Перепади артеріального тиску

Перепади артеріального тиску

Опублікував admin - Останнє оновлення: п'ятниця, Август 26, 2016 - Зберегти & Додати - Немає коментарів

Чим загрожують різкі перепади артеріального тиску? Як убезпечити себе і запобігти судинні катастрофи?

Наш експерт: Людмила Олексіївна ГРИГОРЕНКО лікар-терапевт, к.м.н., завідуюча поліклінікою в СМ-Клініці на вул. Клари Цеткін, м.Москва

- Людмила Олексіївна, давайте почнемо з невеликого «лікнепу» для читачів. Що таке артеріальний тиск ? Чому його важливо регулярно вимірювати і підтримувати в нормі?

- Артеріальний тиск - це тиск, який кров надає на артеріальну судинну стінку. Тиск - важливий параметр життєдіяльності організму, при оптимальних значеннях якого людина відчуває себе добре і може вести активне життя. Необхідно регулярно вимірювати артеріальний тиск і підтримувати його в нормі. При регулярному вимірі виключається спочатку безсимптомне (тобто суб'єктивно відчувається людиною) підвищення або зниження тиску, а в подальшому звичка регулярно вимірювати тиск дозволить контролювати його скачки, які можуть становити загрозу для судинної системи і в цілому для здоров'я людини.

- Схильність до підвищеного або зниженого тиску - це вроджена характеристика чи протягом життя тип тиску може змінюватися? Скажімо, якщо в підлітковому віці людина була гіпотоніків, то чи може він в зрілому віці перетворитися в гіпертоніка?

- Звичайно, існують індивідуальні особливості організму, при яких артеріальний тиск може бути незначно нижче норми з самого дитинства. Але якщо в дитинстві ви були гіпотоніків, то це не означає, що з віком не може розвинутися артеріальна гіпертензія . Повторюся, тут все дуже індивідуально. І ще: не існує варіантів нормального тиску, «закріплених» за певним віком. Тиск завжди має бути нижче 139/89 мм рт. ст., скільки б вам не було років.

- Які відхилення артеріального тиску від норми вважаються небезпечними і вимагають невідкладної медичної допомоги?

- Нормальними значеннями АТ вважаються 110-139 / 70-89 мм рт. ст. Раптове підвищення артеріального тиску понад 180/110 мм рт. ст. може бути небезпечно розвитком мозкового крововиливу, крововиливи в очі, інфаркту міокарда, гострої серцево-судинної недостатності, розшаруванням аорти. Так само, як і раптове зниження артеріального тиску менше 100/60 мм рт. ст. може бути небезпечно ішемічними ураженнями органів і систем; втратою свідомості. Що стосується раптового зниження артеріального тиску, то крім серцево-судинної патології необхідно виключити і гостру патологію шлунково-кишкового тракту. Ще раз повторюся, підвищення або зниження артеріального тиску, які можуть бути небезпечними і вимагають невідкладної медичної допомоги, повинні бути раптовими і супроводжуватися клінічною картиною.

- Є стара приказка про те, що гіпертоніки живуть яскраво, але мало, а гіпотонікам - тьмяно, але довго. Іншими словами, істотне підвищення тиску може призвести до судинної «катастрофи» - гіпертонічного кризу, інсульту чи інфаркту, і людина може загинути. А що в цьому сенсі можна сказати про гіпотонії ? Загрози життю вона не несе?

- Що стосується гіпотонії, є люди, у яких спочатку є схильність до зниженого тиску, і його підвищення до нормальних цифр «звичайної людини» (120/80 мм рт. Ст.) Може вважатися гіпертонією, якщо супроводжується клінічною картиною і ураженням органів-мішеней .

Якщо людина весь час живе з трохи зниженим АТ і при цьому його самопочуття хороше, не страждають системи і органи, значить, даний рівень артеріального тиску у нього оптимальний. І в цьому випадку не потрібно піднімати тиск штучно.

- Які показники тиску вважаються критично низькими і вимагають термінової медикаментозної корекції? Наприклад, якщо людина поміряв побутовим тонометром тиск, виявилося 96/52, голова паморочиться, відчуття слабкості, занепаду сил, то якими мають бути дії в цьому випадку? Потрібно викликати «швидку» чи намагатися підняти тиск самостійно? Що б ви порадили для підйому тиску в побутових умовах?

- Значним вважається раптове падіння артеріального тиску на 20-30% від звичних показників, що супроводжується слабкістю, запамороченням і т.д. Якщо ми говоримо про критично низькому АТ, значить, швидше за все, говоримо про шоковому стані, яке завжди має причину і вимагає екстреної медичної допомоги.

Якщо при побутовому вимірі АТ ви бачите низькі для вас цифри, у вас паморочиться голова без втрати рівноваги, є занепад сил, але немає інших скарг і ви не прийняли зайва кількість гіпотензивних препаратів, то можна прилягти, піднявши ноги, випити гарячий чай і з'їсти 3 -5 шматочків гіркого шоколаду. Також якщо у вас тривала перерва в прийомі їжі, то низький тиск може бути ознакою гіпоглікемії, і вам необхідно поїсти. Якщо самопочуття не поліпшується, при повторному вимірюванні АТ (через 30 хв.) Ви бачите ще більш низькі значення, необхідно викликати швидку медичну допомогу.

- Про що говорить різниця в показниках артеріального тиску, виміряного на двох руках? Наприклад, якщо на лівій руці тиск становить 123/75, а на правій - 104/60, то це нормально? Або ми маємо справу з якоюсь судинною патологією?

- Допустима різниця АТ на руках становить 10 мм рт. ст. по систолі АТ і 5 мм рт. ст. по диастолическому АТ. Якщо різниця більше, необхідно звернутися до лікаря і пройти обстеження. Це може говорити про значно вираженою дистонії судин, патології шийного відділу хребта, патології розвитку судин, появі атеросклеротичних бляшок або іншої перешкоди кровотоку.

- Дуже низький тиск у жінки у віці близько 50 років протягом декількох місяців (без прийому кофеїну, елеутерококу або лимонника тиск не підвищується вище 100/58 мм рт. Ст.) Свідчить лише про гіпотонії або може бути симптомом інших захворювань? Яких?

- В такому віці дуже часто починаються гормональні зміни, які можуть викликати як зниження артеріального тиску, так і його підвищення. Також центральні регіони Росії ендемічні по захворюваннях щитовидної залози, а вони теж можуть призводити до розвитку гіпотонії. І, звичайно, треба виключити ішемічну хворобу серця, захворюваність і смертність від якої займає перше місце в світі.

- Як довго можна приймати стимулюючі підйом тиску препарати, в тому числі рослинні - левзею, лимонник, елеутерокок? Які ще заходи можуть посприяти «підтягування» тиску до нормальних значень?

- В першу чергу необхідно пройти обстеження, щоб зрозуміти причини гіпотонії. Причиною гіпотонії є і знижений тонус судин, недостатній об'єм циркулюючої крові. Вам необхідно щодня виконувати правильні аеробні навантаження не менше 30 хв. в день, випивати достатню кількість рідини, правильно харчуватися, дотримуватися режиму праці та відпочинку. Якщо немає інших значущих причин для зниження артеріального тиску, дані методи дозволять «підтягнути» його до нормальних значень.

- Чому виникає лабільність судин? Чому у деяких людей тиск починає «скакати»? Які чинники можуть спровокувати стрибок тиску?

- Лабільність судин, а згодом і АТ, обумовлена ​​нестабільністю судинного тонусу, проблемами в шийному відділі хребта, недотриманням дієти, а саме підвищеним споживанням кухонної солі. Також «стрибки» артеріального тиску виникають при неправильному прийомі гіпотензивних препаратів. Якщо ваш лікуючий лікар призначив таку терапію, вона повинна бути постійна, щоденна. При періодичному прийомі і скасування даної групи препаратів ви самі провокуєте лабільність АТ. Також значимий стрибок артеріального тиску може спровокувати сильна стресова ситуація, надмірне фізичне навантаження, перетискання судин в шийному відділі хребта, зловживання солевмісних продуктами (навіть соєвим соусом).

- Чи існують якісь особливі правила поведінки в сильну спеку для гіпертоніків і гіпотоніків? Відрізняються вони один від одного? Як правильно поводитися в задушливі літні дні людям, що страждають нестабільним артеріальним тиском?

- При сильній спеці наші судини розширюються і зменшується повернення крові до серця, що може супроводжуватися зниженням артеріального тиску. Для хронічних гіпертоніків за погодженням з лікуючим лікарем в жаркий період може бути зменшена дозування гіпотензивних препаратів. Якщо ви схильні до гіпотонії, обов'язково необхідно пити достатньо води (2,5-3 л), намагатися уникати задушливих приміщень, не переїдати. І, природно, необхідно не забувати про засоби захисту від сонця, часу знаходження на сонці. Якщо є можливість перебувати в тіні або прохолодному приміщенні з кондиціонером повітря - не нехтуйте нею! Дотримуйтесь рекомендації і будьте здорові!

Розмовляла Тетяна Гольцмана
г-та «столітник» №15, 2016 р

Спілкуйтеся зі мною:

Залишити коментар