Центр медичної профілактики »Фізичне навантаження при цукровому діабеті

Найбільш фізіологічний спосіб підтримки здоров'я і створення резервного «запасу міцності» для організму - фізичне навантаження.

Останнє дослідження американських діабетологів показують, що пацієнти з цукровим діабетом, які регулярно займаються спортом, мають більш сприятливий прогноз щодо розвитку ускладнень: ретинопатії, нефропатії, нейропатії. Якщо ж ускладнення вже є, то, при регулярних заняттях спортом вони розвиваються значно повільніше. Японські дослідники прийшли до висновку, що серед людей мають автомобіль, рівень захворюваності на цукровий діабет другого типу вище, ніж у тих, ходить пішки.

Фізичне навантаження благотворно впливає на всі види обміну. Оскільки м'язи людини побудовані в основному з білків, то, навантажуючи м'язи, ми покращуємо білковий обмін, а білок - це основа життя. При регулярної фізичної навантаженні посилюється розщеплення жирів, знижується маса тіла, поліпшується жировий склад крові. При цьому усуваються передумови до розвитку атеросклерозу і інших судинних захворювань. Жировий склад крові має більше значення в розвитку інсулінорезистентності.

Значний вплив надає фізичне навантаження і на вуглеводний обмін. При інтенсивному фізичному навантаженні підвищується чутливість інсулінових рецепторів до інсуліну, що призводить до зниження рівня цукру в крові і зменшення дозувань інсуліну. Цей механізм діє не тільки під час фізичного навантаження як такої, а й закріплюється при регулярних заняттях фізичною культурою і спортом. Багато відомі спортсмени, які виступають на Олімпійських іграх, хворіють на цукровий діабет.

Можна привести в приклад відомого хокеїста Боббі Хала, який хворів на цукровий діабет першого типу з дитинства. Під час активних тренувань добова потреба в інсуліні у нього становить 6-8ЕД на добу. Звичайне дозування 50-60ЕД на добу.

Ще один приклад - Адріан Марплз, чемпіон світу з триборства, теж хвора на цукровий діабет першого типу з 13-ти років. Під час змагань у нього завжди з собою глюкоза на випадок гіпоглікемії.

Список відомих людей з цукровим діабетом можна продовжувати: письменник Герберт Уеллс, Михайло Горбачов, авіаконструктор Туполєв, велика частина сенаторів США.

Ці приклади є яскравим доказом того, що при цукровому діабеті можливе досягнення високих результатів в будь-яких сферах життя і навіть в професійному спорті. Але основною умовою є досягнення нормоглікемії. А ось можливо тільки при дотриманні особливого способу життя.

При цукровому діабеті, включаючи і фізичне навантаження.

Хочеться навести один приклад: США - єдина в світі країна, де домоглися зниження кількості серцево-судинних захворювань. Це стало можливим, завдяки масовому заняттю спортом. В Америці дуже популярний ранковий біг підтюпцем.

Стосовно до цукрового діабету всі види фізичного навантаження можна розділити на короткочасну і довготривалу. Короткочасна, в свою чергу, може бути запланованою і незапланованої. При різних видах фізичного навантаження дії пацієнта з цукровим діабетом будуть різними.

Якщо ви зробили одну незаплановану пробіжку, наприклад, наздоганяли автобус, перенесли тяжкості, то необхідно з'їсти одну швидкозасвоюваних хлібну одиницю, для запобігання гіпоглікемії.

У разі короткочасної запланованої фізичного навантаження необхідно кожні півгодини з'їдати по одній додатковій медленноусваіваемой хлібної одиниці (яблуко, шматочок хліба).

При тривалому фізичному навантаженні (похід, вскапиваніе городу), в залежності від її тривалості та інтенсивності, а так само особливостей Вашого організму, Вам необхідно зменшити дозу та короткого і довгого інсуліну на 20-50%. Але якщо при цьому все-таки виникає гіпоглікемія, то компенсують прийомом легкозасвоюваних вуглеводів (солодкий сік). При занадто інтенсивному фізичному навантаженні і надмірному рівні інсуліну в крові, печінка не встигає викидати в кров достатньої кількості вуглеводів - розвивається гіпоглікемія.

Але не завжди фізичне навантаження однозначно призводить до зниження рівня цукру в крові. Буває, що на тлі інтенсивного фізичного навантаження цукор крові підвищується і навіть з'являється ацетон.

При нормальному рівні цукру в крові фізичне навантаження середньої інтенсивності призводить до того, що кількість глюкози, що викидається в кров печінкою і кількість глюкози, споживаної м'язами, врівноважуються; рівень цукру в крові при цьому залишається стабільним. Але при нестачі інсуліну в крові і інтенсивному фізичному навантаженні клітини голодують. Печінка, отримавши сигнал про голодування клітин, викидає додаткову глюкозу. Але і ця глюкоза не досягає мети, оскільки потрапити в клітини вона може тільки за допомогою інсуліну, а його то якраз і не вистачає. Чим інтенсивніше навантаження, тим більше печінку викидає цукру в кров, тим вище рівень цукру в крові.

Тому - основне правило для пацієнтів з цукровим діабетом - ніколи не починати фізичне навантаження при цукрі крові вище 15-ти ммоль / л.

Спочатку необхідно дочекатися зниження рівня цукру в крові під дією інсуліну.

Одним з найважливіших принципів фізичного навантаження є рівномірність розподілу фізичного навантаження на всі групи м'язів. Доцільно, щоб кожен день була приблизно однакова фізична активність, що дозволить краще контролювати діабет.

Яким же чином найбільш оптимально розподілити фізичне навантаження протягом доби? Вранці найкраще зробити гімнастику, а силові вправи рекомендуємо залишити на 16-18 годин дня. Є основні принципи підбору фізичного навантаження, яких треба дотримуватися.

1. Індивідуальний підбір інтенсивності і методики виконання вправ для кожної конкретної людини, в залежності від віку, можливостей і стану здоров'я.
2. Системність впливу і забезпечення певного підбору вправ і послідовності їх виконання: від простих до складних, від відомих до невідомих.
3. Регулярність виконання вправ, тому що тільки при регулярному виконанні фізичних вправ, можливо, домогтися зміцнення організму.
4. Поступове збільшення тривалості фізичних навантажень, тому що відновлення порушених функцій організму під впливом фізичних вправ відбувається поступово і тільки при тривалих тренуваннях.
5. Поступове нарощування інтенсивності фізичного навантаження протягом ряду тренувань.
6. Різноманітність і новизна в підборі вправ і виборі виду фізичної активності.
7. Помірність впливу; тобто помірна, але тривала фізичне навантаження більш доцільна, ніж суперінтенсивного, але короткочасна.
8. Дотримання циклічності при виконанні вправ відповідно до показань: чергування фізичних вправ і відпочинку.
9. Всебічне вплив на організм з метою вдосконалення нейрогуморальних механізмів регуляції (водні процедури).

Інформація взята з сайту www.takzdorovo.ru