Симптоми гангрени важливо виявити вчасно!

1. ознаки захворювання
2. Чому виникає захворювання?
3. діабетична гангрена
4. ознаки захворювання
5. газова гангрена

У тому випадку, коли порушується нормальний кровообіг і іннервація органів або тканин, в них може розвинутися гангрена - симптоми цього захворювання складаються з декількох досить складних сімптомокомплексов, оцінювати роль і значення кожного з яких повинен тільки кваліфікований фахівець.

ознаки захворювання

Важливо пам'ятати, що симптоми гангрени можуть зачіпати як дуже незначну частину тіла, так і цілий орган. Перші ознаки гангрени виникають досить швидко після того, як порушується надходження крові і кисню до тканин - доведено, що чим далі вражений тканину або орган розташовані від серця, тим легше в них розвивається даний вид хвороби.

Саме тому будь-які види омертвіння тканин найчастіше вражають кінцівки, а гангрена ніг стає тим ускладненням, яке так часто ускладнює перебіг некомпенсованого цукрового діабету та інших станів, ускладнених порушенням периферичного кровообігу в тканинах. Якщо у пацієнта розвивається гангрена - ознаки захворювання проявляються, перш за все, зміною кольору, і нормальний окрас шкірних покривів (рожевий або блідо-рожевий) змінюється різким побілінням, посинінням або почорнінням шкірних покривів, яке стає помітним навіть погляду неспеціаліста.

Чому виникає захворювання?

Важливо пам'ятати, що в кожному конкретному випадку, коли виникає гангрена - причини цього стану полягають у зміні нормального кровопостачання або кровопостачання і іннервації тканин. Причинами можуть ставати:

Вплив зовнішніх факторів:

1. механічна травма;
2. хімічна травма;
3. вплив температури (занадто високою або надмірно низької);
4. радіаційне ураження.
5. Вплив внутрішніх факторів:
   • розвиток артеріального тромбозу;
   • виникнення склеротичних або запальних змін у внутрішній оболонці судин.

І при впливі зовнішніх факторів, і при впливі факторів внутрішніх в осередок порушеного кровообігу може потрапляти інфекція, що неминуче призводить до розвитку гнильного септичного розплавлення тканин. Якщо інфекція в розвитку захворювання не бере, гангрена залишається асептичної. Особливим варіантом гангрени залишається газова раневая інфекція, основними умовами розвитку якої стають порушення кровообігу і іннервації в периферичних тканинах при одночасному попаданні через пошкоджені шкірні покриви або слизові оболонки особливих мікроорганізмів, що розвиваються без доступу атмосферного повітря (анаеробним мікроорганізмів).

діабетична гангрена

При цукровому діабеті надмірна кількість глюкози в сироватці крові, яка не може засвоюватися тканинами організму, надає шкідливу дію на кровоносні судини, що провокує розвиток атеросклеротичних змін в судинах, і одночасно пошкоджуються нервові волокна.

ознаки захворювання

Якщо розвивається гангрена при цукровому діабеті - симптоми захворювання можуть виникнути при будь-якому рівні глюкоза крові і давності порушень вуглеводного обміну (саме тому потрібне лікування будь-якого підвищення рівня глюкози). Перші симптоми гангрени можуть полягати в:

• появі поколювання в нижніх кінцівках, особливо в периферичних їх відділах;
• виникненні набряків при відсутності патології серця і нирок;
• зміні будови стопи - формується «діабетична» стопа;
• похолоданні периферичної частини ноги - стопи і гомілки;
• зміні забарвлення шкіри на окремих ділянках ніг - виникає локальне почервоніння або побіління шкіри;
• структурні зміни нігтів - виникає потовщення нігтьових пластин, змінюється їх колір, виявляються ознаки грибкової інфекції, яка погано піддається терапії.

Як і у всіх інших випадках, при цукровому діабеті можуть розвиватися симптоми сухий і вологої гангрени. Суха, на тлі цукрового діабету частіше розвивається при першому типі захворювання у пацієнтів, що мають порушення водно-електролітного обміну і виснаження. Подібний некроз розвивається досить повільно і тканини встигають муміфікуватися, зморщитися і почорніти.

Першим примарою сухої гангрени стає одночасна поява болю, зміна забарвлення шкіри, похолодання кінцівки, тоді як оніміння і втрата чутливості розвиваються через деякий час після цього. Кровообіг припиняється практично повністю, тому продукти розпаду тканин в організм надходять в обмежених кількостях і загальний стан хворих змінюється незначно.

Волога гангрена при цукровому діабеті частіше розвивається при другому типі захворювання у пацієнтів з надмірною вагою - кровообіг порушується, а не припиняється повністю, тому продукти розпаду активно надходять в організм, провокуючи появу ознак важкої інтоксикації. При виникненні хвороби симптоми захворювання виникають поступово - з'являється блідість кінцівки і застійної повнокров'я е вен, формуються бульбашки, після розкриття яких маси тканин починають розпадатися з появою різкого і неприємного запаху. У хворого з'являється сильний біль і ознаки інтоксикації, що вимагають негайного і активного лікування.

газова гангрена

Якщо у пацієнта з порушеннями кровообігу в осередок інфекції потрапляють особливі анаеробні мікроорганізми, розвивається газова гангрена - причини захворювання полягають не тільки в розладах кровотоку, але і у впливі на тканини особливих мікробів, основною умовою існування яких стає відсутність доступу атмосферного кисню. Саме за таким типом може розвиватися гангрена кишечника (в його вмісті завжди є анаероби, розвиток які стримується нормальним місцевим імунітетом здорових тканин) або гангрена жовчного міхура, що виникає при попаданні в цей орган мікроорганізмів з просвіту кишечника. Крім того, шляхи передачі газової гангрени при ураженні периферичних тканин полягають в проникненні інфекції через рани шкірних покривів, в яких припиняється доступ кисню - при глибокому пошкодженні і забрудненні рани.

Спори мікроорганізмів починають розвиватися без доступу кисню, і в тому випадку, коли развіваетсягазовая гангрена - симптоми захворювання розвиваються дуже швидко після пошкодження. Токсини руйнують м'язові і сполучні тканини організму (виникає розпад білків і вуглеводів, в процесі якого в тканинах накопичується особливий газ).

Якщо розвивається анаеробна гангрена - симптоми захворювання полягають у появі болю і зміні стану тканин, зміна кольору виникає трохи пізніше. При натисканні на область рани відчувається набряклість тканин і звук хрустіння, крепітації тканин.