Пролежні у лежачих хворих їх лікування в домашніх умовах, спеціальні засоби від пролежнів

Пролежень - це рана, яку потрібно лікувати тільки комплексом заходів по загальними правилами лікування ран, відповідно до стадії раневого процесу.

• пролежні , При яких оголюються м'які тканини і кістки (тобто важче 1 стадії) можна лікувати самостійно. Необхідна кваліфікована медична допомога.
• Пролежень, як очевидно з самої назви - утворюється в наслідок тиску на тіло хворого в місцях контакту з поверхнею. Фактор «пролежування» має критичне значення. (Наприклад, якщо пролежень утворився на крижах, він ніколи не заживе, якщо хворого залишити лежати на спині).
• Пролежень - це рана, яку потрібно лікувати тільки комплексом заходів по загальними правилами лікування ран, відповідно до стадії раневого процесу.

1 стадія пролежнів

прояви:

• Стійка гіперемія (почервоніння) шкіри, не проходить після припинення тиску (якщо ви злегка натисніть на почервонілий ділянку шкіри і з'явиться білий відбиток, який через деякий час зникає, значить, шкіра не пошкоджена. Якщо відбитка немає, то тканина омертвіла);
• Шкірні покриви не порушені.

На п'ятах освіту пролежнів може протікати непомітно через товстого шару шкіри.

Опис лікування пролежнів 1 стадії

1. проводьте профілактику прогресування цієї стадії - усунення тривалого безперервного тиску!
2. Протріть пошкоджені ділянки шкіри серветкою, змоченою фізіологічним розчином або препаратом, які не мають іонообмінні властивості - 10% розчином камфорного спирту. (Не рекомендується використовувати перекис водню, марганцівку, зеленку, йод і ін. Всі ці кошти пересушують поверхню рани і ушкоджують грануляційної тканини) .
3. Обробіть препаратами, що поліпшують місцевий кровообіг тканин (Актовегін, Солкосерил, Біпантен).
4. При попрілостях, підвищеної вологості шкіри - можна просушувати присипкою ксероформу.
5. З метою захисту запаленої шкіри від бактеріального фактора накладають поліуретанові плівкові пов'язки. Цей сучасний перев'язувальний матеріал випускається у вигляді прозорої плівки з клеїться поверхнею і забезпечує захист від бактерій, доступ кисню до тканин і випаровування вологи, а також дає можливість візуального контролю за станом шкіри. Розмір обраної пов'язки повинен на 1-2 сантиметри перевищувати розмір рани. Обережно зніміть захисне покриття, накладіть пов'язку на поверхню рани і зафіксуєте тонкі краю пов'язки на здоровій шкірі.
6. Підкладіть гумовий або поролоновий коло.

Час загоєння пролежнів 1 стадії становить 3-5 днів.

2 стадія пролежнів

прояви:

Опис лікування пролежнів 2 стадії

1. проводьте профілактику прогресування цієї стадії.
2. Перший етап (лікування становить 7-10 днів):
   • Видалення некрозу - загиблих тканин (сірі, білі на вигляд тканини, особливо по краях рани):
     • мінімальне хірургічне втручання і заходи, що призупиняють некроз тканин, що сприяють відновленню пошкоджених ділянок. В ідеалі проводиться в умовах перев'язочній.
     • У разі якщо немає можливості провести первинну хірургічну обробку рани, можна застосовувати засоби для біологічного очищення пролежнів, які швидко і безболісно, ​​не травмуючи живі тканини, очищають рану від некротичних тканин. Це можуть бути пов'язки з ферментами, гидроколлоидная і гідрогелеві пов'язки. Перед накладенням пов'язки пролежні промивають антисептичними засобами - найкраще фізіологічним розчином. Обробляти пролежні можна прямо з флакона, не чіпаючи поверхню пролежня руками або тампоном.
     • Для очищення пролежневих ран і розпаду некротизованих тканин можна використовувати мазь Ируксол, мазі «Левоміколь», «Левосин», Гідрогель Інтрасайт і ін. Перед використанням мазі пролежні промивають антисептичними засобами - найкраще фізіологічним розчином.
     • У багатьох випадках необхідно накладення поверх мазей та інших засобів пов'язок. Для фіксації пов'язок застосовуйте бинт, в інших випадках використовуйте пластир на паперовій основі. Накладаючи пластир, що не натягуйте його сильно, щоб уникнути утворення дрібних шкірних складок.
1. Другий етап (повне час загоєння від 3 днів до 3 тижнів):
   • Загоєння очистився рани (перестає давати виділення, стає яскраво-червоного кольору і кровит):
     • Необхідно створити вологі умови утримання рани, використовуючи, наприклад, альгінати (у формі серветок і порошку для заповнення ран), гидроколлоидная (Hydrocoll, Duoderm, Hydrosorb, Комфі Плюс та ін.), Гідрогелеві пов'язки, що сприяють очищенню і закриття рани. Слід віддавати перевагу пінистим напівпроникні пов ', оскільки вони відповідають всім вимогам лікування пролежневих виразок. Намагатися використовувати кошти, які вимагають рідкісної зміни пов'язок (не частіше одного разу на добу).
     • Як альтернатива можуть бути Бепантен плюс, Бепантен крем, Метилурацил, Актовегін, Аргосульфан, Левоміколь і інші. Попередньо обробіть рану антисептиком (фіз. Розчин), нанесіть мазь тонким шаром на уражені ділянки шкіри. Накладіть пов'язку.
     • За раною слід ретельно спостерігати до відновлення епітеліального шару. У разі появи будь-яких ознак запалення хворому слід негайно призначити антибактеріальну терапію в поєднанні з більш частою зміною пов'язки. Цей етап лікування становить 1-2 тижні.
   • Підкласти гумовий або поролоновий коло.

3 стадія пролежнів

прояви:

4 стадія пролежнів

прояви:

Опис перев'язувального матеріалу і лікування пролежнів 3 і 4 стадій Ви знайдете в навчальних матеріалах «Дистанційна реабілітація» .