67 гостей
Перша допомога при падінні з мотоцикла. Частина 3. Травми голови. »
Як відомо, голова, найчастіше - наше слабке місце. І тому потрібно її пестити, плекати, і, по можливості, оберігати. Дані по розвиненим країнам стверджують, що травми голови, внаслідок найрізноманітніших причин є лідируючою причиною смерті та інвалідності у дітей та дорослих. І, на жаль, байкери вносять свою лепту в цю сумну статистику. Краща профілактика травм голови (Крім, зрозуміло, варіанти сидіти вдома і на байку не катався) - це шолом. Однак, відразу повторю чергову обмовку виробників. Шолом не гарантує вам безпеку при падінні, але може істотно зменшити його наслідки. Якщо, звичайно, підібраний і одягнений правильно. Тут можна сказати кілька банальностей про вибір шолома (ви, звичайно ж, це і так знаєте, але все-таки): шолом потрібен саме вело (підійде ще шолом для ролерів і скейтерів), він повинен щільно прилягати до голови, бути надягнутим під прямим кутом, бути застебнутим. Вважається, що надягати шапку під шолом треба з обережністю - при падінні вона може забитися під шолом і вас задушить ремінцем. До речі, про ремінці хочеться сказати окремо - при виборі шолома зверніть увагу на міцність кріплень - в дешевих і неякісних моделях найчастіше, саме вони ламаються першими, змушуючи замінювати шолом.
Який шолом безпечніше? Очевидно, що фуллфейс. Він з великою часткою ймовірності захистить вашу голову, щелепи і шию від травм при падінні. Чому ж тоді не всі поголовно їздять в фуллфейсах? Відповідь, на жаль, зрозумілий. По-друге, дорого. А по-перше, жарко і незручно - цілий день кататися в шоломі, цілком закриває голову і шию, ти не будеш - мізки закиплять. Тому більшість байкерів (крім тих, хто катається дійсно екстремально) вибирає «казанки» ( «брейнсейвери»).Казанки теж бувають різні - найлегші варіанти прекрасно дихають і зручні в шкарпетці. Але пам'ятайте, що вони захищають вашу голову тільки від легких струсів мозку, і тільки зверху.
Але давайте перейдемо вже до надання першої допомоги - якому, власне, і присвячена ця стаття. Почну я, мабуть, з кількох страшилок. З одного боку, вони зустрічаються досить рідко. З іншого - саме вони найбільш небезпечні ... Отже - виною тому машина, рельєф, бордюр - неважливо. Так чи інакше, ваш товариш робить хитрий кульбіт, летить головою на землю і залишається там лежати без свідомості ...
ПАДІННЯ - УДАР ГОЛОВОЮ - ЛЕЖИТЬ БЕЗ СВІДОМОСТІ: НЕ ЗНІМАТИ ШОЛОМ НЕ обмацувати ГОЛОВУ
Що робити? Вірніше, почнемо з того, чого робити не треба ...
По-перше, не треба діставати людини з фуллфейса. Тим більше, якщо він без свідомості. Шоломи спроектовані таким чином, що вони максимально захищають голову і щелепи від всіляких пошкоджень при практично будь-якому ударі. І, якщо вже шолом не допоміг людині - то, як це не сумно, навряд чи це зробите ви. А ось пошкодити, виймаючи з шолома, цілком можете - фуллфейс практично неможливо зняти, не турбуючи голову і шию (особливо його мотоциклетний модифікацію). Що при травмі шийного відділу хребта вкрай небажано - так як будь-який зсув може привести до подальших пошкоджень, зачіпається спинний мозок - і, все - всім спасибі, всі вільні. А якби не чіпали, дочекалися лікарів, які акуратно витягнуть потерпілого і одягнуть комір Шанца, щоб зафіксувати шийний відділ хребта. - то, дивись і вибереться.
Друга причина, чому не треба діставати байкера з шолома, щоб подивитися, «чи не сталося чого», полягає в тому, що іноді і справді «щось сталося». А саме - одна з різновидів черепно-мозкової травми - пошкодження (перелом) кісток черепа. Травма, безсумнівно, не дуже приємна, і не варто ситуацію посилювати. Тому що якщо почати голову обмацувати, з метою визначення, чи всі кістки на місці (а втриматися від цього складно - все в крові, явно щось не так), то як раз можна фрагменти кісток продавити всередину. Зачепивши, відповідно, якісь ділянки мозку з різними наслідками аж до летальних. До речі, не варто припускати найгірше тільки тому, що голова вся в крові. Саме собі кровотеча голови зазвичай виглядає страшно (до шкіри голови примикає велика кількість поверхневих судин), але не супроводжується великою крововтратою і не дуже небезпечно. Але, повторюся, залишимо остаточну діагностику лікарям.
Детальніше про черепно-мозкових травмах ми поговоримо нижче, а поки резюмую:
Фуллфейс з голови потерпілого не знімаємо.
Продовжуємо страшилки. Інша неприємна травма - перелом основи черепа. Симптоми - кривавий слід з вух / з вуха і іноді з носа, крововилив в область очних ямок ( «синдром очок»). Через деякий час потерпілий непритомніє, потім починається травматична кома, з якої можна вже і не вийти ... Ситуація, повторюся, нехороша.
Що можна зробити? Якщо немає дихання / пульсу - штучне дихання (якщо не вмієте - знову ж таки, велкам на Курси Першої Допомоги). Якщо без свідомості - покласти в відновне становище, щоб не задихнувся. І - як можна швидше надати кваліфіковану лікарську допомогу. Чому важливо вміти впізнавати перелом основи черепа? Справа в тому, що при цій травмі зміна стану потерпілого відбувається поступово. Відразу після удару може здатися, що все в порядку - людина в свідомості, ходить, посміхається, навіть начебто адекватний. Можна трохи відпочити і продовжувати рух .... А через 10-30 хвилин - клац! Помутніння свідомості, очі расфокусіруйте ... Ще одне клацання - і ось вже людина падає без свідомості ... А дорогоцінний час втрачено - міг би бути вже в реанімації ... Ще раз повторюю головне: перелом основи черепа (синдром очок, кривавий слід з вух і носа ) - травма дуже небезпечна, що вимагає якнайшвидшої госпіталізації.
Одна з травм, від яких захищає фуллфейс - перелом щелепи. Для цього перелому, крім загальних ознак переломів, характерно зміщення ряду зубів, порушення нормального прикусу, утруднення або неможливість жувальних рухів. Травма теж стремная, в тому числі тим, що при западанні мови можна задихнутися. Хто придумав ідею приколювати мову шпилькою - я не знаю, на практиці, знову ж таки, краще перекласти людини в відновне становище (важливо не просто повернути голову набік, а перевернути людину цілком). Щелепа фіксується пращевидной пов'язкою. Як зупиняти кровотечу ми розбирали в першій статті серії. І - скоріше викликаємо допомогу.
І знову повертаємося до Черепно-мозкових травм.
Найм'якший варіант ЧМТ - струс мозку. Струсонув може бути малопомітним, і в цьому полягає його небезпека. Отже, повертаємося в ситуацію: ваш товариш злетів з байка, вдарився головою. Під'їжджаєте, спішувалися - він сидить, посміхається. Киває, щось відповідає, разом з вами висловлює прикрість - чого це він так полетів ... Далі сідлає байк - і відправляється прямо під машину ... Чому так вийшло ??? Ні ви, ні потерпілий просто не встигли зрозуміти, що щось не так. Вам може здатися, що все в порядку, а ваш напарник в цей момент слабо усвідомлює, що відбувається навколо, і не особливо координує свої рухи і дії. При струсі мозку показані спокій і відпочинок, і обов'язкова консультація лікаря (щоб уникнути ускладнень, які можуть залишитися на все життя), а ніяк не продовження покатушек. Тим більше що точно діагностувати серйозність і небезпеку травми (струс чи це, чи забій головного мозку) може тільки лікар.
Ще раз: якщо потерпілий після удару головою встав і щось робить - це ще не означає, що з ним все в порядку. Як же можна перевірити його стан?
Симптоми черепно-мозкової травми (може бути присутнім лише один ознака або декілька):
* Головний біль;
* Сплутаність свідомості (дуже часто людина «зависає»: може повторювати один і той же питання або фразу кілька разів, не розуміти відповіді);
* Запаморочення і порушення координації (запропонуйте потерпілому простежити за вашим пальцем - після струсу у нього це швидше за все не вийде). Саме через порушення координації вкрай небажано продовжувати рух на байку.
* Втрата свідомості - від кількох секунд до годин;
* Порушення пам'яті. Зазвичай випадають з пам'яті події, безпосередньо перед травмою і / або відразу після травми. Як їхав на велосипеді пам'ятає, як оговтався і побачив оточуючих - теж. А між цим - дірка. Хоча можлива і більш давня амнезія - нерідко відразу після травми людина не може сказати як його звуть, скільки йому років, скільки буде двічі по два і т. П. Не хвилюйтеся, з часом пам'ять швидше за все відновиться. Можливі дезорієнтація в часі, просторі, власної особистості і т.п.
* Шум у вухах, двоїння в очах;
* Порушення зв'язності мовлення;
* Різна величина зіниць, очі «бігають». Якщо попросити потерпілого простежити за пальцем, то у нього швидше за все нічого не вийде - очі будуть бігати туди-сюди. Втім, повторюся ще раз - ця ознака, як і будь-який інший окремо, може й не бути при струсі мозку. А ось його наявність - вірна ознака.
Перша допомога при черепно-мозковій травмі. Якщо людина без свідомості - покладіть постраждалого в відновну позицію (цьому вчать на Курсах Першої Допомоги, якщо не вмієте - хоча б просто на бік), щоб він не задихнувся від западання кореня язика і не захлинувся блювотними масами. Навіть якщо людина вважає, що з ним все в порядку, краще викликати лікаря - пам'ятайте, після струсу постраждалі зазвичай малоадекватни. Людина може намагатися здійснювати всякі дурниці (наприклад, ще раз сісти на байк і виконати-таки цей трюк до кінця!), Які йому краще не давати робити.
Забезпечте спокій і супровід до будинку / лікарні (так як стан людини може різко погіршитися). Не давайте робити різких рухів, зокрема різко вставати. До голови корисно прикласти холод, щоб зменшити наростання набряку мозку.
Тонкість в тому, що симптоматика струсу може проявитися відразу, а може через три дні після травми. Тому будь-який удар головою - це ситуація, коли "краще перебдеть, ніж недобдеть". Прикласти до голови холод, забезпечити спокій. Взагалі, при черепно-мозковій травмі вкрай небажано нікуди ходити (а тим більше сідати в сідло) - тому до карети швидкої допомоги краще потерпілого донести (про методи транспортування потерпілого ми розповімо в наступних статтях, а ще краще навчитися їм на спеціалізованих Курсах Першої Допомоги) . Чому не треба давати потерпілому ходити? Справа в тому, що під час ходьби у нас підвищується тиск. Як наслідок, збільшується кількість рідини яке приливає до голови, посилюється набряк мозку, і погіршується загальний стан. Ще раз нагадую - наслідки нелеченого струсу часто виявляються через кілька місяців, і можуть виявитися вкрай неприємними (як ви поставитеся до регулярних мігрені до кінця життя?). Тому - до лікаря обов'язково!Наостанок - чергове напуття: бажаємо, щоб вам всі ці поради на практиці не стали в нагоді. Але, тим не менше, хто попереджений, той озброєний - і всім любителям катання я настійно рекомендую пройти дводенні Курси Першої Допомоги по стандарту Червоного Хреста. Марія Темчіна
Школа Першої Допомоги «Простір Безпеки»
Який шолом безпечніше?Чому ж тоді не всі поголовно їздять в фуллфейсах?
Що можна зробити?
Чому важливо вміти впізнавати перелом основи черепа?
Чому так вийшло ?
Як же можна перевірити його стан?
Чому не треба давати потерпілому ходити?
К ви поставитеся до регулярних мігрені до кінця життя?
