67 гостей
Лікування міоми матки в Німеччині - кращі клініки і лікарі Німеччини
Міома матки - одна з найпоширеніших пухлин жіночих статевих органів. Поширеність міоми матки коливається в широких межах. При обстеженні жінок у віці старше 30 років міома матки виявлена у 15-17% жінок.
Міома матки розвивається на тлі гіперестрогенії, прогестерондефіцітних станів, гіпергонадотропізма. 
У 30-40% випадків схильність до утворення міоми матки все-таки передається у спадок: від матері до дочки.
Лікарям знайомі "сімейні форми" міоми матки, коли у всіх жінок в сім'ї - бабусі, мами, тітки, сестри - були міоми. У хворих з міомою матки до часу виявлення пухлини репродуктивна функція зазвичай не порушена, однак окремий контингент складають молоді жінки з постійно зростаючою пухлиною, в анамнезі яких вказівки на вагітність відсутні.
Це вказує на несприятливий вплив факторів навколишнього середовища на репродуктивні органи. Екологічні впливу є пусковим механізмом розвитку пухлини вже в молодому віці. У хворих на міому матки відносно велика частота соматичних захворювань, причому захворювання серцево-судинної системи зустрічаються в два рази частіше, а частота анемій в 20 разів вище, ніж у загальній популяції.
Міома матки частіше виявляється у хворих на гіпертонію, ожирінням .
Найчастіше міома матки виявляється у жінок розумової праці, пов'язаного з частим емоційним перенапруженням, малорухливим способом життя. Стрес стимулює вироблення ряду гормонів, що підсилюють проліферативні процеси в органах. В процесі багаторічного спостереження хворих з міомою нами спостерігалися випадки стрімкого зростання пухлини після пережитих стресових ситуацій.
Крім того, спостерігається пряма залежність розвитку захворювання від наявності в організмі таких ушкоджують або отруйних сполук, як важкі метали (ртуть), мідь (часто міститься у внутрішньоматкових спіралях), кадмій, ртуть (амальгамові пломби), такі розчинники, як толуол, бензол, формальдегід, пестициди (пентахлорфенол - ВГФ, гексахлорбензол - ГХВ, линдан). Наукові дослідження довели накопичення цих сполук в міоматозних вузлах.
Так як причини захворювань схожі, нерідко спостерігаються поєднані форми міоми і ендометріозу, що звичайно ж посилює страждання і вимагає неодмінного усунення причин. Це також важливо і в разі оперативного лікування, тому що нерідкі рецидиви зростання вогнищ, як міоми, так і ендометріозу.
Невеликі міоматозні вузли, як правило, безсимптомно. З метою профілактики їх зростання призначаються лікарські збори і тинктури на основі рослинних компонентів, такі як «Міомний еліксир» або «Жіночі краплі Г» - підтримка функції жовтого тіла, нормалізація гормонального балансу організму.
Міоми великих розмірів викликають часто порушення менструального циклу: тривалі і рясні менструації - менометрорагій, хворобливі місячні - дисменорея. При тривалих рясних кровотечах розвивається анемія, що посилює загальний стан і додатково слабшає імунну систему. Великі і численні міоматозного вузли викликають болі внизу живота за рахунок здавлення нервів. Вони також можуть тиснути на сусідні органи - сечовий міхур і пряму кишку, порушуючи функцію цих органів (затримка сечі, запори і т. Д.) Крім того, при швидкому зростанні вогнищ можливий розвиток некрозу всередині вузла, так як судини , Що забезпечують міому, не встигають за зростанням вогнища.
Некроз вузла міоми - це діагноз, що вимагає невідкладної медичної допомоги.
діагностика
Поряд з докладним анамнезом, загальним і гінекологічним оглядом лікарі в німецьких клініках проводять 3D-ультразвукове обстеження органів малого таза з використанням кольорового Доплера, з метою оцінки кровотоку в органах. Багато клінік у своєму розпорядженні власні гормональними лабораторіями, де докладно досліджується Ваш гормональний статус. Визначення ушкоджують речовин в організмі і імунного статусу також є невід'ємною частиною діагностики.
лікування
У завісімотсі від результатів терапії проводиться корекція, по можливості цілющими рослинними лікарськими препаратами. Добре зарекомендували себе методи нейтралізації і виведення ушкоджують речовин - желат-терапія (ЕДТА, ДМПС і т. Д.), Очищення кишечника і колон-імунної-стимулююча терапія. З метою досягнення внутрішньої рівноваги і зміцнення імунного статусу в деяких клініках проводяться голкорефлексотерапія, а також імунні інфузії, озонаутогенотерапія.
Можливості оперативного лікування міоми
Хворим з міомою матки виробляють радикальні і консервативні операції. До кожного з цих методів є показання та протипоказання.
Повне видалення матки мотивується високою частотою супутніх захворювань матки: гіперпластичні процеси ендометрія, патологічні зміни шийки матки, злоякісні процеси в ендометрії, виникнення саркоматозние зростання в міоматозному вузлі. Ці зміни частіше виникають у жінок старшого віку.
Операції можуть проводитися брюшностеночного або вагінальним шляхом, лапароскопически або лапаротоміческі.
Це залежить від ряду факторів: розмір пухлини, необхідність проведення ревізії черевної порожнини, виражене ожиріння передньої черевної стінки, необхідність проводити додаткове втручання на яєчниках, маткових трубах і ін.
Питання про видалення яєчників під час операції в кожному випадку вирішується індивідуально. При консервативної міомектомії у молодих жінок, якщо є кістозні зміни яєчників, показана їх клиноподібна резекція, якщо ж супутня пухлина яєчника - видалення пухлини.
У постменопаузі при наявності патологічних змін яєчників їх слід видалити.
В даний час під час операції застосовуються новітні технічні засоби: лазери (вуглекислий, аргоновий), спеціальні ультразвукові скальпелі і т. Д.
Після лапароскопії помітні лише маленькі "точки" 0,5-1 см, так як робляться лише 5 мм проколи для введення в живіт інструментів.
Термін перебування в лікарні скорочується до 4-5 днів.
Останнім часом активно починає впроваджуватися в гінекологічну оперативну практику методика емболізації маткових артерій, що дозволяє скоротити, іноді до мінімуму, розміри міоми і уникнути видалення матки.
Якщо є можливість зробити операцію вагінальним доступом або за допомогою гистероскопа, не залишається взагалі ніяких зовнішніх слідів оперативного втручання.
Крім самої жінки і лікаря-гінеколога ніхто ніколи не дізнається, яку саме операцію вона перенесла.
