Чому при цукровому діабеті часте сечовипускання

1. Розвиток підвищеного сечовиділення
2. діагностика
3. лікування проблеми

Постійне відчуття спраги - один з явних ознак розвитку цукрового діабету. Даний симптом супроводжується підвищеним сечовиділенням. У деяких випадках обсяг добової сечі може доходити до шести-семи літрів. Якщо проявилися подібні ознаки, необхідно терміново звернутися до лікаря. Вони свідчать про наявність порушень в організмі, які можуть привести до ниркової недостатності. Ось чому при цукровому діабеті часте сечовипускання повинно насторожити.

Розвиток підвищеного сечовиділення

Прискорене сечовипускання - ознака розвитку цукрового діабету і один із проявів ускладнень, пов'язаних з ним. Здорова доросла людина зазвичай мочиться від п'яти до дев'яти разів протягом доби. У деяких випадках цей показник може зрости, наприклад, в разі вживання певних алкогольних напоїв або в жарку пору року. Але за винятком подібних ситуацій, підвищення частоти сечовипускання говорить про наявність захворювання.

Підозри про розвиток у хворого цукрового діабету виникають, якщо підвищене сечовиділення супроводжується:

• безпричинними запамороченнями;
• сильною, невгамовним жагою;
• ослабленням концентрації зору;
• перманентним почуттям втоми;
• стрімкої втратою маси;
• сверблячкою;
• вагою в ногах;
• відчуттям сухості в ротовій порожнині;
• зниженням температури тіла.

Всі симптоми, перераховані вище, свідчать про розвиток СД. Разом з тим у жінок можуть проявитися специфічні ознаки наближення хвороби. Серед них:

• свербіж в області промежини;
• вульвит;
• часта поява молочниці.

Особливості анатомічної будови жіночого організму роблять його більш схильним до впливу грибків Кандіда. Розвитку кандидозу сприяє високий вміст глюкози в крові, властиве діабетикам. Через порушення мікрофлори піхви, викликаного даними грибками, збільшується ймовірність розвитку вагінальних інфекцій. Крім того, у жінок набагато частіше розвивається цистит, що впливає на сечовидільну систему. Ці фактори посилюють перебіг захворювання.

Якщо у жінок хвороба ускладнюється інфекційними захворюваннями, що вражають геніталії, то у чоловіків СД може посилюватися запальним процесом, що розвивається в простаті і проявом баланопостіта. Небезпечним є розвиток аденоми на тлі цукрового діабету. Через зменшення сечового міхура в обсязі і втрати їм тонусу, позиви до сечовипускання сильно частішають. Стримувати сечу при цьому важко. Ситуація ускладнюється з приходом ночі.

З чим пов'язано часте сечовипускання при цукровому діабеті 2 типу? Якщо причиною підвищеного виділення сечі дійсно є цукровий діабет, тоді подібне явище може виникати під впливом одного з наступних факторів:

1. Механізму виведення зайвої глюкози з організму. При збільшенні концентрації глюкози в крові, організм намагається стабілізувати рівень даної речовини, виводячи надлишок з сечею. Однак при великій кількості цукру погіршується ниркова прохідність. Для того щоб виправити ситуацію, організму необхідно надходження великої кількості рідини. Цим і викликана поява такого симптому, як сильна спрага. Якщо причина проблеми полягає саме в цьому явищі, у хворого є можливість виправити ситуацію за допомогою коригування раціону і комплексу спеціальних вправ.
2. Пошкодження нервових закінчень. При цукровому діабеті можлива втрата тонусу сечового міхура. У таких випадках підвищене споживання рідини погіршує ситуацію, оскільки даний орган втрачає можливість стримувати її. Наслідком подібного є підвищення обсягу виділеної протягом доби сечі і прискорене сечовипускання. На відміну від першого фактора, втрата тонусу сечового міхура є незворотною. Хворий не зможе самостійно впоратися з проблемою. Коригування харчування і фізичні вправи не впливають на ситуацію.

Важливо встановити точну причину розвитку поліурії. Якщо проблема підвищеного сечовипускання полягає в механізмі стабілізації концентрації глюкози в крові, ситуацію можна виправити шляхом зміни способу життя. В іншому випадку терапія дасть лише тимчасовий ефект, тому її доведеться постійно повторювати.

діагностика

Прискорене сечовипускання - явна ознака того, що необхідно звернутися до лікаря. Не слід намагатися самостійно поставити діагноз і тим більше підбирати лікарські препарати. В даному випадку зволікання в лікуванні може привести до розвитку серйозних ускладнень, викликаних ураженням внутрішніх органів.

Для постановки точного діагнозу хворому необхідно відвідати двох фахівців: нефролога і ендокринолога.

Ендокринолог при обстеженні пацієнта перевірить функціональність його щитовидної залози, проведе аналіз співвідношення цукру в крові, а також, при необхідності, направить хворого на перевірку підшлункової залози. На підставі проведених аналізів і обстежень, ендокринолог або поставить точний діагноз самостійно, або вдасться до допомоги нефролога.

Нефролог проведе аналіз сечі і крові на предмет вмісту в них різних речовин. У хворих першим типом діабету, наприклад, в сечі можуть бути виявлені кетонові тіла. Це свідчить про початок процесу інтоксикації організму хворого. У той же час у осіб, які страждають від другого типу захворювання, поліурія може виникнути через патологій сечовивідної системи. Крім іншого, нефролог може направити пацієнта на УЗД нирок, що дасть можливість обстежити стан даного органу та або виключити, або підтвердити розвиток патологій, пов'язаних з ним.

На підставі досліджень, проведених ендокринологом і нефрологом, можна буде поставити точний діагноз. Проведені аналізи дадуть можливість скласти цілісну картину стану здоров'я хворого і, відповідно до неї, підібрати оптимальну схему терапії.

лікування проблеми

Якщо поліурія виникла не через патологій, пов'язаних з сечовивідної системою, ситуацію можна буде виправити, змінивши спосіб життя. В такому випадку ендокринолог дасть низку порад, які стабілізують процес сечовипускання. Так, особам з прискореним сечовиділенням рекомендується:

1. Нормалізувати рівень глюкози в крові. При першому типі хвороби для цього необхідно приймати інсулін, при другому - препарати, що знижують концентрацію цукру.
2. Дотримуватися спеціальної дієти. Меню хворого повинно складатися з продуктів, в яких міститься якомога менше легких вуглеводів і жирів.
3. Займатися спортом. Спортивні вправи позитивно впливають на організм хворого, знижуючи концентрацію глюкози в його кровотоці. При досягненні подібного гіпоглікемічного ефекту, організм припинить виділяти сечу в підвищеній кількості, оскільки рівень цукру в крові стабілізується. Крім того, правильні навантаження на тазові м'язи підвищують їх тонус, що благодійно впливає на сечовий міхур і сечовидільну систему.

У деяких випадках під час лікування частого сечовипускання при діабеті рекомендується відмовитися від використання сечогінних засобів, які часто призначаються хворим з другим типом хвороби. Однак подібне дозволяється робити тільки після консультації з лікарем. Відмова від сечогінних препаратів може викликати появу зайвої ваги, що посилить перебіг ЦД.

Однак якщо у пацієнта проявилися патології сечовивідних шляхів, повністю позбудеться від проблеми не вийти. Цей процес є незворотнім і сучасна медицина не може його виправити.

В такому випадку проводяться періодичні курси терапії, спрямовані на полегшення стану хворого, позбавлення його від частини симптомів. Однак навіть такі заходи не дадуть можливості остаточно виправити ситуацію.

Таким чином, поліурія - один з характерних ознак цукрового діабету. Дане явище може бути наслідком як виведення надлишку глюкози з організму, так і патологій сечовивідної системи. Від конкретної причини залежить терапія захворювання. Якщо поліурія розвинулася через надлишок глюкози в крові, хворому допоможе дієта, прийом певних препаратів і заняття спортом.

Патології сечовивідних шляхів незворотні. Тому вилікувати таку проблему неможливо. Сучасна медицина може тільки полегшити стан хворого на деякий час. Тому особам, які мають даними патологіями, доведеться періодично проходити терапевтичні курси, які полегшать їх стан.

Коментар експерта: