Порочний зв'язок: діабет і рак підшлункової залози

Британка, чий діабет 2 типу став розглядатися як симптом раку підшлункової залози

Алі Стант, постраждала від цукрового діабету 2 типу, який став причиною небезпечно високого рівня цукру в крові, відрізнялася від 'звичайного хворого'. Струнка жінка регулярно відвідувала зал, дотримувалася дієти і не мала діабетиків в сім'ї.

Алі Стант фотографія

'Мій терапевт сказав, що я не розглядалася як кандидат, - говорить Стант. - Створюється враження, що це одна з тих самих речей, які просто трапляються '.

Реклама:

Алі, мати двох дітей з графства Суррей (Surrey), почала швидко перевтомлюватися і відчувати брак сил. Медичні тести виявили високий рівень цукру в крові, що вказує на цукровий діабет 2 типу.

Алі Стант фотографія

'Терапевт велів виключити цукор і вуглеводи, що я і зробила, - згадує Алі. - У будь-якому випадку, я не одна з тих, хто поїдає печиво і торти в великих кількостях '.

Минуло майже десять років, і нині Стант підозрює, що 'незрозумілий діабет', насправді, був попереджувальним знаком, оскільки незабаром після виявлення ендокринного захворювання у пацієнтки також виявили рак підшлункової залози.

Алі Стант фотографія

Діагностика раку підшлункової залози до цього дня залишається однією з невирішених проблем онкології. Показник виживання просто бентежить: тільки близько 4% хворих переживають поріг довжиною в п'ять років.

Проявляються симптоми, такі, як біль в черевній порожнині або спині і розлад шлунка, вважаються вкрай розмитими для постановки точного діагнозу.

Алі Стант фотографія

Аналіз крові також може не виявити ніяких відхилень, як стверджує доктор Пол Беннетт, терапевт з держпорти, Гемпшир (Gosport, Hampshire). 'Найчастіше результати аналізів негативні, навіть якщо людина хвора', - заявив Беннетт.

Однак сьогодні експерти все частіше задаються питанням, чи може діабет бути раннім попередженням про рак підшлункової залози.

Алі Стант фотографія

Вже давно вважається, що у пацієнтів, які тривалий час хворіють на діабет, підвищується ризик розвитку раку підшлункової залози (хоча, в цілому, ризик невеликий).

У дослідженні, очолюваному професором Серешем Шарі, консультують гастроентерологом з США, стверджується, що майже у половини хворих на рак підшлункової залози є діабет.

'Ми не перший день знаємо про те, що у людей з діабетом шанс на розвиток раку підшлункової залози зростає в 1.5-1.8 рази в порівнянні з рештою населення', говорить професор.

'Але наше дослідження показало, що і у пацієнтів, яким тільки нещодавно поставили діагноз цукровий діабет, рак підшлункової залози також зустрічається частіше'.

Команда Шарі спостерігала за 2000 хворих з нещодавно діагностованим діабетом. Приблизно у 1% з групи протягом перших трьох років виявився рак підшлункової залози.

'Це в 6-8 разів перевищило той результат, на який ми розраховували', - заявив професор Шарі.

Огляд з 35 досліджень, опублікованих в журналі 'European Journal of Cancer' в 2011-му, говорить про те, що цукровий діабет 2 типу може бути як раннім симптомом раку підшлункової залози, так і причиною для розвитку раку.

Підшлункова залоза, 15-сантиметровий орган, затиснутий між шлунком і хребтом, виробляє гормон інсулін, який впливає на зниження цукру в крові.

Цукровий діабет 2 типу виникає, коли підшлункова залоза перестає виробляти достатню кількість інсуліну або клітини в організмі стають стійкими до інсуліну.

Як наслідок, високий вміст цукру може привести до пошкодження клітин по всьому організму.

Доктор Беннетт заявив: 'Якщо підшлункова залоза піддається нападу раку, цілком закономірно, що в якийсь момент ви, врешті-решт, стаєте діабетиком'.

Згідно однієї теорії, речовина, що виділяється раковими клітинами підшлункової залози, які називали адреномедуллінамі і викликають зростання острівцевих клітин (інсулоцітов), які виробляють інсулін, призводить до збоїв.

У березні 2007-го, через рік після того як у Алі Стант діагностували діабет, жінка стала відчувати дискомфорт в спині. Вона переконала свого чоловіка Філа, що настав час змінити матрац і ненадовго заспокоїлася.

Але протягом наступних місяців Стант зіткнулася з нападами діареї і больовими відчуттями при їжі. Її терапевт запропонував приймати препарати, націлені на придушення синдрому роздратованого кишечника і усунення печії.

До серпня 2007-го болю в спині погіршилися настільки, що чоловік Алі був змушений викликати 'швидку'. Доктора стали розглядати ідею про наявність каменів в жовчному міхурі і рекомендували ультразвукову діагностику.

УЗД і комп'ютерна томографія виявили освіту в підшлунковій залозі пацієнтки. Алі пояснили, що знайдену масу можна видалити тільки хірургічним шляхом, і тільки так можна буде встановити, чи йде мова про злоякісному освіту.

В результаті операції Стан залишилася з однієї п'ятої підшлункової залози і позбулася селезінки. Через десять днів надійшли результати досліджень: пухлина виявилася ракової. Шанси на виживання Алі становили не більше 3%.

За цим послідував рік хіміотерапії і променевої терапії. Протягом трьох наступних років пацієнтка проходила сканування кожні три місяці.

Частота рецидивів раку підшлункової залози, навіть після адекватної хірургії, становить 80%.

У 2010-му Алі, колишній геохімік, заснувала благодійну організацію "Pancreatic Cancer Action ', покликану вивчити зв'язок між раком підшлункової залози і незбагненним на цукровий діабет 2 типу.

У 2015-му доктор Пол Беннетт прийняв рішення перевіряти на рак підшлункової залози всіх своїх пацієнтів, що мають цукровий діабет 2 типу, навіть коли хворі не мають надмірної ваги.

Більшість лікарів сходяться на думці, що лікарі загальної практики повинні бути особливо пильні щодо літніх пацієнтів, у яких в недавньому часі був діагностований діабет.

Тим часом, Алі продовжує страждати від діабету. П'ять разів на день їй необхідно робити ін'єкції інсуліну, а також використовувати ферменти підшлункової залози кожен раз під час прийому їжі.

'Стан хворобливе, - каже Стан, - але я як і раніше жива, так що скаржитися не можу'.

Кращі тижні