Відрижка повітрям: причини і лікування, чому в шлунку накопичується повітря

1. Чому в шлунку накопичується повітря?
2. Захворювання, що провокують відрижку
3. Види і діагностика відрижки
4. Відрижка після їжі
5. Постійна відрижка
6. Відрижка, що супроводжується больовими відчуттями
7. Лікування відрижки повітрям
8. заходи профілактики

Однак іноді відрижка є ознакою певної патології. У таких випадках лікування повинне бути спрямоване на боротьбу з її причиною, тобто з основним захворюванням.

Чому в шлунку накопичується повітря?

Шлунок - це один з основних органів травлення, в якому їжа проходить первинну обробку. У верхній частині шлунок з'єднується з стравоходом, через який в нього проникає їжа з ротової порожнини. У місці їх з'єднання є нижній стравохідний сфінктер - м'яз, яка при скороченні перекриває просвіт шлунково-стравохідного з'єднання.

Саме цей сфінктер не дозволяє вмісту шлунка потрапляти в стравохід. Щоб повітря вийшов зі шлунка, нижній стравохідний сфінктер повинен розслабився - так розвивається відрижка.

Відрижка виникає, коли в шлунку накопичується повітря, що проковтнуло. Заковтування повітря називається аерофагія.

Існує багато причин, чому це відбувається:

• при занадто швидкому вживанні їжі або рідини;
• при вживанні газованих напоїв;
• при неспокої.

Немовлята і маленькі діти можуть ковтати багато повітря без виникнення відрижки. Більшість немовлят відригують після годування, саме так у них виходить повітря зі шлунка.

Іноді відрижка з'являється і без переповнення шлунка повітрям. З її допомогою люди намагаються полегшити дискомфорт в животі. Але відрижка може допомогти тільки в тих випадках, коли дискомфорт пов'язаний з ковтанням повітря.
Аерофагія може розвиватися при:

• одночасному розмові та прийомі їжі;
• жуванні жувальної гумки;
• вживанні твердих льодяників;
• питво через соломку;
• палінні;
• носінні невідповідних зубних протезів;
• нападах тривоги;
• гіпервентиляції.

Накопичення повітря в шлунку також може бути викликане вживанням газованих і спиртних напоїв, а також їжі, багатої крохмалем, цукром і клітковиною:

• сочевиці;
• квасолі;
• брокколі;
• гороху;
• лука;
• капусти;
• бананів;
• родзинок;
• цільнозернового хліба.

Захворювання, що провокують відрижку

Деякі захворювання також можуть привести до розвитку відрижки. Але так як відрижка є природною реакцією на дискомфорт в животі, для встановлення правильного діагнозу необхідна наявність інших симптомів.

Захворювання, які викликають появу відрижки:

• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРБ) - патологія, яка викликається попаданням шлункової кислоти в стравохід.
• Парез шлунка - стан, при якому м'язи шлунка ослаблені. При парезі шлунка сповільнюється евакуація їжі з нього, що може стати причиною нудоти, блювоти і посиленого утворення газу.
• гастрит - запалення слизової оболонки шлунка.
• Виразка шлунку , стравоходу або дванадцятипалої кишки.
• Непереносимість лактози - нездатність організму людини засвоювати лактозу, яка міститься в молокопродуктах.
• Порушення засвоєння фруктози або сорбітолу.
• Helicobacter pylori - бактерії, що викликають багато захворювань шлунка, включаючи виразки і гастрит.

Більш рідкісні причини відрижки:

• Целіакія - непереносимість глютену, який міститься в багатьох борошняних виробах, включаючи хліб і сухарі.
• Демпінг-синдром - патологія, при якій шлунок спустошується до того, як його вміст пройде достатню обробку.
• Недостатність підшлункової залози - виникає при недостатньому утворенні панкреатичних ферментів, необхідних для травлення.

Також збільшення кількості повітря в шлунку може сприяти вживання деяких лікарських засобів, включаючи:

• Акарбозу - часто призначається препарат для лікування цукрового діабету 2 типу.
• Лактулозу і сорбітол - проносні засоби.
• Знеболюючі препарати - наприклад, Напроксен, Ібупрофен і Аспірин. Крім цього, надмірне застосування цих засобів може стати причиною розвитку гастриту, що викликає відрижку.

Види і діагностика відрижки

Часто можна зустріти поділ відрижки на 4 типи, засноване на присмак і запах виходить зі шлунка повітря:

• Кисла - спостерігається при підвищеній кислотності .
• Гірка - спостерігається при попаданні жовчі в шлунок.
• Гнильна - спостерігається при затримці їжі в шлунку і її бродінні.
• Відрижка повітрям зі шлунка - спостерігається при простому проковтуванні повітря (аерофагія).

Проте такий поділ носить суб'єктивний характер.
У професійній медицині відрижку поділяють на такі типи:

• Шлункова відрижка. Виходження проковтнутого повітря зі шлунка, який потрапляє в стравохід при транзиторном розслабленні НСС. Це розслаблення викликається розтягуванням верхнього відділу шлунка, служачи своєрідним декомпресивні механізмом і запобігаючи потрапляння великого обсягу газу через пілорус в кишечник. Шлункова відрижка, що виникає 25-30 разів в день, вважається фізіологічним явищем.
• Наджелудочного відрижка. Повітря виходить не з шлунка. Людина проковтує його в стравохід безпосередньо перед тим, як відригнути. Наджелудочного відрижка є наслідком навмисного людської поведінки. Вона часто спостерігається у пацієнтів з тривожними розладами, під час стресових подій, нервової булімії, психіатричних захворюваннях, енцефаліт.

Для точного розрізнення цих двох типів відрижки проводиться комбінована манометр і імпедансометрія стравоходу.

Для встановлення причин частої відрижки також можуть бути корисні:

Відрижка після їжі

Відрижка після їжі в кількості 3-4 разів - це нормальне явище. Вона, як правило, викликана ковтанням повітря разом з їжею. У таких випадках нічого робити не потрібно.

Якщо ж повітря в шлунку стає причиною дискомфорту в животі і більш частої відрижки, це може бути симптомом захворювань травного тракту - наприклад, панкреатиту , Гастриту, ГЕРБ, проблем з жовчовивідними шляхами. У таких випадках людині потрібно додаткове обстеження і призначення відповідного лікування.

Постійна відрижка

Постійна відрижка - це проблема, яка потребує медичної уваги.

Залежно від виду відрижки, причини цього явища можуть бути різними:

• Постійна шлункова відрижка може бути викликана неправильним харчуванням або захворюваннями травного тракту. У такому випадку людині потрібно змінити раціон або пройти лікування у лікаря-гастроентеролога.
• Наджелудочного відрижка найчастіше викликається навмисно, тому потрібна діагностика різних тривожних розладів і психічних порушень, а також їх лікування, що включає, як правило, психотерапію.

Відрижка, що супроводжується больовими відчуттями

Поєднання больового синдрому в животі або грудній клітці і частої відрижки може мати різні причини, тому важливо пройти додаткові лабораторні та інструментальні обстеження, щоб встановити правильний діагноз.

Найчастіші причини відрижки і болі включають:

• ГЕРБ. При попаданні кислого вмісту шлунку в стравохід може розвиватися часта відрижка і біль в грудній клітці. Іншими симптомами цього захворювання є печія , Гіркий або кислий присмак у роті, відчуття здавлювання в животі після їжі.
• Діафрагмальнагрижа. Це захворювання, при якому шлунок або кишечник випинається в грудну порожнину через отвір в діафрагмі. Іншими симптомами цієї патології є раннє настання ситості під час їжі, порушення ковтання, блювота.
• Панкреатит. Запалення і подразнення підшлункової залози. У гострій стадії цього захворювання у пацієнта може спостерігатися біль в животі, що віддає в спину, нудота, блювота і відрижка. Інші симптоми можуть включати неприємний запах стільця, зниження ваги. Детальніше про відрижці як симптом панкреатиту →
• Серцевий напад. Симптоми гострого коронарного синдрому можуть бути різними у кожного пацієнта. Іноді при цьому захворюванні можуть спостерігатися відрижка і біль в животі. Інші симптоми включають нудоту і блювоту, печію, слабкість, холодний піт, задишку.
• захворювання жовчного міхура і жовчовивідних шляхів. При патології жовчовивідної системи у людини може спостерігатися часта відрижка з гірким присмаком і біль в епігастрії або правому підребер'ї.

Якщо у людини виникла легка і недовга біль в животі в поєднанні з відрижкою, пов'язана з порушеннями в харчуванні, швидше за все, йому турбуватися нема про що. Однак якщо больовий синдром має тривалий характер або стає інтенсивніше, потрібно звертатися за медичною допомогою. Лікарі встановлять причини відрижки і болі, а також дадуть відповідні рекомендації.

Лікування відрижки повітрям

Найчастіше відрижка є нормальним процесом звільнення накопиченого в шлунку повітря. Від шлункової відрижки позбавлятися не слід, потрібно вживати заходів щодо запобігання потрапляння великої кількості повітря в шлунок і проводити лікування того захворювання, яке викликає її появу.
наприклад:

• При ГЕРХ призначають препарати, що пригнічують вироблення кислоти в шлунку.
• При гастриті, виразці шлунка і інфекції Helicobacter pylori проводять антихелікобактерну терапію.
• При панкреатиті і зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози призначають препарати, що пригнічують вироблення кислоти в шлунку, і ферментативні засоби, які допомагають травленню.
• При діафрагмальної грижі деяким хворим показано хірургічне лікування.
• При захворюваннях жовчовивідної системи проводиться лікування, відповідне виду хвороби. Часто застосовуються жовчогінні або спазмолітичні засоби, іноді потрібна операція.

При наджелудочного відрижці необхідно спершу пояснити пацієнтам механізм розвитку цієї проблеми, так як багато хто з них впевнені в тому, що в їх шлунку і кишечнику накопичується повітря. Більшості пацієнтів важко визнати, що їх постійна відрижка викликана поведінковими порушеннями.

Якщо з'ясовується, що ця проблема пов'язана з психічними розладами, людина повинна бути направлений на лікування до психіатра, яке може включати мовну і когнітивну поведінкову терапію, гіпноз.

заходи профілактики

Наявність повітря в шлунку і відрижка - це природні явища, повністю запобігти яким неможливо.
Проте можна спробувати зменшити кількість проковтує повітря і частоту відрижки за допомогою таких заходів:

• Повільне вживання їжі і напоїв. Ретельне пережовування може допомогти ковтати менше повітря.
• Відмова від вживання газованих напоїв і пива, так як вони вивільняють вуглекислий газ.
• Слід обмежити вживання будь-яких продуктів, які роблять відрижку частіше.
• Деяким пацієнтам допомагає прийом пробіотиків - коштів, які містять корисні для системи травлення бактерії.
• Відмова від жувальної гумки і твердих льодяників. При жуванні жувальної гумки або ссанні льодяників людина проковтує велика кількість повітря.
• Відмова від куріння. Коли людина вдихає дим, він також проковтує повітря.
• Потрібно перевірити зубні протези. Погано підібрані можуть стати причиною попадання значної кількості повітря в шлунок при прийомі їжі і вживанні рідини.
• Лікування печії.
• Уникнення стресових ситуацій, які можуть викликати гіпервентиляцію.

Наявність певної кількості повітря в шлунку - це нормальне явище. Відрижка - процес, за допомогою якого це повітря виходить назовні через стравохід і ротову порожнину. Якщо вона спостерігається в кількості 25-30 разів в день, це не є ознакою будь-яких порушень травлення.

Проте у деяких людей відрижка може мати постійний характер, що може служити ознакою певних захворювань або нераціонального харчування. Для виявлення точної причини збільшеної кількості повітря в шлунку слід звернутися до лікаря, який рекомендує методи обстеження, встановить точний діагноз і призначить лікування.

Автор: Тарас Невеличук, лікар,
спеціально для Moizhivot.ru

Корисне відео про причини виникнення відрижки і способах знизити її частоту