Ускладнення цукрового діабету 1 типу: фото і профілактика низького цукру, лікування захворювання

1. Причини і фактори ризику
2. клінічна картина
3. Гострі наслідки діабету: гіпоглікемія і гіперглікемія
4. пізні ускладнення

Зміст статті:

При цукровому діабеті 1 типу відбуваються порушення в ендокринній системі. Для цього стану характерний недолік інсуліну, який не виробляється підшлунковою залозою в необхідній кількості. В результаті у хворого підвищується вміст цукру в крові, через що він стрімко худне і постійно відчуває спрагу.

На жаль хвороба невиліковна, тому при діагностуванні діабету людині необхідно довічно приймати спеціальні препарати. Такі засоби знижують концентрацію глюкози в крові і дозволяють підтримувати стан здоров'я на повинно рівні.

Адже навіть, коли рівень глюкози трохи вище норми, то це все одно чинить руйнівну дію на судинну систему. А в результаті поганого кровопостачання головні внутрішні органи не дополучат речовини, необхідні їм для повноцінного функціонування.

Але при грамотному лікуванні і дотриманні всіх лікарських рекомендацій тривалість життя досить велика. Згідно зі статистикою, вона становить більше тридцяти років.

Причини і фактори ризику

Інсулінозалежний діабет відноситься до аутоімунних хвороб, які постійно прогресують. Їх специфіка в тому, що бета-клітини, що відповідають за вироблення інсуліну, поступово знищаться захисними клітинами організму.

Сьогодні до кінця не встановлено, що саме змушує імунітет неправильно працювати. Можливими причинами є віруси, які можуть викликати виникнення хвороби у людей з генетичною схильністю.

Особливу небезпеку становлять:

1. кишкові віруси Коксакі;
2. вроджена краснуха;
3. епідемічний паротит.

Але найчастіше СД 1 з'являється з-за генетичних факторів. Так, вченими було виявлено 18 генетичних областей. Наприклад, IDDM1 - зона, яка містить HLA гени, що кодують білки, що входять до комплекс гістосумісності. Також гени із цієї області впливає на імунну відповідь.

Однак ймовірність успадкувати інсулінозалежний діабет, навіть коли родичі хворі цим захворюванням, досить невелика (близько 10%). Причому патологія частіше передається по батьківській лінії.

Ще до виникнення хвороби призводять постійні стреси, надмірна вага, алкоголізм, наявність хронічного панкреонекрозу і панкреатиту. Крім того, недостатньому виробленні інсуліну сприяє зловживання деякими ліками і неправильне харчування. Адже достаток швидких вуглеводів, включаючи шоколад і здобу, порушує ліпідний і вуглеводний обмін, що погано відбивається на функціонуванні підшлункової.

До факторів ризику, що викликають інсулінову залежність, відносяться:

• пізні пологи;
• злоякісна анемія;
• прееклампсія - ускладнення при вагітності;
• розсіяний склероз;
• тиреоїдит Хашимото;
• хвороба Грейвса.

клінічна картина

рівень цукру

чоловік

жінка

Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік чоловіка

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік жінки

Йде пошук не знайдено

Перша ознака діабету 1 типу - безпричинне схуднення на тлі гарного апетиту. Також хворий швидко втомлюється, відчуває себе млявим і постійно хоче спати, а ще його мучить сильна спрага.

У багатьох пацієнтів виникає відчуття голоду, що супроводжується зниженням рівня артеріального тиску, зблідненням шкіри, виступанієм холодного поту і тахікардією. Нерідко у діабетиків відзначається слабкість в м'язах і відчуття поколювання в пальцях.

Основні симптоми захворювання у жінок - нестерпний зуд зовнішніх статевих органів і промежини. Ці ознаки викликаються присутністю глюкози в урине. Адже після сечовипускання краплі сечі, що містять цукор, потрапляють на слизові, викликаючи сильне роздратування.

У чоловіків провідною ознакою хвороби вважається порушення ерекції і погана потенція. Небезпека захворювання - це прихований перебіг або ж хворий не звертає уваги на незначні прояви патології.

Також характерні симптоми цукрового діабету 1 типу - довго незагойні рани і подряпини.

При цьому у багатьох хворих нерідко формуються гнійники, фурункули, у них сильно слабшає імунітет, внаслідок чого вони відчуває постійну слабкість і часто хворіють на застуду.

Гострі наслідки діабету: гіпоглікемія і гіперглікемія

Багато хто хоче знати, як розвиваються ускладнення цукрового діабету 1 типу? При такому захворюванні глюкоза, завдання якої проникати в жирові, м'язові клітини і заряджати їх енергією, залишається в крові.

Якщо рівень цукру завищений регулярно, без сильних підйомів, то він починає виходити з тканин і наповнювати судини, пошкоджуючи їх стінки. Також це негативно відбивається на функціонуванні органів, постачає кров'ю. Так, виникають ускладнення при діабеті 1 типу, коли організм відчуває дефіцит інсуліну.

Якщо недолік гормону не заповнити за допомогою штучного введення інсуліну, то наслідки будуть розвиватися дуже стрімко. А це суттєво скоротить тривалість життя людини.

Гострі ускладнення виникають через раптове зниження або підвищення рівня глюкози в крові. Їх ділять на два типи:

1. гіпоглікемічна кома (низький цукор);
2. гіперглікемічні стану (високий вміст глюкози).

Гіпоглікемія найчастіше розвивається через передозування інсуліну або якщо хворий пропустив прийом їжі після введення гормону. Також кома з'являється як наслідок інтенсивного фізичного навантаження, включаючи пологи.

Крім того, гіпоглікемія може виникнути після вживання спиртного з наркотичними речовинами. Ще такий стан розвивається внаслідок прийому деяких ліків (тетрациклін, бета-блокатори, фторхінолони, препарати літію, кальцію, вітамін В12, саліцилова кислота). Крім того, у діабетиків ймовірність різкого зниження концентрації глюкози збільшується при загостренні хронічного гепатоза або гепатиту, вагітності, і в разі хвороб нирок або наднирників.

Вкрай важливо при появі гіпоглікемії протягом 20 хвилин прийняти швидкі вуглеводи (дуже солодкі чай, шоколад). Адже уповільнення може привести до загибелі кори головного мозку. Тому важливо знати про симптоми, що сигналізують про початок коми:

Якщо сильне зниження цукру трапляється вночі, то людині починають снитися кошмари. Без швидкого прийому глюкози хворий може впасти в кому.

На другому етапі гіпоглікемії розвиваються такі ознаки, як агресія або сильна млявість, порушення координації, двоїння в очах і затуманення зору, висока серцебиття і почастішання пульсу. Тривалість стадії дуже коротка, причому в цьому випадку цукор і цукерки можуть потрапити в дихальне горло, через що хворий почне задихатися, тому краще дати йому просто солодкий розчин.

До пізніх симптомів гіпоглікемії відносять поява судом, блідість шкіри, яка покривається холодним потом, і втрату свідомості. У такому стані необхідно викликати швидку, щоб лікар ввів пацієнту розчин глюкози (40%). Якщо допомога не буде надана в найближчі 2 години, то може статися крововилив у мозок.

Доброю профілактикою розвитку гіпоглікемічної коми є спорт. Але перед початком занять потрібно збільшити звичну кількість вуглеводів на 1-2 ХЕ, також слід робити це після тренування.

На вечерю бажано їсти білкову їжу. Вона повільно трансформується в глюкозу, що дозволить діабетикові спокійно спати всю ніч.

Також бажано взагалі відмовитися від алкоголю. Максимальна добова доза спиртного не повинна перевищувати 75 грамів.

Ще одне гостре ускладнення інсулінозалежного діабету - це гіперглікемічна кома, яка ділиться на три види:

1. кетоацидотическая;
2. лактат-ацидотична;
3. гіперосмолярна.

Такі порушення появи при високій концентрації цукру в крові. Їх лікування проводиться в стаціонарних умовах.

Частим наслідком діабету 1 типу є кетоацидоз. Він розвивається при недотриманні правил інсулінотерапії, на тлі гострих інфекційних або запальних процесів і при загостренні хронічних хвороб. Також посприяти цьому стану можуть травми, інсульт, інфаркт, сепсис, шок і позапланове оперативне втручання.

Кетоацидоз виникає на тлі порушень вуглеводного обміну, з'являється через нестачу інсуліну.

Разом з тим, в крові збільшується рівень кетонових тіл і глюкози. При відсутності своєчасного купірування виникає кетоацидотическая кома.

Цей стан позначається на роботі серця, мозку, легенів, кишечника і шлунка. Існує 4 стадії кетоацидозу, що супроводжуються низкою симптомів:

• Кетоз - пересихання шкіри і слизових, спрага, сонливість, нездужання, головний біль, поганий апетит і підвищене сечовипускання.
• Кетоацидоз - сонливість, запах ацетону з рота, сильне серцебиття, зниження артеріального тиску, блювота, зменшення кількості сечі.
• Прекома - блювота червоно-коричневого кольору, зміна ритму дихання, болі в животі, поява рум'янцю на щоках.
• Кома - гучне дихання, збліднення шкірних покривів, втрата свідомості, присмак ацетону в роті.

Лікування кетоацідотіческойкоми направлено на заповнення нестачі інсуліну, за допомогою постійного введення його мікродоз в вену. Також для повернення рідини пацієнту внутрішньовенно вводять розчини з іонами.

Гиперосмолярная і лактат-ацидотична кома найчастіше розвивається при другому типі цукрового діабету.

пізні ускладнення

Часто перебіг діабету відбивається на роботі нирок. Ці органи щодня пропускають через себе 6 л крові, фільтруючи її.

Підвищена кількість випивається води призводить до сильному навантаженню нирок. Крім цього, в них накопичується безліч цукру.

Якщо концентрація глюкози в крові вище 10 мммоль / л, органи перестають виконувати функцію фільтрації і цукор проникає в сечу. Солодка сеча накопичується в сечовому міхурі, стаючи оптимальним середовищем для розвитку патогенних мікробів. У підсумку в нирках відбувається запальний процес, який сприяє розвиткові нефриту і діабетичної нефропатії, яка проявляється нирковою недостатністю, підвищеною концентрацією білка в сечі і погіршенням фільтрації крові.

Щоб не допустити появи проблем з нирками, важливо постійно контролювати цукор в крові і рівень артеріального тиску. При альбуминурии можуть призначатися препарати з групи БРА і АПФ.

Якщо хвороби нирок прогресують, потрібно дотримуватися дієти з низьким споживанням білка. Однак при термінальній стадії ниркової недостатності може знадобитися більше білка, тому особливості раціону слід узгоджувати з лікарем.

Нерідко цукровий діабет 1 типу ускладнення якого різноманітні, відбивається на роботі серця. Найбільш частим наслідком є ​​ішемічна хвороба серця, що включає в себе інфаркт, стенокардію і аритмію. Всі ці ускладнення розвиваються при кисневому голодуванні, а в разі закупорки судин - відбувається відмирання міокарда.

Небезпека інфаркту для діабетиків в тому, що він може не супроводжуватися хворобами симптомами, адже чутливість серцевого м'яза занижена.

Більшість ускладнень розвиваються на тлі підвищеної ламкості судин. Так, при ураженні великої судини в серце, трапляється інсульт. А синдром «діабетичного серця» проявляється порушенням функціонування міокарда і збільшеним розміром органу.

Пацієнтам, у яких підвищений ризик розвитку серцево-судинних захворювань, рекомендовано в профілактичних цілях приймати Аспірин в кількості 65-160 мг на добу. Однак у цього кошти є маса побічних реакцій, тому лікування треба узгоджувати з лікарем.

Ще одне часте наслідок інсулінозалежного діабету - це ретинопатія.

При ураженні судинної системи очей погіршується зір, через що формується глаукома, сліпота і катаракта.

При переповненні судин кров'ю - трапляється крововилив в очному яблуці. Досить часто у діабетиків утворюється ячмінь, а іноді відбувається відмирання тканин. Ведучий спосіб лікування ретинопатії і діабетичної офтальмопатії - лазерна хірургія.

Нерідко підвищений вміст цукру призводить до того, що нервові закінчення втрачають свою чутливість, особливо це відчувається в області кінцівок. Такий стан називають діабетичною нейропатією.

При лікуванні цього ускладнення використовується ряд лікарських препаратів:

1. протисудомні;
2. наркотичні анальгетики;
3. антидепресанти;
4. місцеві знеболюючі засоби.

Нейропатія може привести до ряду важких наслідків - безконтрольна дефекація і спорожнення сечового міхура, скачки артеріального тиску. Тому при парезі шлунка призначається еритроміцин або Метоклопрамид.

У деяких інсулінозалежних діабетиків можуть розвиватися стоматологічні проблеми. Адже недостатнє кровопостачання призводить до запальних процесів в ротовій порожнині. Тому з'являється карієс, пародонтит або гінгівіт. Лікуванням таких наслідків повинен займатися стоматолог.

Більшість пацієнтів при діабеті 1 типу страждають від синдрому діабетичної стопи або стопи Шарко , Який також виникає на тлі поганої циркуляції крові. Для цього стану характерні висипання на ногах (як на фото), ослаблення м'язів підйому, знижена чутливість до дратівливим факторам, руйнування суглобів і кісток стопи.

Чи не лікування діабетичної стопи може закінчитися ампутацією кінцівки. Тому профілактика ускладнень цукрового діабету 1 типу полягає в ретельному догляді за ногами:

• щоденний огляд ніг;
• миття стоп 2 рази в день;
• регулярне використання зволожуючих кремів;
• носіння зручного взуття;
• відмова від жорстких колготок і шкарпеток, здавлюють стопу.

Інсулін, що не виробляється при діабеті 1 типу, бере участь у формуванні шлункового соку, через що його кількість знижується. Внаслідок цього може розвинутися гастрит, діарея, дисбактеріоз. В такому випадку необхідно звернутися до гастроентеролога, який призначить спеціальні препарати, які нормалізують роботу травлення.

При недостатньому кровопостачанні може виникнути запалення суглобів. Це призводить до появи хрускоту в момент згину кінцівок, хворобливості і обмеженої рухливості. Нерідко спрага і часте сечовипускання стають причинами вимивання кальцію з кісткових тканин, викликаючи остеопороз.

Щоб зменшити ймовірність ускладнень при цукровому діабеті другого і першого типу, необхідно вести здоровий і активний спосіб життя, своєчасно лікувати вірусні та інфекційні захворювання і уникати стресів. Також з раціону потрібно прибрати продукти, що мають в своєму складі консерванти і штучні добавки.

У відео в цій статті запропонована дієта для інсулінозалежних діабетиків, яка допоможе контролювати рівень цукру в крові і тим самим уникнути негативних ускладнень від захворювання.

рівень цукру

чоловік

жінка

Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік чоловіка

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік жінки

Йде пошук не знайдено

Останні обговорення:

448 перегл. 1 відповідь. 0 голос.

901 перегл. 1 відповідь. 0 голос.

522 перегл. 1 відповідь. 0 голос.