Вульвит у дівчаток і вульвовагініт: симптоми, причини і лікування попрілості на статевих губах

1. Що яке вульвит і вульвовагініт?
2. Різновиди і симптоми вульвита у дитини
3. Гострий, підгострий і хронічний
4. Первинний і вторинний
5. Особливості лікування вульвита у дівчаток
6. Харчування і режим дня
7. Медикаментозні засоби для місцевого застосування
8. Препарати для прийому всередину
9. Народні засоби
10. Можливі ускладнення вульвита
11. профілактичні заходи

Є поширена помилка, що запалення статевих органів у дівчаток проходить саме при регулярної гігієни. Це не так, вульвіт у дівчаток потребує лікування під наглядом гінеколога. В іншому випадку він ускладнюється іншими захворюваннями і заподіює дитині найсильніший дискомфорт.

Якщо видимі ознаки хвороби пройшли без медикаментозної терапії, часто відбуваються рецидиви. Це говорить про те, що захворювання перейшло в хронічну стадію, яку треба терміново лікувати, інакше не уникнути серйозних ускладнень в подальшому.

Що яке вульвит і вульвовагініт?

Вульвит - це запальний процес в зовнішніх статевих органах у дівчаток. Вульвовагініт у дітей виникає, коли запалення захоплює піхву, звідси походить і назва патології. У дитячій діагностиці ці захворювання зустрічаються досить часто, до них схильні діти з народження і до повноліття. В основній зоні ризику знаходяться дівчинки від 1 року до 9 років.

Причини виникнення вульвита у дитини:

• Недотримання гігієнічних правил. Випадково потрапили фекалії і бруд здатні викликати запалення слизової.
• Алергічна реакція (атопічний вульвит). Може виникнути через використання мила, спеціальних миючих засобів, кремів, які в своєму складі містять барвники та ароматизатори.
• Пелюшковий дерматит. У немовляти з'являється попрілість через надмірну вологість всередині пелюшок або підгузника у разі несвоєчасної їх заміні (рекомендуємо прочитати: лікування попрілостей в домашніх умовах у немовлят ). Максимальний час носіння підгузника - 6 годин у нічний час, вдень - не більше 3 годин.
• Використання незручних тампонів, прокладок, нижньої білизни. Вони травмують слизову і призводять до вульвітах.
• Інфекції, що потрапили в піхву ззовні. Патогенні мікроби швидко розмножуються при ослабленій імунній системі.

• ГРВІ, ангіна. Часто хворіють на простудні захворювання діти схильні до вульвітах більш інших. Коли імунітет дитини не може повноцінно боротися з мікробами, це призводить до порушень в складі мікрофлори піхви.
• Паразитози, зокрема - зараження глистами, гостриками. При цьому паразити мігрують з кишечника в піхву і на вульву.
• Прийом деяких лікарських препаратів. Особливим чином на слизову статевих органів впливають антибіотики - вони порушують нормальну мікрофлору організму.
• Ендокринні захворювання. Хронічні соматичні захворювання, такі як цукровий діабет і гіпотиреоз, сприяють запаленню жіночої статевої середовища.
• Аномальне будова сечостатевої системи. Воно закладається ще під час вагітності, і малюки після народження перебувають на обліку у нефролога або гінеколога.

Різновиди і симптоми вульвита у дитини

Вульвит і вульвовагініт у дівчаток виникають з різних причин. Залежно від джерела запального процесу, його ділять на види, які підлягають особливому лікуванню і мають відмінності в симптоматиці. Загальні ознаки вульвита:

• сильне свербіння в області статевих органів;
• печіння і почервоніння слизової вульви, статевих губ;
• незвичайні виділення;
• больові відчуття при сечовипусканні;
• дратівливість, примхливість, нервозність, порушення сну.

Гострий, підгострий і хронічний

Вульвит в залежності від перебігу захворювання ділиться на:

1. Гострий. Для цієї форми характерний сильний свербіж і печіння, які посилюються при сечовипусканні і пересуванні. Слизова набрякає, стає червоного кольору, з'являється наліт. Лімфатичні вузли в паховій області збільшуються, спостерігається гіпертермія та больові відчуття в попереку. Порушується сон, дівчинка стає дратівливою, нервовою. Триває гострий вульвіт 1 місяць, потім переходить в підгострий стан.
2. Підгострий. Він протікає з постійними рецидивами. Тобто симптоми на час затихають, потім повертаються знову. Інфекція поширюється у внутрішні статеві органи, з'являється незначна кількість виділень, відчувається несильний свербіж і печіння. На вульве присутні невеликі області почервоніння. Часто при зникненні ознак виникає хибне відчуття одужання, проте хвороба просто затихає на час.
3. Хронічний. Підгострий вульвит призводить до хронічної форми захворювання в середньому через 3 місяці. Хвору турбують болі при сечовипусканні і рецидиви гострого вульвита. Лікувати його стає значно важче. Саме хронічна форма хвороби призводить до таких тяжких ускладнень, як синехії (рекомендуємо прочитати: як виглядають синехии у дівчаток: фото ).

Первинний і вторинний

1. Первинний вульвіт викликається внутрішніми збоями в організмі дівчинки і зовнішніми факторами: гормональними порушеннями, хворобами, недотриманням гігієни, травмуванням слизової вульви. Він зустрічається тільки у дітей і пацієнток похилого віку - жінки репродуктивного віку цим видом вульвита не страждають. Це пов'язано з малим вмістом статевих гормонів в дитячому віці.
2. Вторинний вульвіт виникає при інфікуванні хвороботворними мікроорганізмами. За типом збудника він ділиться на кандидозний та бактеріальний.

Алергічний, бактеріальний, кандидозний і атрофічний

1. Алергічний. Він виникає через алергії на продукти, гігієнічні засоби, гелі для душу, мило, синтетичний одяг і ін. Ознаки захворювання можуть бути виражені не так сильно, як при інших видах вульвита.
2. Бактеріальний. Його провокують бактерії (гонококи, трихомонади, хламідії, герпес, бактерії туберкульозу), і він може бути викликаний зниженням захисних сил організму. У зоні ризику опиняються дівчинки з надмірною вагою і хворі на цукровий діабет.
3. Кандидозний. Викликається грибками. Для нього характерне виникнення симптомів перед менструацією, потім вони зникають. Сверблячка і печіння супроводжуються появою маленьких бульбашок і сирнистий виділеннями. Трапляється, що новонароджена дитина заражається грибком від матері під час пологів.
4. Атрофічний. Такий вид вульвита зустрічається у пацієнток, хворих на діабет. У дітей він буває нечасто. При ньому відбувається витончення слизової оболонки вульви, згодом утворюються ерозії.

діагностичні дослідження

Для постановки діагнозу і лікування вульвита необхідно звернутися до дитячого гінеколога. Він направить пацієнтку на наступні дослідження:

• загальний аналіз сечі і бактеріальний посів;
• загальний аналіз крові та дослідження на цукор;
• мазок з піхви;
• бактеріальний посів виділень на визначення збудника захворювання і резистентність до антибіотиків;
• аналіз калу на присутність паразитів.

До інструментальних методів діагностики відносяться вульвоскопія і вагіноскопія. Вони допоможуть визначити, чи немає в піхву сторонніх предметів, які провокують запалення.

Після отримання результатів обстеження до терапії захворювання можуть бути підключені вузькі фахівці. Як правило, це ендокринолог, алерголог-імунолог, інфекціоніст і гастроентеролог.

Особливості лікування вульвита у дівчаток

Щоб лікування вульвита у дівчаток було ефективним, необхідно спочатку виявити його причину. Терапія направлена ​​на її усунення та полегшення симптомів захворювання. Воно завжди комплексне і має на увазі:

• використання місцевих препаратів і виконання спеціальних процедур;
• прийом ліків всередину при інфекційну природу хвороби;
• дотримання дієти і особливого режиму дня;
• правильну гігієну статевих органів.

Самостійно використовувати будь-які засоби не варто, тому що причини вульвита настільки різноманітні, що визначити їх зможе тільки лікар після діагностики. Безконтрольне застосування медикаментів або народних засобів лише затягне перебіг хвороби, призведе до хронічної форми і ускладнень.

Харчування і режим дня

Коли запалення сильне, дітям належить дотримуватися постільного режиму, адже пересування ще більше подразнює слизову. Будь-яке переміщення доставляє дівчинці найсильніший дискомфорт і біль.

Нерідко терапія проводиться в умовах стаціонару, однак допускається лікування в домашніх умовах. Необхідно виключити фізичні навантаження на час проведення процедур. Не можна відвідувати басейн, сауну і лазню, приймати гарячу ванну.

На час лікування вульвита і вульвовагініту слід дотримуватися спеціальної дієти. З раціону виключаються смажені, жирні, копчені продукти, м'ясні бульйони, кислі фрукти і овочі. В обов'язковому порядку потрібно вживати молочні і кисломолочні напої, овочі в свіжому вигляді, тушковані або варені. При алергічному вульвите не можна їсти продукти з високим ступенем алергенність - горіхи, мед, шоколад, цитрусові та екзотичні фрукти, морепродукти, яйця.

Медикаментозні засоби для місцевого застосування

• Примочки з лікарськими препаратами (Мірамістином, фурациліну, фурадонін). Надають противірусну і бактерицидну дію, знижують свербіж.
• Антибактеріальні мазі (цинкова мазь, Кліндаміцин, Метронідазол, Левомеколь). Допомагають успішно боротися зі збудниками захворювання і відновити структуру слизової вульви.
• Знеболюючі мазі (Анестезин, Анесталгін). Полегшать свербіж і печіння, які доставляють сильний дискомфорт.
• Антигістамінні засоби (Феністил, Супрастин). Спрямовані на зняття симптомів алергічної реакції - набряклості і почервоніння.
• При лікуванні вульвита проводиться зрошення піхви спеціальними засобами (Мірамістином, бензідаміна гидрохлорід). Через природний отвір в дівочої пліви вводиться іригатор, який допоможе впорснути ліки.

Препарати для прийому всередину

• Антибіотики (Азитроміцин, Вільпрафен, Цефтриаксон). Використовуються, коли точно встановлено, що збудником вульвита є бактеріальна інфекція.
• Протигрибкові засоби (Флуконазол, Итраконазол). Застосовуються при кандидозі.
• Після лікування антибіотиками показаний прийом препаратів для відновлення нормальної мікрофлори. Дітям призначаються Бифидумбактерин, Бактисубтил, Хілак Форте.

гігієна

Підмиваючи дівчинку, потрібно дотримуватися обережності, не допускаючи травмування слизової вульви (рекомендуємо прочитати: як правильно потрібно підмивати дівчинку немовля? ). Малятку потрібно виділити окремий рушник і гігієнічні приналежності. Після зрошення цілющими розчинами трав або фармпрепаратами потрібно акуратно промокнути статеві органи рушником або сухою серветкою. Тільки після цього можна наносити антисептичні мазі та гелі.

Слід використовувати нижню білизну тільки з натуральних дихаючих матеріалів. Синтетику можна носити ні в якому разі. Заміна нижньої білизни проводиться щодня або в міру забруднення.

Народні засоби

Народні рецепти дають хороші результати при лікуванні вульвита і вульвовагініту. Їх застосування необхідно узгодити з лікуючим лікарем і використовувати в комплексі з традиційною терапією. У всіх лікарських трав є протипоказання, обмеження за віком, і це потрібно враховувати.

Для лікування дітей використовуються:

• сидячі ванночки з ромашки, кори дуба;
• компреси і примочки з настойкою евкаліпта;
• обмивання статевих органів розчинами ромашки, череди, календули.

Можливі ускладнення вульвита

Своєчасно виявлене і вилікуване захворювання проходить безслідно. Саме тому потрібно звертати особливу увагу на правила догляду за малям і відвідувати лікаря згідно з графіком.

• Найчастіше ускладнення захворювання - це вульвовагініт. Він практично завжди виникає у дітей при вульвите і успішно лікується.
• Запущені випадки вульвита в ранньому віці загрожують появою виразок, які згодом призводять до зрощування статевих губ. Таке явище називається синехія, коли рецидиви вульвита і відсутність лікування провокують спочатку злипання, а потім і повне зрощення. Першим симптомом слипчивого вульвита буде сповільнене виділення сечі. Це не єдине ускладнення запального процесу в статевих органах. Буває так, що відбувається зрощення входу в піхву.
• Інфекція здатна вражати і інші органи, наприклад, сечовий міхур. Якщо у дівчинки з'являється різкий біль при сечовипусканні - почався цистит.
• Мацерація і імбібіція - естетичні шкірні дефекти (зморщування і почервоніння шкіри), які часто залишаються у дівчат довічно. Їх згодом можна усунути в спеціалізованих клініках.

профілактичні заходи

Виникнення вульвита можна попередити, для цього необхідно:

• привчати дівчинку змалку до правильної інтимної гігієни;
• щодня проводити туалет статевих органів дівчинки, краще робити це ввечері перед сном;
• не можна кожен день використовувати мило, це допускається тільки 2-3 рази в тиждень, в решту часу потрібно підмиватися чистою проточною водою;
• вода повинна стікати з статевих органів в сторону анального отвору, якщо робити навпаки, частки фекалій легко потраплять в піхву і викличуть запалення;
• для інтимного догляду слід використовувати окремі гігієнічні приналежності (мочалку, рушник, мило);
• виключити носіння тісного, синтетичного білизни та одягу;
• дівчаткам слід міняти нижню білизну кожен день;
• діти грудного віку не повинні митися в загальній лазні або ванні з батьками;
• не можна залишати маленьку дівчинку без білизни, особливо коли вона вже повзає або ходить;
• іноді зараження відбувається при пологах, тому вагітній жінці слід регулярно проходити обстеження в жіночій консультації і лікувати виявлені захворювання статевої сфери;
• часом зараження відбувається від матері при використанні загальних рушників, мочалок, тому важливо стежити за власним здоров'ям, звертатися вчасно до лікаря і будьте обережні при гігієнічних процедурах;
• стежити за станом здоров'я дівчинки, тому що присутність інших вогнищ запалення в організмі призводить до розвитку вульвита;
• підтримувати імунітет, загартовуватися, повноцінно харчуватися, уникати стресів і надмірних фізичних навантажень.

Поділіться з друьямі!