Місячні після вискоблювання: коли приходять, які нормальні, ознаки патології

1. Для чого проводиться вишкрібання
2. Відео: Менструації після вискоблювання. можливі ускладнення
3. можливі ускладнення
4. Коли звернутися до лікаря

З процедурою вискоблювання матки доводиться стикатися багатьом жінкам. Внаслідок такого втручання в роботу найважливішого репродуктивного органу іноді виникають ускладнення, про які судять по зміні характеру менструального циклу, появі незвичайних виділень. Важливо знати, коли повинні приходити місячні після вискоблювання і що може бути причиною їх затримки, зміни кольору і об'єму. Уникнути ускладнень і усунути їх наслідки можна, вчасно звернувшись до лікаря.

Для чого проводиться вишкрібання

Вискоблюванням порожнини матки називають процедуру, пов'язану з видаленням поверхневого (функціонального) шару ендометрію. Згодом він відновлюється за рахунок поділу клітин більш глибокого (базального) шару. Вміст видаляється з матки за допомогою кюретки (спеціальної металевої ложки) або вакуумним способом. Вакуумна чистка менш болюча і травматична, ніж кюретаж.

Вишкрібання проводиться як з метою лікувальної чистки порожнини матки, так і для діагностичного дослідження матеріалу після його вилучення. Процедура призначається в таких випадках:

• при необхідності вивчення структури новоутворень після видалення з матки, якщо виникають сумніви в їх доброякісному характер;
• для встановлення причини кровотеч після настання менопаузи ;
• для оперативного усунення поліпів і гіперплазії ендометрія (Його надмірного потовщення, що приводить до безпліддя);
• при занадто рясних і тривалих місячних;
• після викидня або завмерлої вагітності;
• з метою штучного переривання вагітності;
• коли у жінки погіршується загальне самопочуття через кілька днів після пологів у зв'язку з неповним видаленням плаценти.

При діагностиці та лікуванні захворювань матки використовуються різні методики проведення чистки.

Роздільне вишкрібання застосовується для збору матеріалу окремо з порожнини матки і цервікального каналу.

Гістероскопічні вишкрібання - це процедура, при якій для контролювання процесу використовується гістероскоп, що дає можливість ретельно оглянути внутрішню поверхню органу.

Діагностичну процедуру проводять за кілька днів до настання місячних. Тягне біль, що виникає в нижній частині живота під час чищення, буває приблизно такий же, як при місячних, іноді і сильнішою. Нерідко операція проводиться під загальним наркозом (особливо при використанні кюретки).

Відео: Менструації після вискоблювання. можливі ускладнення

Перші менструації після чистки

Жінки часто хвилюються, коли слід чекати приходу перших місячних після вискоблювання. Все залежить від цілей його проведення, індивідуальних особливостей організму, способу проведення чистки, наявності або відсутності ускладнень.

При діагностичному вискоблюванні гормональний фон не змінюється, відбувається лише прискорення процесу виведення ендометрія з матки (як при місячних). Тому наступна менструація повинна прийти, як годиться, не пізніше, ніж через 35 днів.

Після вискоблювання з метою усунення захворювань, які спричинили менструальних порушень (гіперплазії, поліпів), місячні приходять через 28-30 днів, якщо в ході операції не було ускладнень. Після викидня на ранньому терміні і аборту, якщо порожнину матки була очищена ефективно, менструації також наступають приблизно через 1 місяць, регулярність циклу зберігається.

При вискоблюванні в зв'язку з завмерла вагітністю відбувається більш тривале відновлення організму. Потрібен час на те, щоб гормональний фон прийшов в норму, почали нормально працювати яєчники. Перші місячні приходять через 2-3 місяці після чистки, вони бувають тривалими і нерегулярними.

можливі ускладнення

В ході проведення чистки, як і при будь-яких інших хірургічних втручаннях, можуть виникнути небезпечні ускладнення, які стають причиною погіршення репродуктивного здоров'я та загального самопочуття. При цьому характер місячних після чистки і час їх настання будуть відхилятися від норми.

Такими ускладненнями можуть бути:

1. Розрив або поріз стінки матки хірургічними інструментами. Потрібно ушивання стінки для запобігання внутрішньої кровотечі.
2. Гематометра (спазм шийки матки), що приводить до застою крові в порожнині органу. Такий стан стає причиною виникнення запального процесу і порушень циклу.
3. Занесення інфекції в матку, що приводить до запальних захворювань внутрішніх статевих органів (ендометриту, сальпінгоофориту).

Найбільш небезпечним ускладненням є вишкрібання базального шару ендометрія. Це призводить до безпліддя через неможливість відновлення функціонального шару. Залежно від того, наскільки широко пошкодження, місячні можуть прийти через півроку або не з'являться взагалі.

Коли звернутися до лікаря

Протягом 3 місяців після вискоблювання місячні можуть бути болючими. Це не є патологією. Справитися з нездужанням дозволяють знеболюючі засоби (парацетамол) або спазмолітики (дротаверин). Якщо болі внизу живота під час місячних сильні, супроводжуються підвищенням температури , Необхідно відвідати гінеколога, так як, швидше за все, причиною є запалення матки або придатків.

Зазвичай після вискоблювання протягом декількох годин триває виділення крові зі згустками. Потім вони в нормі стають мізерними коричневими і переходять в звичайні білі. Якщо кровотеча продовжується або, припинившись, з'являється знову через кілька днів після операції, це говорить про те, що в порожнині матки залишилися частинки плодового яйця або плаценти. Можливо, буде потрібно повторна чистка.

Перші місячні після вискоблювання іноді бувають занадто мізерними. Це говорить про спазм шийки матки. Застій призводить до розвитку інфекції. Про запалення свідчить поява неприємного запаху у менструальних виділень. Для прискорення виведення їх з матки призначаються ін'єкції окситоцину, що підсилює скорочення.

Можливе занесення інфекції в ході проведення самої процедури або при недотриманні правил гігієни в перші дні після вискоблювання. Про наявність інфекційного процесу в матці свідчить поява жовтих виділень з різким неприємним запахом , Підвищення температури тіла. Тому після вискоблювання призначаються антибіотики в профілактичних цілях для запобігання запальних ускладнень.

При відсутності місячних протягом більше 3 місяців після проведення чистки, зміні їх характеру, появі ознак ускладнень необхідно обов'язково відвідати гінеколога, пройти обстеження (зробити УЗД, здати аналізи крові на наявність запалення і інфекції), приступити до лікування.