Ожиріння 3 ступеня: лікування, дієта

1. ліки
2. вітаміни
3. фізіотерапевтичне лікування
4. народне лікування
5. лікування травами
6. Гомеопатія
7. оперативне лікування
8. Дієта при ожирінні 3 ступеня
9. Меню на тиждень при ожирінні 3 ступеня
10. Вправи при ожирінні 3 ступеня
11. Масаж при ожирінні 3 ступеня

Лікування ожиріння 3 ступеня в першу чергу полягає в призначенні низькокалорійної дієти, яка грунтується на вживанні їжі з великим вмістом клітковини, вітамінів (горіхів, зерна, салатів, свіжих овочів і фруктів) і малою кількістю вуглеводів (цукру, хлібобулочних і макаронних виробів). Паралельно з дієтою рекомендується підвищена фізична активність, заняття спортом. Якщо ці методи не приносять результату призначається медикаментозна терапія, яка включає в себе прийом анорексигенних препаратів. При неефективності препарату його змінюють на інший. Існують і хірургічні методи лікування.

ліки

Всі ліки для схуднення спрямовані на регуляцію ваги шляхом пригнічення апетиту, зміни обміну речовин або засвоєння калорій. Придушення апетиту відбувається за допомогою катехоламінів і їх похідних (амфепрамон, флуоксатін). Вони призводять до накопичення в центральній нервовій системі сіротоніна і норадреналіну, які в свою чергу пригнічують розвиток почуття голоду.

Амфепромон - збуджує центр насичення і пригнічує центр голоду. Лікарська форма - драже, одноразова доза прийому 25мг за годину до прийому їжі, двічі або тричі на день. Максимально можна приймати не более100г на добу. Курс лікування 1,5-2,5 місяці, після тримісячного перерви можна повторити. Препарат протипоказаний при гіпертонії, інфаркті міокарда, атеросклерозі, епілепсії і психічних розладах, глаукомі, пухлинах, дітям до 12 років, вагітним. Побічні реакції можливі у вигляді нудоти, блювоти, слабкості, підвищення артеріального тиску, алергічних висипань.

Механізм дії інших препаратів - блокування канабіноїдних рецепторів (римонабант, Акомплія).

Рімонабант - таблетки, застосовуються для зниження ваги поряд з низькокалорійною дієтою та фізичними навантаженнями. Добова доза - 20мг. Препарат можна приймати протягом 2 років. Побічні явища проявляються як нудота, тривожність, діарея. Не рекомендований до застосування дітям, вагітним і годуючим жінкам, людям з психічними захворюваннями.

Анорексікі - антидепресанти, які знижують апетит (сибутрамін, Рідкісні, меридиа).

Сибутрамін - кристалічний порошок, розчинний у воді. Приймається вранці, раз на добу по 10г, при слабкій ефективності через місяць дозу збільшують до 15г. Побічні реакції можливі з боку серцево-судинної системи: підвищення тиску, порушення дихання. Можуть також виникати головні болі, запори, сухість у роті. Протипоказаний дітям, літнім людям, вагітним, під час лактації, хворим на епілепсію.

Прискорюють обмін речовин термогенікі і ліпотропіки, іншими словами жіросжігателі. Препарати орлістат, ксеникал, орсотен перешкоджають розщепленню жирів і їх засвоєнню.

Орлістат - порошок, що інгібує шлункові і панкреатичні ліпази - ферменти, за допомогою яких відбувається розпад жирів. Приймається по 120г одночасно з кожним основним прийомом їжі, можна через годину після їжі. Якщо їжа не жирна, можна пропустити прийом. Має протипоказання для вживання вагітним, жінкам, які годують, при підвищеній чутливості до препарату. Побічні дії - маслянистий стілець, часті позиви до дефекації.

вітаміни

При схудненні вітаміни обов'язково повинні бути включені в раціон харчування, щоб з втратою ваги не втратити, а зміцнити здоров'я. Знаючи про вплив тих або інших вітамінів на процеси, що відбуваються в організмі, можна підібрати їх оптимальний набір, який допоможе наблизити очікуваний результат. Так, вітамін D знижує відчуття голоду, С і В8 - руйнують жири, Е - необхідний для нормального функціонування імунної та ендокринної систем, вітаміни групи В - незамінні в злагодженій роботі всіх систем життєдіяльності людини: В2 - бере участь в обмінних процесах, В3, В6 - нормалізує цукор в крові, стабілізує гормональний фон, В4 - забезпечує жировий обмін, В5 - виводить жири, налагоджує обмін речовин. Обов'язковий і вітамін омега-3, який не синтезується організмом. При прийомі вітамінних комплексів, що продаються в аптеках, необхідно пити велику кількість води (1,5-2 літра в день).

фізіотерапевтичне лікування

При ожирінні 3 ступеня успішно застосовують фізіотерапевтичні лікування, але обов'язково в поєднанні з іншими методами: фізичними вправами, дієтичним харчуванням, іноді медикаментозним лікуванням. Лікувальна гімнастика повинна проводитися щодня не менше 20 хвилин в різних положеннях із задіянням різних груп м'язів. Добре себе зарекомендувала рефлексотерапія: акупунктура і лазеропунктура. Акупунктура - частина китайської культури, один з напрямів традиційної народної медицини. Полягає вона у впливі на окремі зони тіла, так звані меридіани - центри енергії людини, голками. Лазеропунктура для цієї мети використовує лазер. Призначають і водні процедури - циркулярний душ, підводний масаж і просто плавання, як вид фізичного навантаження.

народне лікування

В арсеналі народного лікування різні трави, що знижують апетит і нормалізують обмін речовин, низькокалорійні дієти, рецепти страв, багатих на клітковину, лікувальні ванни. Для приготування ванн роблять відвар з аїру, чебрецю, ялівцю, м'яти, сінної потерті, березового листя. Можна індивідуально підбирати і інші лікувальні трави, головний принцип - відкриття пір тіла. Дотримуються наступну пропорцію: на столову ложку кожної трави беруть півлітра води, кип'ятять кілька хвилин, настоюють не менше години. У ванну з теплою водою виливають настій. Таку процедуру можна повторювати кілька разів на тиждень.

З висівок пшениці готують такий напій: 200г висівок заливають літром води, кип'ятять 10 хв. Охолоджений розчин приймають перед їжею 4 рази на день по 100-150 г. Успішно використовується і мед: вранці натщесерце чайну ложку розчинити в склянці злегка теплої води, при цьому заповнюється шлунок, а організм отримує необхідні вітаміни і мікроелементи. Яблучний оцет - відомий засіб від ожиріння: на склянку води ллють 2 чайні ложки, випивають за півгодини до їди тричі на день.

[ 97 ], [ 98 ], [ 99 ], [ 100 ], [ 101 ], [ 102 ], [ 103 ], [ 104 ]

лікування травами

Крім використання трав для водних процедур широко застосовуються настої, відвари, чаї для прийому всередину. На таке лікування покладається поліпшення обміну речовин, зменшення почуття голоду, очищення організму від шкідливих шлаків і токсинів. Знизити апетит допоможе настій кореня валеріани: 70г на літр холодної води, пити через добу по 100-150 г за 30 хв до прийому їжі. Для боротьби з ожирінням застосовують такі трави: хвощ, стручки квасолі, спориш, безсмертник, кукурудзяні рильця, березові бруньки, кору крушини. Можна використовувати готові аптекарські сечогінні збори.

Гомеопатія

Гомеопатія при лікуванні ожиріння застосовується в складі комплексних заходів щодо зниження ваги, її ефект не буває миттєвим, але низький показник ускладнень говорить на її користь. Існують конституціональні, патогенетичні і етіотропні гомеопатичні препарати.

До конституційним засобів (в залежності від типу людини, його індивідуальності) відноситься сепія, сульфур, Баріум карбоникум, Аммоніум карбоникум, кальціум карбоникум.

Кальциум карбоникум - випускається в гранулах в різних розведеннях, покращує обмін речовин. Дози призначаються індивідуально. Препарат має ряд протипоказань: камені в нирках, виразка шлунка, підвищений артеріальний тиск, гіперчутливість. Можливі побічні ефекти у вигляді аритмії, особливого присмаку в роті, нервозності, швидкої стомлюваності.

Етіотропні препарати призначають при вторинному ожирінні і спрямовані вони на причину, яка спровокувала появу зайвої ваги. Це Ацідум фосфорікум, нукс воміка, анакардіум, Ігнація.

Ігнація - комбінований препарат з рослинних і тваринних компонентів. Є антидепресивну засобом, призначається при різних неврологічних патологіях. Випускається в краплях, одноразова доза для дітей до 2 років - 3 краплі, від 2 до 6 - 5 крапель, після 6 років - 10. Розчин капають під язик, можна розводити в декількох ложках води. Прийом здійснюють 3 рази в день, не змішуючи з їжею. Побічні дії можуть виникати на перших етапах лікування з боку захворювання, на яке направлено лікування. При цьому варто продовжувати лікування. Вагітним не протипоказане, при алергії на компоненти препарату потрібно перервати застосування.

Нукс воміка - рослинні компоненти препарату обумовлюють його гепатопротекторну, проносне, протизапальну дію. Краплі приймаються за чверть години до їди або через годину після. Для різного віку дозування відрізняється: 9-15 крапель для маленьких дітей і 30 крапель для дорослих тричі на день. Протипоказання існують для вагітних і при індивідуальній непереносимості.

Патогенетичні препарати, спрямовані і на лікування супутніх захворювань. Так, при серцевих патологіях призначають Лахезіс, арніку, Спігель; хворобах стравоходу - нукс воміка, кальціум карбоникум, Меркуріус дульціс; урологічних недугах - кантаріас, тую, Бріоні і т.д.

Спігель - настоянка, при хворобах серця застосовується в низьких розведеннях. Доза визначається гомеопатом індивідуально. Побічний ефект можливий у вигляді сильного серцебиття, нудоти, блювоти. Протипоказаний вагітним, жінкам, що годують, при алергічної реакції на препарат.

оперативне лікування

Оперативне лікування - найефективніший спосіб позбавлення від ожиріння. Показаннями для його проведення є ІМТ більше 40. При таких захворюваннях, як цукровий діабет 2 типу, варикозне розширення вен, гіпертонічна хвороба можуть вдаватися до операції і при ІМТ більше 35. У світі найчастіше вдаються до двох видів хірургічного втручання: шлункове шунтування (поширене в Америці, Канаді) і бандажування шлунка (Європі, Австралії). Такі операції найчастіше лапараскопічної і дають можливість позбутися від половини ваги. Метод шунтування полягає в формуванні «малого» шлунка шляхом перетину його верхній частині і приєднання до нього тонкої кишки. Таким чином, відбувається зменшення обсягу шлунка з 2 літрів до 20-50мл. Спосіб бандажирования полягає в накладанні спеціального бандажа - кільця, що розділяє шлунок на дві частини: верхню і нижню. Так як рецептори насичення знаходяться у верхній меншої частини, то для її наповнення і відчуття ситості не потрібно багато їжі.

Дієта при ожирінні 3 ступеня

Найчастішим винуватцем ожиріння 3 ступеня все ж є переїдання, тому головним завданням в боротьбі з ним має бути налагодження правильного харчування. В першу чергу воно повинно бути дробовим і частим. Дієта №8, рекомендована при ожирінні 3 ступеня, базується на низькокалорійних продуктах, що дають насичення. Необхідно прибрати з раціону смажену, тушковану, солону, гостру їжу. Також відмовитися від борошняних, макаронних виробів, круп, картоплі, солодощів: цукру, цукерок, меду. Більше їсти сирих овочів і фруктів. Жири необхідно обмежити, але повністю не виключати. Невелика кількість вершкового масла і нерафінованої потрібно організму для обмінних процесів. Обмежити продукти, що містять велику кількість холестерину - печінку, яйця.

[ 105 ], [ 106 ], [ 107 ], [ 108 ], [ 109 ], [ 110 ], [ 111 ]

Меню на тиждень при ожирінні 3 ступеня

Меню на тиждень при ожирінні 3 ступеня може включати «тематичні» дні, які роблять акцент на один конкретний продукт. Їду необхідно ділити на 5-6 прийомів, підтримувати організм відваром шипшини - джерелом багатьох вітамінів і мінералів (стакан в день), допускаються і кілька чашок несолодкого кави з молоком:

• м'ясної день (300-350г відвареного нежирного м'яса, краще курки або індички, відварені овочі на гарнір);
• овочевий ((буряк, морква, броколі, корінь селери відварні) або огірковий (2 кг) влітку);
• яблучний (не менше 2 кг, можна в поєднанні з невеликою кількістю твердого сиру);
• молочний (кожні дві години склянку знежиреного йогурту, кефіру або молока);
• жирової (300г сметани за 3 прийому);
• рибний (200-300г відвареної нежирної, можна з невеликою (30г) порцією рису).

Один день в тиждень, з дозволу лікаря, можна зробити розвантажувальним, при цьому необхідно пити багато води.

Вправи при ожирінні 3 ступеня

При ожирінні необхідна фізичне навантаження для стабілізації обмінних процесів, зміцнення м'язів, відновлення фізичної активності. Вона повинна носити адаптаційний характер, враховувати хронічні захворювання, поступово залучати до системні заняття. Починати вправи при ожирінні 3 ступеня необхідно з ранкової десятихвилинної розминки і дозованої ходьби. Розминка повинна включати повороти, нахили і обертання головою, вправи для суглобів кистей, ліктів, передпліч, стоп, нахили в різні боки тулуба. Потім слід повільна ходьба (2-3км на годину). Поступово збільшується фізичне навантаження. Ходьба замінюється дозованим бігом зі збільшенням протяжності дистанції, підключаються заняття на тренажерах. Трихвилинний біг потрібно чергувати з ходьбою, відпочивши, знову переходити на біг, під час заняття на тренажерах також необхідно робити паузи.

[ 112 ], [ 113 ], [ 114 ], [ 115 ], [ 116 ]

Масаж при ожирінні 3 ступеня

Масаж при ожирінні 3 ступеня показаний для поліпшення кровообігу, стимуляції обміну речовин, підвищення окислювально-відновних процесів, тонусу організму, збільшення енерговитрат. Масаж направляється на ділянки накопичення підшкірного жиру, на великі м'язи і використовує «відсмоктувальну» методику, тобто розминка, розтирання, погладжування, струшування, ударні прийоми. Масаж починають зі спини, переходять на шийний відділ хребта, потім на сідниці і ноги. Перевертають на спину, масажують грудну клітку, боки і руки.