозними засобами;
2. Свербіж, дискомфорт, печіння і болючість в прямій кишці - це не завжди говорить про геморої, але під час вагітності ризик того, що негативні відчуття є маркером гемороїдальної хвороби, дуже високий;
3. Труднощі під час дефекації;
4. Випадання вузлів - невеликі шишкоподібні освіти, які вийшли назовні з анального каналу, це випали гемороїдальні вузли;
5. Роздратування в зоні ануса.

Симптоми геморою при вагітності на кожній стадії захворювання будуть свої. Перша стадія - це кровотеча (інших ознак може зовсім не бути), друга - це випадання вузлів, третя - неможливість їх самовправленія, а четверта - це нездатність навіть вручну вправити вузли в анус. Як боротися з гемороєм при вагітності, знає лікар-проктолог. Запам'ятайте: гінеколог, який веде вашу вагітність, повинен знати про даної патології. Але займатися її лікуванням може тільки вузький фахівець. Тобто проктолог.

Геморой в першому триместрі вагітності

Перший триместр щодо благополучний в плані можливого виникнення геморою. Якщо хвороба і є, то вона рідко приносить жінці занепокоєння. Це і добре, і погано одночасно. Геморой в першому триместрі може протікати без симптомів, але це не означає, що вони не з'являться далі. І вже на більш пізніх термінах вагітності хвороба проявить себе досить серйозними ознаками.

З іншого боку, якщо в першому триместрі захворювання проявиться, то стривожена майбутня мама почне посилено його лікувати - і не завжди вона зробить це під лікарським контролем. Купить в аптеці свічки або мазь, склад яких може бути неприпустимим в першому триместрі.

Пам'ятайте, що саме в перші 12 тижнів проходить закладка органів плоду, формується нервова трубка. Це найвідповідальніший процес, і будь-які ліки, що надходять в організм в цей час, повинні призначатися лікарем. Наслідки можуть бути плачевні.

Якщо ви звернулися до лікаря в першому триместрі, проктолог пояснить вам, що терапія повинна бути м'якою і комплексної. Хірургічні методи, якщо в них є необхідність, на ранніх термінах вагітності не застосовуються. Доктор вибирає ті консервативні засоби від геморою при вагітності, які будуть абсолютно нешкідливі.

Як лікувати геморой у вагітних в першому триместрі:

• Свічки Натальсід. Цей фармпрепарат безпечний для майбутніх мам, для мам, тому його можуть призначати з перших тижнів вагітності. Добре бореться із запаленням і кровоточивістю. Призначають його при внутрішньому геморої.
• Свічки з прополісом. Ці ліки відрізняє хороший антисептичний і ранозагоювальний ефект. Вони відмінно знімають хворобливі відчуття.
• Свічки з обліпихою. Масло обліпихи, яке є основою цих свічок, повністю натуральний продукт. Він має характерний запах і яскравий помаранчевий колір. Це масло чудово знімає ознаки запалення, загоює дрібні тріщинки і ранки, знімає печіння і свербіж.
• Мазь Вишневського. Її можуть призначити при зовнішньому геморої. Допомагає при болях і запаленні. Але у вагітної можлива висока чутливість до активних компонентів мазі, лікар повинен передбачити цей момент.
  мазь Флемінга . Це лікарський Фітопродукт на основі обліпихи і ромашки. Мазь знищує хвороботворні організми, знімає симптоми геморою, сприяє зменшенню вузлів.

Лікування геморою при вагітності в першому триместрі не означає, що ви берете цей список і купуєте в аптеці все, що в ньому зазначено. Ні, швидше за все, вам призначать 1-2 препарату зі списку, а також дадуть цінні рекомендації щодо правильного харчування. Якщо у вас вже була патологія, і сталося загострення геморою при вагітності, лікування буде тим же. Якщо ж потрібна операція, доведеться почекати - ймовірно, хірургічні маніпуляції будуть тільки після пологів.

Геморой у другому триместрі вагітності

На цьому етапі боротися з хворобою легше. Геморой при вагітності 2 триместру дозволяє лікарю призначити майбутній мамі не тільки безпечні свічки і мазі, але і додати ті препарати, які впливають на першопричину хвороби. Наприклад, нерідко доктора виписують вагітним Токсерутін: він зміцнює капілярні стінки, знижує ризик застою крові в судинах, гальмує запальні процеси. Підвищується судинний тонус, знімається набряклість венозних сплетінь, знижується в'язкість крові. Це важливо з точки зору профілактики тромбозу в вузлах прямої кишки.

Призначають і гель есцин. Він добре знімає свербіж в анальній зоні, знижує хворобливість. Якщо запалення гостре, то лікар може прописати хворий добезілат кальцію. Мазі і ректальні свічки теж будуть призначатися: проктолог оцінить вираженість хвороби, комплекс симптомів і підбере ті місцеві засоби, які будуть максимально ефективні і безпечні в конкретній ситуації.

Геморой в третьому триместрі вагітності

Третій етап вагітності - це дозрівання плоду і підготовка материнського організму до пологів. Лікування геморою в цей час не повинно спровокувати погіршення стану вагітної, передчасного розродження. Не можна залишати хвороба без уваги, так як загроза ректальних кровотеч - це загроза недоношеній вагітності.

Часто лікар в цей період призначає майбутній мамі системні препарати, які працюють в масштабах всього організму, покращують кровообіг, не дають розвинутися тромбам.

Які ліки можуть бути призначені в третьому триместрі:

1. Детралекс. Ці таблетки-венотоникі призначають зазвичай при загостренні хронічного геморою .
2. Ескузан. Краплі при вагітності заборонені, можна приймати тільки таблетки згідно зі схемою. Препарат продають за рецептом лікаря.
3. Троксерутин. Венотоникі в капсулах, зазвичай їх приймають тричі на день після їди.
4. Дюфалак (сироп). Даний засіб виписує доктор, якщо майбутня мама страждає від закрепів.

З препаратів місцевої дії в третьому триместрі дозволені: свічки / мазь Реліф Адванс, ректальні супозиторії Альгінатол і Натальсід, свічки / мазь Ультрапрокт, Гепатромбин, Анузол Нео.

Як конкретно лікувати геморой при вагітності 3 триместру скаже ваш лікар. Він же буде спостерігати, наскільки ефективно лікування, чи потрібно його коригувати і т.д.

На прийомі у проктолога

Звичайно, йти до лікаря, який займається лікуванням таких інтимних проблем, хвилююче. Але варто один раз відвідати хорошого і досвідченого фахівця, як страх перед дверима його кабінету покине вас надовго.

Напередодні прийому ви повинні зробити мікроклізму - огляд передбачає дослідження очищеного анального каналу. Оптимальний час проведення цієї процедури: за 3-4 години до приходу до лікаря. З собою візьміть чисту пеленочку і шкарпетки. Оглядати проктолог вас буде на спеціальному кріслі, дуже нагадує гінекологічне, або на кушетці.

Огляд безболісний, делікатний, недовгий. Безумовно, без збентеження не обходиться, але якщо ви потрапили до лікаря, який викликає у вас довіру, проблем не буде. Вагітних жінок проктологи оглядають з ще більшою обережністю і уважністю - звичайне обстеження не принесе ніякої шкоди вагітності.

Якщо ваш гінеколог виявив проблему і порадив вам піти до проктолога, не ігноруйте його слова.

Туалет і гігієна під час вагітності

На прийомі доктор вам обов'язково розповість, як важлива гігієна органів промежини під час вагітності. Будь-які невірні дії можуть привести до захворювань - від геморою до вагінозу, циститу та інших недуг. Щоб не було таких питань «геморой у вагітної - що робити?», Потрібно спочатку знати, як правильно ходити в туалет. Комусь може здатися смішною сама постановка питання, але при діагностованому геморої сміятися вам навряд чи захочеться.

Як правильно ходити в туалет:

• Спорожняти кишечник потрібно за один прийом. Нормальний акт дефекації займає 2-7 хвилин.
• Якщо ви любите посидіти на унітазі більше семи хвилин (можете навіть на півгодини «зависнути» в туалеті), не питайте потім, чому у вагітних геморой загострився або з'явився.
• Довге сидіння на унітазі майбутньої мами може призвести до того, що кровопостачання гемороїдальних вен погіршується, і тоді прояви хвороби посилюються.
• Під час загострення геморою заборонена будь-яка туалетний папір. Використовуйте найнатуральніші і м'які вологі серветки. А краще просто підмиватися прохолодною водою після кожного акту дефекації. Механічне тертя, яке викликає папір, підсилює набряклість і запалення в області ануса.

Якщо виникла необхідність зробити клізму, то дії ваші повинні бути у вищій мірі обережними. Без потреби вагітні клізму не роблять. При цьому намагайтеся використовувати спеціальні мікроклізми, які продаються в аптеках.

Не забувайте і такі прості гігієнічні правила: після кожної дефекації слід підмиватися.

Коли наносите мазь на уражену зону або вводите свічку, руки потрібно мити ретельно. Слідкуйте також за чистотою ковпачків і аплікаторів, якщо використовуєте все ті ж мазі і супозиторії.

Лікувальне харчування: геморой при вагітності

Будучи на прийомі у проктолога, ви отримаєте медикаментозну схему лікування, а також певні рекомендації щодо харчування. Чи не знецінюйте їх: правильне харчування може вберегти вас від багатьох проблем при вагітності. І від загострення гемороїдальної хвороби теж.

Основа харчування майбутньої мами - збалансована, вітамінізований, багата грубою клітковиною.

Ви повинні їсти так, щоб уникати запорів. З цією метою всі добове меню слід розділити на 5-6 прийомів. Це буде правильне дробове харчування. Їжте невеликими порціями: переїдання небезпечно. Уникайте тієї їжі, яка згущує калові маси.

Але не тільки запори, а й діарея небезпечна як провокатор геморою. Зайве розм'якшений кал викличе не тільки масу неприємних відчуттів (крутить живіт, виникають спазми), але і змусить жінку багато часу проводити на унітазі. А це, як уже говорилося, теж веде до гемороїдальних загострень. Нарешті, діарея призводить до запалення в прямій кишці, що теж провокує геморой.

Якщо з'явилося запалення, потрібно:

1. Повністю відмовитися від смаженої їжі, копчення, соління і маринованих, гострих страв;
2. Солодощі теж обмежуйте - пару мармеладних часточок, пастили або зефіру, трохи вівсяного печива в першій половині дня з'їсти можна, але не більше;
3. Обмежуйте і їжу тваринного походження - це сир, сметана, вершкове масло;
4. М'ясо і рибу їсти можна, але в помірних кількостях, і, переважно, нежирні сорти;
5. Шоколад, виноград, бобові - в списку табуйованих продуктів для майбутньої мами, вони викликають утворення кишкових газів (так само, як газовані напої і випічка).

А що ж тоді є? Овочі і фрукти - це те, що налагодить ваше травлення. Клітковина, яка присутня в цих продуктах, покращує кишкову перистальтику, сприяє легкому проходженню калових мас по кишечнику. Корисними будуть і так звані каші-розмазня (за винятком манної каші і рисової). Бурякові блюда також включайте в своє щотижневе меню, салати з чорносливом теж корисні.

Причому, така дієта потрібна не тільки в період загострення, дотримуйтеся її весь час вагітності. Деякі послаблення в меню можливі: але не плутайте маленькі послаблення і великі зриви.

Чим може бути небезпечний геморой під час вагітності

Основна небезпека запалення гемороїдальних вузлів для майбутньої мами полягає в ускладненому періоді останніх тижнів виношування, а також труднощі під час пологів.

Якщо пологи проходять природним способом, то дитина рухається по родових шляхах в піхву матері. Тиск в області тазу в цей час серйозно зростає, в черевній порожнині тиск теж збільшується. Сприяє тому природна сила потуг. Не всі жінки тужаться правильно, ефективно, багато породіль роблять це з величезним зусиллям, але не зовсім технічно. В результаті тиск в тазової зоні зростає ще більше, і це вже стає небезпечним.

Крім того, положення плода в родових шляхах теж може сприяти пережатию нижньої порожнистої вени, що призводить до порушення кровообігу. Всі разом сприяє здавлення вен прямої кишки і застою крові в них. Гемороїдальні вузли розбухають, уражена зона набрякає, червоніє або синіє.

Також не рідкість, коли ускладнений потужний період призводить до надриву шкіри та слизової промежини з виникненням тріщин, і цей розрив переходить на анальну зону. Сильні потуги і рух дитини по родових шляхах посилюють вже наявний геморой, тому так часто зустрічається у молодих мам післяродовий геморой . Хвороба з першої стадії може перейти на другу, з другої на третю.

Чи може геморой при вагітності стати причиною кесаревого розтину

І це питання теж задає собі кожна вагітна, у якої виявлений геморой. Сама по собі хвороба не є протипоказанням для фізіологічних пологів. Але в деяких випадках, при ускладненому перебігу геморою лікар може призначити планове кесарів розтин. Це дозволить уникнути серйозних наслідків, які можуть виникнути в потужній періоді - наприклад, сильного ректального кровотечі.

Кесарів розтин при геморої призначають:

• На останній стадії (четвертої) гемороїдальної хвороби;
• При діагностованому тромбозі гемороїдальних вузлів;
• При виявленні приєднання бактеріальної інфекції;
• При тривалих гемороїдальних кровотечах.

Під час природних пологів навантаження на гемороїдальні вузли, безперечно, зростає. І це загрожує не тільки їх випаданням з анального каналу, а й защемлением вузлів. Причиною защемлення може бути занадто швидке закриття сфінктера після витужіванія дитини. У цій ситуації випали вузли не можуть самі повернутися на своє місце, і якщо акушери не встигають їх вправити, то трапляється защемлення. Але все ж такі випадки рідкісні, медики встигають їх передбачити.

Профілактика геморою: поради вагітним

Ви вже знаєте, чим небезпечний геморой при вагітності, тому озброїтися профілактичними радами не буде зайвим.

Як уберегти себе від геморою:

1. Нормалізуйте свій раціон. Все, що призводить до запорів, приберіть з нього. Питайте часто і дрібно, сніданок повинен бути насиченим і поживним, а вечерю легким. Пийте багато, але не більше того, що комфортно для вас в період вагітності. На останніх місяцях виношування здається, що будь-який зайвий ковток води призводить до швидкого позиву в туалет, тому не мучте себе виконанням норми «2 літри чистої води в день за всяку ціну».
2. Не сидіть в туалеті довше 5-7 хвилин. Чим більше сидите, тим гірше стає кровообіг в органах малого таза. До того ж це швидко переходить у шкідливу звичку, яка загрожує гемороєм.
3. Намагайтеся вести рухливий спосіб життя. Чим більше ви проводите час на дивані і за монітором, тим більше зайвих кіло заробите. Це шкідливо для серця і судин, легенів і м'язів, вашого психологічного стану.
4. Дотримуйтесь правил особістої гігієні. Не використовуйте туалетний папір - тільки вологі серветки з натуральним складом. Після кожного акту дефекації підмивайте задній прохід прохолодною проточною водою.
5. Якщо харчування не допомагає усунути запори, запитаєте лікаря, чи можна вам використовувати мікроклізми.
6. Чи не застосовуйте жодного лікарського препарату (в тому числі, і трав'яних складів) без дозволу лікаря. Будь-яка таблетка, свічка або мазь використовуються за призначенням лікаря. Якщо немає можливості потрапити до проктолога, порадьтеся зі своїм гінекологом.
7. профілактика геморою у вагітних - це дії, які виконуються ще до зачаття дитини. Якщо ви схаменулися вже в кінці третього триместру, уникнути ускладнень під час пологів і після них буде дуже складно.

Якщо хтось радить вам зайвий раз не ходити до лікаря, а вдатися до нетрадиційної медицини, ставитеся до таких порад скептично. Не всі трави безпечні для майбутньої матері. Через незнання ви можете такої фітотерапією нашкодити собі: трапляються і викидні, і передчасні пологи, і отруєння.

Альтернативна медицина: лікувати чи геморой вагітних народними засобами

Велика частина народних рецептів від геморою працюють з малою ефективністю. Сидячі ванночки з використанням сумішей лікарських трав можуть зняти легке роздратування в області ануса, заспокоїти шкіру, але не більше. Навіть на першій стадії хвороби вони не дають такого ефекту, як курсове використання обліпихових свічок, наприклад.

Окрема історія - парові ванночки. Це болюча тема для багатьох проктологів, які змушені боротися з наслідками такого «природного» лікування. Щоб розуміти суть процесу: в ємності в кип'ячену воду додають суміш лікарських трав. Випари цього складу повинні позитивно вплинути на стан вен в анальному проході. Наверх на відро або таз кладеться дерев'яна кришка з отворами. На цю кришку потрібно сісти сідницями, та ще так, щоб один з отворів збігалося у напрямку з анальним каналом.

На практиці ж замість благотворного впливу цілющого пара все частіше трапляються опіки шкіри і слизових. Природно, до одужання це ніяк не відноситься. Спочатку лікарям доводиться лікувати опіки, а потім вони вже беруться за геморой, який може загостритися ще сильніше. Такі експерименти небезпечні для будь-якої людини, а для жінки, яка виношує дитину, небезпечні ще більше.

Геморой у вагітних - частий випадок, і він вимагає реакції медиків.

Гемороїдальних хворобу треба лікувати, коли б вона не виявилася. Не бійтеся негативного впливу препаратів: в арсеналі проктолога є досить ефективних і безпечних призначень для майбутніх мам. Невилікуваний геморой загрожує серйозними ускладненнями під час пологів і проблематичним післяпологовим періодом.