Лікування гіпертонії при цукровому діабеті 2 типу

1. Відмінності показників тонометра у діабетиків
2. Чому потрібно стежити за цим показником?
3. гіпертонія
4. Ознаки та причини
5. лікування
6. гіпотонія
7. Причини і симптоми
8. терапія

Тиск при цукровому діабеті є двома взаємопов'язаними патологіями. Вони виявляють потужне взаємно посилюючий і шкідливу дію на весь організм.

Відмінності показників тонометра у діабетиків

У людей, які страждають на цукровий діабет другого типу, відбуваються великі зміни в добовому ритмі коливань артеріального тиску. Нормальний показник в ранкові та нічні години тиск нижче на 10-20 відсотків в стані сну, ніж коли людина не спить.

При діабеті у людей тиск в нічний час може зовсім не знижуватися. Крім того, в деяких випадках поєднання цукрового діабету і підвищеного тиску часто служить причиною більш високого тиску вночі, ніж вдень.

Імовірно, що такі зміни викликаються розвивається діабетичною нейропатією. Вегетативна нервова система уражається надмірно високим рівнем цукру. Так як ця система відповідає за регуляцію життєдіяльності організму, то через її поразки судини втрачають свій тонус. Вони стають звуженими і розслабленими в залежності від навантаження.

до змісту ↑

Чому потрібно стежити за цим показником?

Медичні дослідження довели, що коли систолічний тиск підвищується на 6 мм рт.ст., зростає і ризик виникнення ішемії на 25 відсотків, а ризик розвитку гострої недостатності мозкового кровообігу на 40 відсотків. Наслідки гіпотонії також можуть бути небезпечними.

Систолічний тиск в поєднанні з гіпотонією примножують ризик розвитку наступних патологій:

Більше ніж у половини людей, які страждають на діабет другого типу, реєструють ранню інвалідизацію та летальні випадки. Всі ці показники обумовлені розвиваються ускладненнями серцево-судинної системи.

Саме тому діабетики постійно повинні коригувати і тримати під контролем тиск. Цю проблему необхідно вирішувати одночасно з компенсуванням порушення обміну речовин.

гіпертонія

Інсулінорезистентність розвивається ще за довгий час до того, як розвинеться діабет другого типу. Цей синдром характеризується зниженням чутливості тканин до дії інсуліну.

Для компенсування даної патології в кров'яному руслі починає циркулювати велика кількість інсуліну, власне, саме це і сприяє розвитку підвищеного тиску. Ще одним з провідних моментів до розвитку гіпертонії можна вважати атеросклероз, через якого відбувається звуження просвіту кровоносних судин.

Паралельно у людини, що страждає на діабет, починає інтенсивно відкладатися жир навколо талії. А з жирової тканини в кров виділяються речовини, додатково підвищують тиск.

Чому гиперинсулинизм виникає ще до того, як виявляється діабет? Все тому, що підшлункова залоза змушена виділяти високий вміст інсуліну, у зв'язку з чим вона швидше зношується. І коли їй не під силу виділяти потрібну кількість інсуліну, спостерігається підвищення цукру в крові, тобто безпосередньо цукровий діабет другого типу.

Ознаки та причини

Гіпертонія небезпечна тим, що в більшості випадків вона протікає субклінічні.

У рідкісних випадках можуть проявитися такі симптоми:

• Головний біль.
• Зниження зору.
• Запаморочення.

При діабеті другого типу гіпертонія - попередній і супутній ознака.

Фактори, які збільшують ризик:

Стає зрозуміло, що одні з причин гіпертонії є і її наслідками.

до змісту ↑

лікування

Лікування гіпертонії проводять комбіновано з терапією, спрямованою на зниження цукру в крові. У більшості випадків лікування затягується на все життя.

Дуже важливу роль в лікуванні гіпертонії грає дієтотерапія, таблетки та коригування способу життя.

Медичні дослідження показали, що майже половина захворювань, що виникають при гіпертонії, розвиваються через зловживання людиною кухонної солі. Тому діабетикам забороняється вживати в їжу солоні продукти і взагалі що-небудь підсолювати.

Ще один важливий пункт, що входить в лікування гіпертонії - нормалізація ваги. Якщо пацієнт страждає ще й ожирінням, то цей факт сприяє підвищенню ризику виникнення ускладнень та інвалідності.

Зниження ваги допоможе поліпшити компенсацію гіпертонії, зниження тиску, поліпшення обміну жирів і зменшення ризику передчасних смертей.

Як би важко не було людині позбавлятися від зайвої ваги, якщо він хоче жити нормальним життям, то йому потрібно набратися терпіння, повністю перебудувати свій раціон, почати приймати призначені таблетки і займатися фізкультурою. Тільки тоді лікування гіпертонії і діабету буде ефективним.

Безумовно, є і медикаментозна допомога, можна використовувати таблетки.

Інгібітори АПФ займають лідируючу позицію для призначення при гіпертонії. Крім цього, вони ще й профилактируют патологію нирок. Часто лікарі призначають діуретичні таблетки.

Назва препарату Діюча речовина Аналоги Ціна, руб. Каптоприл Каптоприл Капотен 53,50 Еналаприл Еналаприл Ренітек, Берліприл ®, Реніпріл, Едніт, Енап, Енаренал, Енам 63,00 Лізиноприл Лізиноприл Диротон, Дапріл, Лізігамма, Лізінотон 76,00 Фозиноприл Фозиноприл натрію Фозикард, Моноприл 213,00 до змісту ↑

гіпотонія

При гіпотонії спостерігається зниження артеріального тиску. У такому стані у людини реєструється слабкість, запаморочення, можливі і головні болі, непритомність. При зниженні еластичності і тонусу судин людину мучить апатія і млявість.

Серед лікарів існує думка, що гіпотонія набагато небезпечніше, ніж гіпертонія. Вона важче піддається корекції, і її наслідки можуть призвести до погіршення кровопостачання і некрозу тканин.

Причини і симптоми

Причинами гіпотонії можуть бути:

Серед яскравих симптомів відзначається:

• Млявість.
• Задишка.
• Чутливість до погоди.
• Похолодання кінцівок.
• Надмірне потовиділення.
• Слабкість.

терапія

Кожен день потрібно починати з чашки міцного чаю. Краще віддати перевагу зелений чай. Чай допоможе підбадьоритися і не зашкодить серцево-судинній системі. Допоможе підняти тиск аскорбінова кислота, екстракт зеленого чаю, настоянка женьшеню, кордіамін. Можна з'їсти і шматочок солоного сиру. Допомогти підняти артеріальний тиск можуть і натуральні продукти.

Хворий повинен випивати необхідну кількість рідини, тому що тиск знижується через недостатнє її змісту.

Назва препарату Активна речовина Ціна, руб. Гутрон Мідодрін гідрохлорид 1700,00 Екдистен Екдистен 650,00 Ремантадин Ремантадин 234,00 Цитрамон Ацетилсаліцилова кислота 240 мг, парацетамол 180 мг, кофеїн 56,00

Високий тиск при діабеті другого типу - це одна з найбільших проблем для фахівців і, безумовно, самих хворих. Прочитавши статтю, пацієнт може зрозуміти, що необхідно дотримуватися правильного лікування для продовження життя і працездатності.

Необхідно відзначити, що низкоуглеводная дієта - ефективний метод для зниження цукру в крові і нормалізації артеріального тиску.

Таку дієту дотримувати необхідно людям не тільки з діабетом другого типу, а й першого типу, крім тих, у кого є важкі проблеми з нирками.

Пацієнтка В., 52 роки. Звернулася до лікаря зі скаргами на загальну млявість, погіршення зору, приріст маси тіла. СД 2 виявили два роки тому. Приймає метформін за призначенням. Десять років тому закинула спорт, перейшла на малорухливий спосіб життя і стала додавати у вазі. Антигіпертензивної терапії немає. Робота пов'язана з регулярними поїздками і несвоєчасним прийомом їжі. Шкідливих звичок немає.

При клінічному огляді пальпацией відзначена безболісність живота. Дизуричніявища відсутні. Щитовидна залоза не збільшена, болючості немає. Печінка розташована біля краю реберної дуги.

Проведено ОКА, ОАМ, БХ крові, ліпідний профіль, СКФ, ЕКГ.

За результатами аналізу було з'ясовано, що у хворої є фактори ризику розвитку атеросклерозу.

Було призначено лікування, пацієнт приймав таблетки: діабетон, метформін, аторвастатин. Було проведено повторне обстеження через три місяці. В результаті лікування принесло успіхи. Вийшло домогтися контролю артеріального тиску і рівня ліпідів.

Даний приклад показує реальність контролювання глікемії АТ навіть у важких і важких пацієнтів при СД типу 2. Слід зазначити, щоб необхідне довгострокове лікування для профілактики захворювань і ускладнень ССС. Навіть сьогодні контроль глікемії у діабетиків досить важке завдання. Але лікування з використанням Діабетона - препарату з сахароснижающим дією дає позитивні результати. До того ж, багатьма дослідженнями була підтверджена безпека використання препарату протягом тривалого часу.