67 гостей
Виразка під час вагітності
Виразка під час вагітності Перебіг виразкової хвороби під час вагітності має ряд особливостей. вплив вагітності
Фізіологічні особливості функціонування вегетативної нервової системи і збільшення вироблення деяких гормонів під час вагітності створюють умови для «загоєння» виразки шлунка і 12-земного кишечника. У цей період зменшується кислотність шлунка, збільшується кількість слизу в кишечнику, поліпшується кровообіг шлунка і кишечника, посилюються процеси регенерації. У більшості вагітних симптоми захворювання не проявляються протягом усього періоду виношування дитини. Якщо вагітність закінчується нормальними пологами, захворювання може не проявляти себе в подальшому кілька років. Викидні і штучне переривання вагітності, навпаки, тягнуть за собою загострення захворювання.
загострення виразки
Однак нервову напругу і вживання гострої, смаженої, солоної і жирної їжею можуть викликати загострення виразки. Найчастіше це трапляється в I або III триместрі . У разі приєднання токсикозу розпізнати захворювання буває складно, так як характерні симптоми - нудота , Блювота властиві для обох патологій. Неускладнена виразкова хвороба не має шкідливого впливу на перебіг вагітності.
ускладнення
Такі ускладнення виразкової хвороби як кровотеча і прорив (перфорація і пенетрація) виразки в період виношування дитини зустрічаються дуже рідко. Вони особливо небезпечні і можуть загрожувати життю матері і дитини. Ознаки шлунково-кишкового кровотечі - це блідість, запаморочення , Непритомність, чорний стілець, може з'явитися блювота з домішкою крові. Ознаки прориву виразки - різкі болі в животі, холодний липкий піт, похолодання кінцівок, блідість. Такі стани вимагають негайної госпіталізації. Масивні кровотечі є показанням до екстреної операції, при цьому можливе збереження вагітності. Незначні шлунково-кишкові кровотечі можуть припинитися самостійно. Одним з ускладнень виразкової хвороби є анемія . При її виявленні необхідно приймати препарати заліза одночасно з аскорбіновою кислотою для кращого його засвоєння.
Діагностика і лікування
На будь-якому терміні вагітності для виявлення виразкової хвороби та її ускладнень застосовується обстеження шлунка і 12-земного кишечника за допомогою ендоскопа. Багато препаратів - вістмутсодержащіе, холінолітики ігангліоблокатори можуть завдати шкоди майбутньому дитині і підвищити можливість передчасних пологів , Так як деякі з них впливають на тонус матки. Вплив більшості лікарських засобів на плід не з'ясовано. Тому лікування виразки в період виношування дитини проводиться тільки в стадії загострення. Для зниження кислотності шлункового соку рекомендується використовувати не всмоктуються в кров лікарські препарати і рослинні заспокійливі, наприклад валеріану. Призначаються ферменти і інші нормалізують функцію шлунково-кишкового тракту кошти. Рекомендується дієта і вживання їжі 3-6 разів на день.
профілактика
Такі вагітні повинні перебувати на диспансерному обліку у акушера-гінеколога і терапевта. При ускладненні вагітності токсикозом , В весняно-осінній період, а також за 2-3 тижнів до передбачуваних пологів рекомендується проведення профілактичного противиразкової лікування.
