Шийний остеохондроз і артеріальний тиск, причини, лікування

1. Чому виникає артеріальна гіпертензія при шийному остеохондрозі
2. Що призводить до остеохондрозу і гіпертензії
3. Симптоми і ознаки
4. Можливі наслідки
5. лікування
6. Медикаментозне лікування
7. інші методи
8. масаж
9. висновок

Шийний остеохондроз і артеріальний тиск - дві патології, які часто супроводжують один одного, але деяких випадках остеохондроз може стати причиною підвищення артеріального тиску. При шийному остеохондрозі відбуваються дегенеративно-дистрофічні зміни хребців, хрящова тканина замінюється кістковою (формуються остеофіти - кісткові розростання), виникають грижі міжхребцевих дисків. Артеріальна гіпертензія - підвищення тиску рідини в кровоносних судинах в результаті звуження їх просвіту, підвищеної в'язкості крові, порушення центральної регуляції в головному мозку. Перше захворювання відноситься до порушень опорно-рухової системи, друге - серцево судинної. Здавалося б, яка може бути між ними зв'язок? Але за статистикою у 39% людей середнього і старшого віку спостерігається таке поєднання.

Чому виникає артеріальна гіпертензія при шийному остеохондрозі

Опосередкований вплив остеохондрозу на розвиток гіпертонії виникає при компресії хребетних артерій. Розвивається ішемія всіх структур головного мозку, в тому числі і судинно-рухового центру. Порушення в роботі останнього призводять до збоїв в регуляції артеріального тиску і виникненню гіпертонічної хвороби.

При остеохондрозі шийного відділу відбувається здавлювання хребетних артерій, що може привести деякої гіпоксії головного мозку, в результаті чого організм починає отримувати сигнали про порушення. Судинно-руховий центр збільшує надходження крові до головного мозку, посилюється кровообіг що призводить до збільшення тиску в судинному руслі (підвищення артеріального тиску). Крім цього хворого спостерігаються такі симптоми як головні болі в ділянці потилиці, запаморочення, шум у вухах. Ці явища також називають синдромом хребетної артерії, що говорить про серйозний запустінні шийного остеохондрозу.

Що призводить до остеохондрозу і гіпертензії

Шийний остеохондроз не завжди призводить до підвищення артеріального тиску. Виникненню гіпертензії сприяють такі провокуючі фактори:

• зайва вага;
• малорухливий спосіб життя, тривале перебування в незручній позі (в силу професійних особливостей);
• стан хронічного стресу;
• загострення соматичних і ендокринних захворювань, що ведуть до порушення метаболізму, балансу гормонів, кровопостачання внутрішніх органів;
• порушення біоритмів, метеозалежність;
• зловживання алкоголем, курінням, кавою, міцним чаєм;
• генетична схильність.

Будь-який з провокуючих чинників запускає цілий ланцюжок змін в організмі. Так - тривале перебування в нерухомій позі провокує розвиток шийного остеохондрозу. Дистрофічні зміни хребців надають компресійне вплив на головні кровоносні судини, що живлять мозок. Підвищується артеріальний тиск, що в свою чергу призводить до подальших біохімічним зрушенням, що підсилює дегенеративні процеси в хребті. Виникає замкнуте коло.

Симптоми і ознаки

Крім підвищення артеріального тиску, при шийному остеохондрозі хворі часто скаржаться на такі симптоми як:

• головні болі;
• пронизливий біль в області шиї, иррадиирующие в серце, плече, руку на стороні ураження;
• запаморочення, непритомність, шум у вухах;
• оніміння кінчиків пальців і мови;
• двоїння, «мушки» перед очима;
• погіршення зору, слуху;
• аритмію, відчуття браку повітря;
• слабкість, нудоту;
• хрускіт в спині під час рухів.

Можливі наслідки

При пізній діагностиці і відсутності своєчасного лікування можливий розвиток наступних ускладнень:

1. Синдром хребетної артерії: наслідок недостатнього кровопостачання і гіпоксії головного мозку. Проявляється сильним головним болем, що починається в області потилиці, потім іррадіює вгору, в лицьову частину голови - лоб, очі. Потім переходить на віскі. Характерна асиметрія алгии - болить одна сторона голови. Посилюються болі після тривалого перебування в одній позі, при поворотах, нахилах голови. Супроводжується вестибулярними і вегетативними порушеннями.
2. Вертебробазилярна недостатність: дисфункція головного мозку внаслідок зниження кровотоку в базилярної і хребетної артерії. Підвищення А / Д призводить до відкриття артеріовенозних шунтів, перевантаження венозної системи. Відтік венозної крові з головного мозку стає утруднений, наслідком чого стане ішемію і порушення метаболізму.
3. Дисциркуляторна енцефалопатія: генералізована поразка дрібних судин головного мозку. Гіпертензія викликає розвиток атеросклерозу, що приводить до порушення процесів мікроциркуляції в артеріолах.

Самим грізним наслідком підвищеного А / Д при шийному остеохондрозі може стати ішемічний інсульт.

лікування

Лікування артеріального тиску, обумовленого шийним остеохондрозом, комплексне, етапне і тривалий. Етапною проводяться патогенетична (лікування остеохондрозу, що є причиною підвищення А / Д), симптоматична (усунення поточних симптомів) і допоміжна терапія. Комплексне лікування включає медикаментозне вплив, масаж, ЛФК, спеціальну дієту, народні методи.

Медикаментозне лікування

Патогенетична терапія. Усунення етіологічних факторів, що провокують виникнення остеохондрозу, включає:

• своєчасну терапію хронічних захворювань;
• нормалізацію гормонального балансу;
• відновлення обміну речовин;
• антистресову терапію.

Симптоматичне лікування спрямоване на:

• купірування больового синдрому в хребті і кістках: нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), анальгетики, спазмолітики;
• відновлення і зміцнення хрящової тканини хребців: хондропротектори;
• зниження артеріального тиску: антигіпертензивні засоби -

а) зменшення в'язкості крові: антикоагулянти;

б) сечогінні: діуретики;

в) препарати, що впливають на передачу нервово-м'язових імпульсів з головного мозку: міорелаксанти, холінолітики.

• нормалізація кровообігу в головному мозку: ноотропи, судинорозширювальні;
• відновлення роботи серця: серцеві глікозиди, бета-адреноблокатори;
• усунення атеросклеротичних змін: Антиліпідний препарати, статини.

Слід враховувати, що не всі медикаменти, показані при лікуванні шийного остеохондрозу, можна застосовувати в разі гіпертензії. Наприклад, препарати групи НПЗЗ ведуть до затримки рідини в організмі, що ще більше підвищує тиск. Тому їх призначають з обережністю, в помірних дозах, в поєднанні в сечогінними засобами. При проведенні лікування слід враховувати всі можливі побічні реакції.

інші методи

Завдання фізіотерапії, спрямованої на зниження А / Д: поліпшення роботи серця, мозкового кровообігу, зниження м'язового тонусу і зміцнення стінок судин. Деякі методи, ефективні при лікуванні остеохондрозу, часто провокують розвиток гіпертензії. Тому з обережністю призначають такі методики:

1. Коригуючі роботу вегетативної нервової системи: гальванізація, електрофорез з гіпотензивними препаратами, УВЧ-терапія.
2. Гіпотензивні: лікувальні ванни (прісні, вуглекислі, хлоридно-натрієві).
3. Седативні: електросон, дарсонвалізація комірцевої зони, заспокійливі ванни (хвойні, йодобромні).

Спеціально розроблений Комір Шанца надає хороший ефект при поєднанні шийного остеохондрозу і А / Д. Він сприяє розвантаженню шийних хребців, усунення запаморочення та головного болю. Носити його треба строго за приписом лікаря в індивідуально підбирається режимі. Не можна носити більше 2 годин на день. Тривале використання веде до атрофії м'язів. Тому необхідно постійно консультуватися з фахівцем.

Широко застосовують лікувальну гімнастику, спрямовану на усунення спазму хребетної артерії, поліпшення мозкового кровообігу, відновлення анатомічного положення хребців, що, в кінцевому підсумку, знижує А / Д.

Вправи ЛФК підбираються фахівцем з урахуванням віку, стану пацієнта, тривалості захворювання, наявності ускладнень і супутніх патологій. Фізкультура проводиться з поступовим ускладненням і збільшенням часу виконання. Спочатку це легкі нерізкі руху, які не потребують великих енерговитрат. Поступово при відсутності побічних реакцій час на виконання кожної вправи і складність збільшується. Скільки хвилин повинно виконуватися кожну вправу, через скільки часу переходити на більш складний рівень, які саме рухи необхідно здійснювати - вирішує тільки лікар!

Засоби народної медицини застосовують як доповнення до основних методів. Вони включають натирання, мазі, компреси, відвари, настої на рослинній основі. Показані ванни з додаванням лікувальних трав.

масаж

Дуже хорошим і ефективним лікуванням підвищення тиску через остеохондрозу буде застосування масажу. Метод сприяє поліпшенню гемодинаміки в головному мозку, усунення м'язового спазму, надає заспокійливу дію на центральну нервову систему.

З численних видів масажу для зняття А / Д при шийному остеохондрозі перевага віддається точкового. В основі точкового масажу лежить пальцеве вплив на певні точки шкіри. Кожна точка є частиною рефлекторного ланки, за яким імпульси передаються в головний мозок, а потім у внутрішні органи і системи. В організмі певні рефлекторні ділянки відповідають за роботу тих чи інших органів. Точкове вплив на спеціальні ділянки сприяє зниженню А / Д, усунення вегетативної і вестибулярної симптоматики. Точковий масаж зніме спазми м'язів, поліпшить кровообіг в спазмованих м'язах, відповідно покращиться метаболізм і зняттю напруги. Займатися самолікуванням за допомогою масажу при гіпертонії не варто, так як це може тільки погіршити і навпаки ще більше підвищити тиск.

Кращий результат дає комбіноване застосування точкового масажу з голковколюванням, який також заснований на рефлекторному принципі, але вплив на ділянки проводиться не пальцями, а голками. Необхідно пам'ятати, що поряд з гіпотензивним ефектом, голкорефлексотерапія може викликати запаморочення, непритомність. Сеанс триває 20 хв. Для отримання стійкого результату треба пройти повний курс. Кількість, частоту, тривалість сеансів встановлює лікар!

З інших видів масажу застосовують:

1. Класичний: використовуються класичні прийоми (погладжування, розминка, розтирання, вібрація, постукування, вижимання).
2. Самомасаж: хворий може виконувати самостійно, починаючи з області спини і грудей, поступово переходячи на шийний отдел.Сначала роблять погладжування, потім розтирання і розминання. Закінчують знову погладжуванням. Кожен прийом повторюють 5-8 разів.
3. Баночний: використовуються спеціальні банки. Принцип заснований на вакуумному рефлекторному впливі на нервові рецептори і кровоносні судини. Протипоказано проводити поблизу хребетного стовпа через ризик пошкодження життєво важливих центрів спинного мозку. Перед сеансом шкіру змащують кремом для кращого ковзання банок. В області шиї рух проводиться зверху вниз, в районі спини - в зворотному напрямку. Сеанси проводять з частотою раз в 3-4 дня, тривалість не більше 10 хв.

Вибір того чи іншого методу визначає лікар. Ефективність будь-якого виду масажу залежить від правильності вибору і кваліфікації масажиста.

висновок

Таким чином, при підвищеному артеріальному тиску на тлі остеохондрозу не треба шукати вихід самостійно. Звернення до грамотного лікаря, який підбере оптимальне лікування з урахуванням індивідуальних особливостей, допоможе вирішити проблему і запобігти небажаним наслідкам.