67 гостей
Декомпенсований цукровий діабет: симптоми, лікування
Зміст статті:
Під цукровий діабет розуміють захворювання ендокринної системи, що обумовлено недоліком відтворення в організмі інсуліну або зниженням активності на фізіологічному рівні.
Через прогресуючих змін даної хвороби виникає збій природного обміну речовин, уражаються судини, і виникає гіпеглікеміі. Якщо порушувати терапевтичну методику, розвивається цукровий діабет декомпенсованого типу.
Схема пропорцій цукру при наявності гіпоглікемії, рівень норми і підтверджена гіперглікемія (результати дивитися зліва на право)
Успішне лікування цукрового діабету засноване в поповненні вуглеводного обміну речовин зовнішнім способом, спостереженні за ступенем насиченості глюкози в крові і рівнем наявності даного елемента в урине.
характеристики компенсації
Початковий ознака компенсування вуглеводного обміну речовин грунтується на неск5олькіх моментах:
- на ступеня зосередження гемоглобіну, поєднаного з глюкозою.,
- норма гемоглобіну повинна доходити до 7%,
- крім цього, вагомі характеристики біохімічного спостереження - це ступеня осмотичного тиску,
- рівні кетонових тіл,
- а також плазмові тригліцериди.
Вище перераховані відомості можна отримати лабораторним методом. Самостійно контролювати дозволяється лише рівень обміну вуглеводів і ніяк не виявити декомпенсований цукровий діабет.
При належній компенсації захворювання у хворого відсутні ознаки гіпоглікемії, зайвого виділення сечі, потреби отримання води. Стан пацієнта загальний задовільний, при цьому він досить активний як розумово, так і фізично.
Стан шкірного покриву і слизової
Медична область ендокринології виявляє ряд головних проблем дерматологічного характеру, які з'являються, якщо розвивається декомпенсований цукровий діабет
Дермопатія при діабеті
Через істотні трофічних збоїв шкірний покрив втрачає необхідний рівень рідини, зменшується тиск. Тривалої хвороби супроводжують різні види дерматозів, які мають зв'язок з мікроциркулярного дисфункцією, можуть з'явитися трофічні виразки нижніх кінцівок, прояв ангиопатии нижніх кінцівок і гіперпігментовані ділянки. Такий прояв не рідкість при захворюванні в будь-якій формі.
ліпоїдний некробіоз
Такий стан розвивається у важкій формі діабету, при такому захворюванні спостерігається збільшення папули. Під час некробіотичного течії недуги відбувається атрофія шкірного покриву, який набуває жовто-червоний колір, утворюються виразки. Лікування проходить складно, при цьому можуть спостерігатися як ремісії, так і рецидиви спонтанної форми.
ксантоматоз
Це захворювання зустрічається рідко, виникає при збоях ліпідного обміну речовин вираженого характеру. Діагноз ставиться в разі появи ксантом - рожевих вузликів різної величини, які складаються з фагоцитів і гістіоцитів, які накопичуються і містять ліпіди. Зоною їх зосередження, як правило, бувають суглоби на кінцівках в області згинів, а також розміщення вогнищ на сідницях і на шиї.
ліподистрофія
Утворюється у вигляді ускладнення після лікування інсуліном, при цьому її прояви характеризуються відсутністю жирової тканини в клітинах під шкірою. Атрофія настає в разі поганого очищення засобів, що містять інсулін, при цьому спостерігається зникнення підшкірного жиру в місці уколу препарату.
Захворювання в гіпертрофічній формі пов'язано з тим, що вводиться склад діє на ліпогени, при цьому спостерігається утворення інфільтратів шкіри. Перебіг хвороби призводить до подальшого прогресування діабету, оскільки відбувається порушення засвоєння інсуліну.
диспластичне ожиріння
При прийомі інсуліну відбувається активне всмоктування жировими тканинами глюкози, стимуляція гликолитического обмінного циклу. В результаті збільшується виробництво тригліцеридів з жирних кислот, які знову утворилися.
Зовнішня ознака розвитку ускладнення - накопичення жирової тканини у верхній частині тіла, при цьому нижні кінцівки, навпаки, стоншуються.
Кістки і суглоби
діабетична остеоартропатия
Є занадто важкою гострою формою захворювання, яке розвивається в разі тривалого некомпенсованого розвитку вуглеводного обміну речовин. Утворюється при ураженнях нервової і судинної системи, які супроводжуються порушеннями мікроциркуляції і метаболізму.
У більшості випадків відбувається локалізація в зоні стоп, рідко спостерігаються порушення в променезап'ясткових і кінних суглобах. При цьому наголошується суглобова деформація, згодом виникає підключення інфекції, яке тягне за собою розвиток гнойнонекротіческіх реакції в м'яких тканинах, де утворюються виразки, такий стан ще називають діабетична стопа .
системний остеопороз
Спостерігається порушення обміну речовин в кістковій тканині, при цьому переважає катаболізм, внаслідок чого зменшується міцність кісткової тканини.
Це захворювання характеризується підвищеною крихкістю кісткової тканини.
Відбуваються порушення мікроархітектоніки кісткових тканин, при цьому кортикальний шар стоншується, а кількість трабекул в губчастої речовини зменшується. Найбільше уражаються при даної хвороби хребці, а також тазостегновий суглоб в області шийки.
система травлення
порушення шлунково-кишкового тракту
Перші порушення виникають в області рота у вигляді прогресування каріесних процесу, гінгівіту, пародонтозу. Згодом процес просувається по системі травлення, проявляючись у вигляді нудоти, анорексії, болях в області живота.
У важкій формі кетоацидозу, яка переходить в коматозну стадію, спостерігаються клінічні форми діатезу геморагічного типу: кровотеча в шлунку, напади гострого болю, перитонеальні прояви позитивного характеру.
При порушеннях активності гормонів інтерстиціальних відбувається погіршення процесу утворення ферментів і кислот у травному тракті за рахунок розлади моторно-скороченою функції.
діабетична гепатопатия
Процес декомпенсації вуглеводного обміну сприяє зниженню запасу глікогену, а також зайвого накопичення в печінці ліпідів. Це є причиною швидкого розвитку жирового гепатозу. Печінка збільшується і ущільнюється, при цьому спостерігається пожовтіння слизової. У деяких випадках можна рекомендувати печінковий збір монастирський чай.
діабетична ентеропатія
Характеризується це ускладнення тривалої неостанавлівающейся діареєю, в важких формах спостерігається енкопрез.
