Аспірин під питанням

Порадьтеся з лікарем.

В останні роки жителі Росії, живуть в умовах активного рекламування ліків в ЗМІ, і перш за все по телебаченню. В результаті багато громадян так «зомбують» телевізійними оракулами, що самостійно, не радячись з лікарем, призначають собі ті чи інші медикаменти в якості універсального засобу довголіття. Про те, яку загрозу являє собою «непрофесійне» проходження телерекламі, розповідає доктор медичних наук Ольга Кореннова.

Щоранку - стакан води

- Ольга Юріївна, днями моя колега розповіла про зустріч з 90-річною бабусею, яка переконана, що дожила до глибокої старості завдяки тому, що щодня вранці випиває склянку води з четвертинки таблетки аспірину і таблеткою Кардіомагнілу. Як ви оцінюєте такий рецепт довголіття?

- Що стосується склянки води натщесерце вранці, то нічого проти такого «рецепту» не маю. Людина повинна за день випивати 1,5 - 2 літри води, в спеку ще більше. Так що бабуся правильно робить, що починає вживати воду прямо з ранку. Однак стверджувати, що саме стакан води натще служить запорукою активного довголіття, ніяк не можна. У кращому випадку він сприяє «включенню» по годинах кишечника. А ось на іншому слагаемом бабусиної рецепта довголіття - аспирине і кардіомагніле - я б хотіла зупинитися більш докладно, так як він загрожує їй та її однодумцям великими проблемами зі здоров'ям.

По-перше, мушу зауважити, що аспірин і Кардіомагніл - це, по суті, одне і те ж. І одночасно вживати аспірин з кардіомагнілом - це все одно що бутерброд з маслом ще раз намазувати маслом. Тому, коли ця бабуся вранці вживає чверть таблетки аспірину, що становить 125 мг лікарського речовини, і доповнює її цілою таблеткою Кардіомагнілу, то в підсумку вона щодня запускає в свій організм по 225 мг ацетилсаліцилової кислоти. А така доза вважається загрозливою здоров'ю людини через небезпеку кровотечі, в тому числі геморагічного інсульту.

Чи не хворий - не вживати

- Багато людей, такі є і в моєму колі, вживають аспірин як засіб, що стабілізує тиск. І стверджують, що аспірин дуже добре допомагає в цьому.

- Що стосується лікувальної дози аспірину, рекомендованої лікарями з профілактичною метою, то вона становить 75 - 100 мг, не більше. При цьому лікар рекомендує її тільки в тих випадках, коли у людини вже є захворювання, що викликає в артеріях тромби. Найсерйозніші з них - атеросклероз і його прояви: ішемічна хвороба серця, стенокардія, інфаркт міокарда, периферичний атеросклероз. У цих ситуаціях лікувальний ефект аспірину пояснюється його здатністю зв'язуватися з рецепторами всіх тромбоцитів і тим самим попереджувати їх склеювання, а значить, і освіту в судинах тромбів. Аспірин в невеликих дозах блокує цей небезпечний для хворої людини хімічний процес до кінця життя тромбоцитів, які живуть в середньому 7 - 8 днів. Наступна порція аспірину заблокує склеювання нової партії тромбоцитів і т.д. Таким чином, пацієнт самостійно, але все ж під контролем лікаря займається так званої вторинною профілактикою наявних у нього серцево-судинних захворювань.

Коли у людини немає таких захворювань, йому ні в якому разі не можна щодня вживати аспірин. Це, як я зазначила вище, може призвести до сильних кровотеч і смерті. Адже головний побічний ефект аспірину - в підвищенні частоти і сили кровотеч.

Профілактика по-американськи

- Ольга Юріївна, судячи з наявної в Інтернеті інформації, росіяни звикли до аспірину після того, як весь світ дізнався про поголовне вживанні аспірину американцями в цілях профілактики інфарктів та інсультів. Кажуть також, що в США навіть існує державна програма, що рекомендує жителям США щоденний прийом вранці таблетки аспірину ...

- Дійсно, така програма в США є. Вірніше, була. Суть її в тому, що медики радили всім громадянам США починаючи з 40 років приймати аспірин в якості первинної профілактики, тобто при відсутності на те будь-яких спеціальних показань. Розрахунок авторів програми показував, що таким чином вдасться зменшити кількість інфарктів та інсультів.

Через кілька років в департаменті охорони здоров'я США проаналізували результати дії програми і переконалися, що американці дійсно стали рідше вмирати від інфарктів та інсультів. Але в той же час значно зросла смертність від кровотеч. Нескладно було зрозуміти, що це - наслідок масового вживання аспірину в якості первинної профілактики. Після цього висновки експертів департамент охорони здоров'я США згорнув програму первинної профілактики серцево-судинних захворювань за допомогою аспірину.

Аспірин від тиску?

- Деякі наші співвітчизники як і раніше вживають аспірин і як засіб від високого артеріального тиску. Серед моїх знайомих також є люди, які переконані в тому, що ацетилсаліцилова кислота - гарне гіпотензивний засіб.

- Ще одна велика помилка. Аспірин не має ніякого відношення до стабілізації артеріального тиску. У нього навіть властивостей таких немає. Більш того, аспірин навіть протипоказаний до вживання при наявності високого або нестабільного тиску. Його можна прийняти тільки після того, як за допомогою інших препаратів і іншими методами вдасться знизити тиск в судинах. Інакше ви можете так «допомогти» людині знизити тиск за допомогою аспірину, що хворий уже ніколи не стане на ноги, помре від відкрився кровотечі в якомусь слабкій ланці організму. Наприклад, це можливо при виразках шлунка і в інших органах травного тракту, в вузлах геморою, при геморагічному інсульті та деяких інших захворюваннях.

Омська правда