Центральний венозний тиск

Венозний відділ кровообігу включає в себе близько 80% об'єму крові і тому називається також об'ємної системою. Характерним показником венозного відділу кровообігу є центральний венозний тиск (ЦВД). Під час обговорення методу визначення обсягу крові було констатовано, що характер тиску в венозному відділі кровообігу залежить від кількості крові, що знаходиться в судинах. Крім того, воно регулюється ступенем венозного тонусу і функціональною спроможністю правого шлуночка серця.

ЦВД вимірюють за допомогою судинного катетера, введеного черезшкірно або за допомогою венесекции. Кінець катетера проводять до верхньої порожнистої вени на 2-3 см вище правого передсердя (рис. 3.10). Катетер приєднують до системи рідинного манометра з сантиметровою шкалою (венотонометр). Величини тиску, виміряні в верхньої порожнистої вени, відповідають середньому тиску в правому передсерді. Відлік роблять у сантиметрах водяного стовпа. Нормальними величинами ЦВД є 5-12 см вод. ст. ЦВД в початковій стадії шоку слід вимірювати з проміжком 30 хв, а в подальшому перебігу шоку - з інтервалом 2 ч. При кардіогенному або септичному шоці необхідно контролювати ЦВД після інфузії кожних 250 мл Обсяг-заміщають засобів.