Кліщ домашнього пилу, алергія на кліща домашнього пилу - Повітроочисники .ru> Словник термінів: повітря, навколишнє середовище> кліщ домашнього пилу (АЛЕРГЕН)

Найбільш важлива роль у розвитку, підтримці і провокуванні загострень алергічних захворювань належить побутових алергенів, і перш за все домашнього пилу. Але домашній пил неоднорідна і містить безліч компонентів: різні волокна, шматочки епідермісу (верхніх шарів шкіри) людини і тварин, суперечки цвілевих і дріжджових грибів, алергени тарганів і продукти їх життєдіяльності і т.д., а також мікроскопічні кліщі і продукти їх життєдіяльності.

Кліщ домашнього пилу - один з найважливіших алергенів. Він живе в кожному будинку цілий рік, але періодично чисельність його різко зростає. Це найбільш поширений побутової алерген, який є фактором ризику алергічних захворювань. Наукою встановлено, що, зменшення контакту з алергеном покращує перебіг цих захворювань, тому кліщів стали вивчати і розробляти заходи, спрямовані на зменшення чисельності кліщів і їх алергенів.

Як дізнатися, чи є у Вас алергія до кліща домашнього пилу?

Можна запідозрити цей вид алергії, якщо стан явно погіршується при контакті з домашнім пилом (наприклад, при збиранні ліжку, підмітання підлоги, вибиванні килимів або зняття штор), якщо періоди погіршень збігаються зі строками активного розмноження кліща, якщо стає погано в приміщеннях, де багато килимів та предметів, що накопичують пил (в тому числі шкур тварин, м'яких іграшок, важких штор і т.д.). Прояви можуть бути різні: алергічний риніт, найчастіше цілорічний, алергічний кон'юнктивіт, атопічний дерматит / екзема, бронхіальна астма. Тобто прояви залежать від того, який орган більше реагує: шкіра, слизова очей, носа або бронхів. Для уточнення діагнозу слід звернутися до алерголога і пройти алергологічне обстеження, яке включає шкірні тести і аналіз на наявність антитіл до даного алергену в крові (RAST - радіоаллергосорбентний тест - чи інші методи).

Як дізнатися, чи багато кліщів і їх алергенів у Вашому домі?

Є тест-системи, що дозволяють самостійно провести оцінку (наприклад, Acarex-test, що випускається компанією Allergopharma Joachim Ganser KG). Крім того, існують організації, які здійснюють екологічне обстеження приміщень. Наприклад, НДІ вакцин і сироваток ім.І.І. Мечникова.

Що змінити у Вашому домі, щоб умови стали більш придатними для Вас і менш придатними для кліща?

Перш за все, слід зменшити число місць скупчення пилу. Не повинно бути хутрових шкур, килимів, балдахінів, гардин. Меблі з тканинною оббивкою бажано по можливості, замінити на шкіряну, гардини - на жалюзі або фіранки, які легко стираються в гарячій воді. Бажані речі простого дизайну: місцями скупчення кліща служать різні декоративні деталі. Предмети, на яких збирається пил, слід зберігати в закритих буфетах, книги - на засклених полицях. Дітям не слід брати м'які іграшки в ліжко. Не слід пускати домашніх тварин в спальню і в ліжко, навіть якщо на них алергії немає.

Зменшити запиленість повітря і кількість аероаллергенов можна за допомогою регуляції вологості і використання очищувачів повітря з НЕРА-фільтрами . Деякі автори рекомендують 15-30 хвилинне кварцування спальні перед сном (за відсутності людей і з обов'язковим застосуванням очисника повітря).

Як вже говорилося, кліщ вважає за краще тепло і підвищену вологість. У той же час при дуже низькій вологості пил зважена в повітрі і не осідає годинами. Крім того, низька вологість викликає у людини дискомфорт, стомлюваність, сухість шкіри і слизових оболонок. Тому необхідне вологе прибирання і контрольоване зволоження, особливо в опалювальний сезон. Рівень вологості при кліщовий алергії повинен складати 40-50%.

Дуже важливі постіль. Слід замінити пухові та пір'яні подушки і матраци, вовняні і ватяні ковдри на синтетичні (поліестер, ліоцелл, тінсулейт), з високою легкістю і підтримують режим вологості. Можливе використання «захищених» натуральних наповнювачів зі знаком «NOMITE», (фірмовий знак, який є свідченням про придатність виробу для людей з алергією на кліща домашнього пилу).

Як часто прати постіль?

Прати постільну білизну слід 1-2 рази в тиждень або в гарячій воді з температурою вище 55-60С, або зі спеціальними добавками (див. Речовини, які безпосередньо діють на кліща). Постільні приналежності також необхідно часто прати. Алергологи рекомендують дуже часте прання - від 1 разу на тиждень (GINA-2002) до 1 разу на місяць (Методичні рекомендації НДІ вакцин і сироваток ім. І.І. Мечникова). У той же час більшість виробників рекомендують прати свої вироби 2-3 рази на рік або просто вказують, що можлива часта прати у пральній машині. Виходом може бути використання спеціальних антиалергенних або акарицидних добавок для прання (із серії Mite-nix або Acaril), усувають кліща і його алергени, ну і, звичайно ж, використання особливих чохлів (див.нижче) Це дозволяє прати постіль рідше.

При «виморожування» кліща або провітрюванні на яскравому сонці термін дії повинен перевищувати 3 години.

Як (в буквальному сенсі) поставити бар'єр кліща?

Найкращий захист для постільних речей забезпечують захисні чохли зі спеціальної тканини щільного переплетення. Є різні рівні такого захисту: є тканини, через волокна яких не може проникнути дорослий кліщ. Зрозуміло, в цьому випадку обов'язково потрібно заздалегідь обробити подушку, ковдру або матрац, які буде захищати такий тканиною, від кліща і його алергенів. Саме така тканина використовується в подушках і ковдрах зі знаком «NOMITE».
Є і більш високий рівень: коли тканину так щільна, що непроникна і для кліща і для його алергенів (але проникна для повітря і води, щоб людина відчувала себе комфортно і не пітнів). Чохли такого типу можуть допомогти не тільки при кліщовий алергії, так як зменшують контакт і з іншими алергенами. Прикладом таких чохлів можуть служити Econo-guard (чохли з нетканого матеріалу з властивостями НЕРА-фільтра, термін служби 2 роки). Крім того, розроблені чохли з настільки щільної тканини, що вона, залишаючись проникною для повітря і води, здатна затримувати і більш дрібні алергени, ніж алергени кліща; ступінь її захисту максимальна. Такі чохли досить дороги, але дуже ефективні, та й служать довго: до 5 років. Ця марка чохлів називається Доктор Аль (скоро з'явиться у продажу).

Чому не може бути «Противоалергенні простирадла»?

Чохли повинні закривати матрац з усіх боків, інакше толку буде небагато. Вони застібаються на спеціальну дрібну блискавку з внутрішньою захисною планкою. Незамкнуті чохли застосовують тільки в тропічних країнах (це вимушений захід через величезну вологості).

Особливості збирання.

· При використанні звичайних пилососів в повітря потрапляють найдрібніші частинки пилу і алергени. Вони можуть не осідати годинами, через найдрібніших розмірів глибоко проникають в дихальні шляхи. Це багато разів підвищує забрудненість повітря. Для прибирання слід використовувати спеціально розроблені для алергіків пилососи з НЕРА-фільтрами , Щоб уникнути підвищення концентрації алергенів в повітрі. Крім НЕРА-фільтра на виході необхідний фільтр після мотора. Можуть використовуватися пилососи, мають пилозбірники з товстими стінками і клапанної системою, пилососи з аквафільтром (при наявності НЕРА-фільтрів ). Використання миючих пилососів можливо тільки зі спеціальними антиалергенними і акарицидними добавками.

• Збирання за допомогою пилососа треба робити не рідше 2 разів на тиждень.

• Пилососити треба дуже ретельно: по 1,5-2 хвилини на кожні 0,5 м2 поверхні, особливо різні декоративні строчки, складки і гудзики, які можуть служити укриттями для кліщів.

• Рекомендується обов'язкове носіння респіратора під час прибирання приміщення і зміни постільної білизни. Найкращими є респіратори зі змінними вбудованими НЕРА-фільтрами. На жаль, в Росії їх дістати важко, і вони дороги. Якщо немає можливості придбати спеціальні пристосування, необхідно використовувати доступні засоби захисту: багатошарові марлеві пов'язки і т.д. Слід уникати попадання пилу на шкіру і слизову оболонку очей.

Препарати для усунення кліщів і їх алергенів.

Існують засоби для обробки м'яких меблів, килимів і т.д., а також добавки для прання виробів, які можна прати при високій температурі. Ці кошти можуть бути розроблені на основі бензилбензоату (Acarosan), боратов, танінів. Серед препаратів рослинного походження добре себе зарекомендували препарати на основі безалергенних екстрактів певних рослин (Mite-NIX), Вони здатні денатурувати кліщів і епідермальні алергени (більшою мірою - алерген кішки). Хімічних акарицидів вони не містять.

Чим може допомогти медицина?

Лікування захворювань, викликаних алергією до кліща домашнього пилу, проводиться за загальними принципами. Тобто астма лікується як астма, алергічний риніт - як алергічний риніт. Але якщо відомий причинний алерген, по-перше, можна уникнути контакту з ним, а по-друге, провести так звану специфічну імунотерапію, або ЗВТ. Цей метод полягає в тому, що екстракт алергену у вигляді підшкірних ін'єкцій вводиться в зростаючих концентраціях через певні проміжки часу. ЗВТ зазвичай рекомендується в тих випадках, якщо заходи по зменшенню контакту з алергеном виявилися неефективними. Перед проведенням ЗВТ потрібно визначити концентрацію кліщів і їх алергенів в будинку, де живе пацієнт, і якщо вона висока, провести обробку.

Дієта.

Здавалося б, до чого тут дієта. Але обережність не завадить. Можливі перехресні реакції на ряд харчових продуктів: креветок, інших ракоподібних, равликів.

Перехресна алергія.

Описана перехресна алергія з антигенами таргана-пруссака. Можливі перехресні реакції на ракоподібних, членистоногих і молюсків (у них є спільний алерген - тропомиозин).

Детальніше про кліщі домашнього пилу ...

Кліщі домашнього пилу присутні в кожному будинку цілий рік. Вони живуть, харчуються і розмножуються в домашнього пилу. Саме присутність кліщів і їх алергенів (продукти їх життєдіяльності і частинки мертвих кліщів) створює сильний аллергизирующий фон, що сприяє розвитку алергічних захворювань у осіб з генетичною схильністю до атопії.

Основним місцем перебування кліщів є ліжко, де для них досить їжі, а умови близькі до оптимальних (температура около25С і відносна вологість 75%). Чимало їх і в килимах, кріслах, гардинах, текстильних виробах. Розміри кліщів від 0,1 до 0,4 мм, в залежності від фази розвитку, за добу кожен кліщ виробляє до 20 фекальних кульок розміром 10-40 мкм, які легко піднімаються в повітря. Кількість кліщів не постійно протягом року. В середньому в Москві їх близько 100 на грам пилу. Чисельність їх понад 500 / г пилу (концентрація алергену вище 10 мкг / г пилу) - фактор, що провокує напад бронхіальної астми. Але і менша кількість кліщів може викликати захворювання, особливо у дітей (концентрація алергену Der p 1 вище 2мкг / г пилу або кількість кліщів 100 / г пилу достатні для сенсибілізації дитини). В умовах Москви відзначений один загальний період наростання чисельності кліщів: кінець серпня - початок жовтня; інші періоди специфічні для умов кожної окремо взятої квартири. Слід пам'ятати, що деякі види кліщів живуть в місцях зберігання харчових продуктів. При алергії на кліщів родин Acaridae і Glycyphagidae в комплекс заходів включаються: виключення відкритого зберігання овочів і круп в квартирі (борошно і крупи можна зберігати тільки в закритих скляних банках з притертими пробками або аналогічної закритій тарі, овочі - поза квартири або в нижніх відділеннях холодильників) ; виключення контакту з борошном (особливо професійний) і крупами, а також перебування в зерносховищах, овочесховищах, пекарнях і сироварнях.