Кандидоз статевого члена: причини, симптоми і лікування

1. Причини чоловічого кандидозу
2. Патологічний зростання грибка як причина захворювання
3. сприяють фактори
4. Ознаки кандидозної інфекції на голівці статевого члена
5. Як розвивається кандидоз головки члена?
6. кандидозний уретрит
7. кандидозний пієлоцистит
8. Можливі ускладнення при кандидозі
9. Приєднання сторонніх інфекцій
10. Стійкі порушення процесу сечовипускання
11. Простатит, везикуліт
12. фімоз
13. парафімоз
14. статева дисфункція
15. Діагностика кандидозу головки статевого члена
16. Методика
17. Як підготувати себе до досліджень?
18. Лікування молочниці статевого члена
19. місцева терапія
20. клотримазол
21. Пімафуцин
22. трідерм
23. Системний підхід
24. Народна методика
25. розчин соди
26. Розчин перманганату калію
27. Господарське мило
28. ялівець
29. Ромашка
30. календула
31. часник
32. Кора дуба
33. Імунотерапія і відновлення мікрофлори
34. додаткові заходи
35. Харчування при кандидозі
36. інтимне життя
37. гігієна
38. Профілактика чоловічого кандидозу

З такою інфекцією, як молочниця, знайомі майже всі, але ось більшість чоловіків вважають, що ця хвороба - доля жінок. Саме тому вони так дивуються, коли на прийомі лікар виявляє у них кандидоз головки статевого члена. Але бувають і ситуації гірше, коли чоловіки через незнання ігнорують проблему або просто соромляться визнати, що у них «жіноче захворювання». На практиці просто зазначається, що чоловіки хворіють на нього рази в чотири рідше, але інфікування цілком ймовірно.

зміст:

Причини чоловічого кандидозу

З кандидозом статевого члена доводиться стикатися куди рідше, ніж з жіночим варіантом хвороби, через відмінностей в анатомії. Пеніс дуже просто обробляти гігієнічними засобами (включаючи рухому крайню плоть), на відміну від піхви жінки. Навіть якщо збудник потрапляє в сечостатевої канал, то він просто вимивається звідти з кожним сечовипусканням.

Крім того, у прекрасної статі закономірністю вважаються коливання гормонів при вагітності, в період менопаузи, дівочого дорослішання або просто перед менструацією, а ось гормональний фон чоловіків відносно стабільний.

Патологічний зростання грибка як причина захворювання

Багато хто вважає кандидоз на статевому члені хворобою венеричною. Дійсно фахівці розглядають її в одному ряду з такими, але це відбувається лише за подобою симптоматики і локалізації. Кандидами (саме так називають збудника нездужання) не обов'язково заразитися в момент перед появою якихось ознак.

Дріжджоподібні мікроорганізми Candida можуть потрапити в організм ще при народженні, але при сильному імунітеті вони переходять в стан спокою. Поодинокі особини вважаються нормою для мікрофлори. Кандидоз головки ж розвивається тільки тоді, коли число особин збудника істотно зростає, вони розмножуються і створюють колонії. Виходить, що небезпеку становлять тільки активні грибкові агенти.

сприяють фактори

Зростання грибкової флори ніколи не відбувається сам по собі, він супроводжує різні патологічні стани організму, які впливають на потенціал імунної системи. Виділяють такі фактори, які можуть вплинути на склад мікробів на поверхні слизової статевого члена:

• Ендокринні проблеми (наприклад, цукровий діабет);
• Ожиріння і / або різні порушення в обміні речовин;
• імунодефіцит;
• Захворювання в області сечостатевої системи;
• Рак, хімічна і променева терапії в рамках його лікування;
• Важкі хронічні хвороби (наприклад, туберкульоз);
• Часті застуди або ГРЗ;
• Постійні стреси;
• Відсутність належної гігієни;
• Сексуальні контакти з носіями кандид (включаючи анальний секс і урогенітальні ласки);
• Неправильне харчування;
• Зайва пітливість;
• Жаркий клімат.

Правильне визначення причин кандидозу статевого члена допоможе зробити лікування ефективнішим, тому кожен чоловік повинен перед походом до лікаря проаналізувати свій спосіб життя. Це допоможе заощадити масу часу, що так важливо для повноцінної боротьби з кандидами.

Ознаки кандидозної інфекції на голівці статевого члена

Якщо грибкова флора закріплюється на пенісі, то вже незабаром чоловік стикається з кандидозним баланітом, - саме так називають кандидоз головки. Він, як правило, починається з таких симптомів:

• Сильний періодичний / постійна сверблячка;
• Набряк статевого члена;
• Припухлості, почервоніння слизових, дрібні пухирчасті висипання;
• Кислий запах з промежини;
• Досить специфічний наліт білявий, часто з сірим відтінком, на чоловічому органі;
• Печіння уражених грибковими агентами областей;
• Підвищене лібідо;
• Проблеми в інтимній сфері - біль при статевому акту, під час ерекції, скорочення тривалості статевого акту;
• З розвитком хвороби - оголення головки хворобливе, скрутне.

До 15% чоловіків - носії кандидозу, які ніколи не відчували його симптомів.

Не обов'язково всі ці симптоми виявляться відразу. Не діяти і чекати всього переліку не варто, при наявності одного-двох з них, краще поспішити до фахівця.

Як розвивається кандидоз головки члена?

Запалення статевого члена кандидозной природи рідко обмежується лише баланітом. В основному до нього практично відразу приєднується ще і постить (запалюється крайня плоть). Але кандидозний баланопостит - це зовсім не кінцева інфекційна точка, в подальшому недуга може прогресувати. В результаті він набуває нових вигляду.

кандидозний уретрит

Слизова оболонка сечостатевого каналу захищається від шкідливих мікроорганізмів процесом сечовипускання: разом з уриною вимиваються з її поверхні і грибки. Але при відсутності терапії молочниці місцевий імунітет істотно слабшає, а кандид стає занадто багато, тому уретра теж може запалюватися, викликаючи кандидозний уретрит.

Він нагадує перебіг гострої форми гонореї, проявляючись наступними симптомами:

• Кров і слиз присутні в сечі;
• Сечовипускання частішає, стає болючим;
• Ниткоподібні, білуваті виділення, що нагадують нитки (в основному чоловік спостерігає їх вранці).
• Це захворювання небезпечно для здоров'я в цілому і суттєво порушує роботу сечостатевої системи, деякі порушення можуть носити стійкий характер і зберегтися навіть після повного одужання, так що лікування повинно наступати негайно.

кандидозний пієлоцистит

Кандиди не так часто поширюються по висхідній, але таке все ж ймовірно при відсутності належного догляду. У більшості випадків до кандидам приєднується ще і бактеріальна інфекція:

• хламідії;
• трихомонади;
• мікоплазми;
• гарднерели;
• гонококи;
• Спірохети.

Результатом співдружності збудників стає проникнення їх у внутрішні органи, першими з яких уражаються нирки і сечовий міхур. Терапія такого недуги не так проста: для усунення захворювання бактеріальної природи потрібні антибактеріальні препарати, які, в свою чергу, посилюють дисбактеріоз флори. Кандидоз же лікують протигрибковими препаратами або специфічними антибіотиками.

Пацієнти з кандидозним пієлоциститах відзначають у себе:

• Високу температуру;
• Болі в області уражених внутрішніх органів;
• озноб;
• слабкість;
• Поганий загальний стан;
• Почуття не до кінця спустошеного мочевіка.

Подібне захворювання передбачає лікування в стаціонарі, де хворому нададуть всю необхідну допомогу.

Можливі ускладнення при кандидозі

Сучасна медицина давно зробила крок чиряк, і грибкові інфекції сьогодні лікуються без особливих зусиль. Але при відсутності кваліфікованого підходу до лікування кандидозу головки статевого члена, все одно існує ризик розвитку ускладнень.

Приєднання сторонніх інфекцій

Через патологічного дії грибка істотно падає місцевий імунітет, а слизова оболонка стає більш уразливою. Вона легко піддається всіляким збудників, в результаті на тлі кандидозу розвиваються і інші венеричні хвороби, які представляють набагато більшу небезпеку для чоловічого здоров'я.

Стійкі порушення процесу сечовипускання

При кандидозної уретриті змінюється структура слизової оболонки сечостатевого каналу: вона потовщується через набряклість, відповідно сам канал звужується. Додатково посилюють процес гранульоми - освіти доброякісного характеру. Сеча не може виходити в повному обсязі. Застоюючись, вона стає благодатним грунтом для зростання всяких бактерій. Мало того, порушення в процесі сечовипускання стають стійкими, зберігаючись і після одужання.

Простатит, везикуліт

Кандиди можуть розширювати свою область дії, тому запалення при запущеному процесі, безсумнівно, завітає і в простату. Також через порушення структури уретри страждає не тільки сечовипускання, але і повноцінне сім'явиверження. Починають забиватися сім'явивідні протоки і розвивається везикуліт. Запалена простата призводить до хронічного простатиту.

фімоз

Через кандидозного впровадження в епітелій змінюється структура уражених тканин: на місцях загиблих нормальних клітин утворюється сполучна тканина (відбувається процес склеротірованія). З цієї причини змінюють свій зовнішній вигляд, властивості і, відповідно, функції самі склеротірованние органи. Так, крайня плоть через запущеного кандидозу може звужуватися. Природний її епітелій прекрасно розтягується, а ось сполучна тканина не пластична за природою. Процес оголення головки стає болючим, а в найскладніших випадках статевий орган практично неможливо повноцінно оголити.

парафімоз

Через фімозу страждає головка пеніса: вона обмежується, а така ситуація може закінчитися плачевно. При відсутності медичного втручання ущемлені тканини не тільки втрачають чутливість, але і відмирають, а стан хворого буває вкрай важким. Тут потрібна термінова медична допомога (швидше за все хірургічне втручання).

статева дисфункція

Грибкові агенти, паразитуючи на слизовій статевого члена, знижують чутливість нервових закінчень. Поступово відчуття від сексу стають все менш яскравими, а потім і зовсім пропадають. Погіршити ситуацію може і кандидозний простатит.

Молочниця входить в десятку найбільш частих причин безсилля і безпліддя чоловіків.

Діагностика кандидозу головки статевого члена

Чоловіки схильні самостійно ставити собі діагнози, виходячи з досвіду та порад друзів або статей в інтернеті, але кандидоз головки легко переплутати з будь-яким сечостатевим захворюванням. А сторонні, додаткові інфекції можуть просто ховатися за його симптоматикою. Тільки після отримання результатів діагностики можна говорити про молочниці статевого члена. Мало визначити збудника: лікар для ефективності лікування призначає додаткові дослідження і консультації лікарів вузької спеціалізації з метою визначення причини розвитку кандидозної інфекції.

Методика

В основі постановки діагнозу лежать такі основні методи:

1. Мікроскопія вологого мазка (нефарбованого), який беруть з препуціального вмісту - точність в межах 75%;
2. Мікроскопічне дослідження пофарбованого біоматеріалу з точністю близько 92%;
3. Культуральне дослідження, яке полягає в посіві збудника на спеціальне поживне середовище (при ній враховується число колоній активних грибів і визначається ефективність в їх відношенні антигрибкових препаратів).

Як підготувати себе до досліджень?

Біоматеріал збирають з самого ранку ще до першого сечовипускання або пізніше, але не раніше, ніж через 2 години після подальшого сечовипускання.

При заборі мазка-зскрібка з внутрішнього пелюстки ураженої крайньої плоті необхідно пам'ятати, що його роблять до виконання будь-яких гігієнічних процедур (незалежно від часу доби).

Для посіву на поживні середовища не потрібно залежати від годин, але зробити їх потрібно до того, як пацієнт почне прийом лікарських препаратів.

Увага! Наш портал настійно рекомендує не займатися самолікуванням.

• Залиште повідомлення лікаря через форму коментарів в кінці статті;
• Зателефонуйте: 8 (800) 505-39-76 (Безкоштовно та анонімно);
• Запишіться на прийом до дерматолога по цим посиланням .

Лікування молочниці статевого члена

Терапія захворювання зазвичай комплексна і передбачає одночасну роботу за такими напрямками:

• Застосування місцевих протигрибкових препаратів;
• Лікування системними засобами;
• імунотерапія;
• Відновлення мікрофлори.

Місцеві Системні Народні

• крем;
• мазь;
• спрей;
• гель;
• Розчин.

• таблетки;
• капсули;
• Розчини для ін'єкцій.

• розчини;
• відвари;
• Настої.

Популярно також використання народних методів лікування кандидозу. Давайте розберемося для початку з формами протигрибкових ліків, які зручно застосовувати пацієнтам чоловічої статі.

місцева терапія

Вона вважається найбезпечнішою, тому на ранній стадії медики намагаються обмежитися тільки зовнішніми ліками. Серед її переваг такі:

• Уже після першого нанесення відчувається полегшення, так як симптоми відразу затихають, а при подальшому використанні ліків і зовсім пропадають;
• Всмоктування в кров фактично немає, тому і відсутній токсичний вплив на організм;
• Ризику побічних ефектів і протипоказань практично немає.

Таке лікування недостатньо ефективно при запущеній молочниці, але якщо кандидоз не вийшов за межі головки статевого члена, то його цілком достатньо.

Мазей противогрибкового спектра дії дуже багато. Для їх приготування використовують такі діючі речовини:

• клотримазол;
• натамицин;
• ністатин;
• еконазол;
• Кетоназол.

Давайте зупинимося на трьох найбільш популярних місцевих препаратів серед пацієнтів чоловічої статі, щоб розібратися в особливостях медикаментів.

клотримазол

Одна з найпопулярніших мазей, найчастіше призначається лікарями. Випускається як мазь або крем. Поєднує в собі антибактеріальні і антімекотіческіе властивості. Засіб блокує вироблення кандидами стероллов (це складові мембран грибкових клітин). Наноситься тонким шаром на уражені ділянки протягом двох тижнів. Серед протипоказань - лише гіперчутливість до компонентів.

Пімафуцин

Практично без протипоказань, для ранньої терапії кандидозу головки статевого члена досить ефективний. Основний компонент - натамицин (макролідних антибіотиків). Наносять аж до 4 разів на добу, а ось тривалість застосування складає 9-14 діб.

трідерм

Визнаний одним з найбільш дієвих засобів, так як поєднує в собі відразу три активних речовини:

• клотримазол;
• бетаметазон;
• Гентаміцин.

Швидко ліквідує свербіж і роздратування, а за умови систематичного застосування (двічі на добу) для одужання досить двох днів. Не варто застосовувати при герпесі, шкірному туберкульозі, вітряної віспи та алергії на складові.

Системний підхід

Звичайно, хотілося б обмежитися тільки мазями, але при лікуванні кандидозу головки статевого члена це не завжди ефективно. Більшість системних ліків випускається на основі:

• флуконазола;
• ітраконазолу;
• Натамицина.

Однією таблетки від молочниці досить тільки, якщо це перший епізод захворювання, а сторонні недуги відсутні.

А ось що буде ефективним в кожному з клінічних випадків, вирішить тільки лікар. Він же розповість про правильному дозуванні. Незважаючи на високу ефективність системних ліків, не можна забувати про їх токсичності. З особливою обережністю їх рекомендують пацієнтам з проблемами нирок або печінки.

Народна методика

Будь-яку хворобу прагнуть лікувати в обхід традиційної медицини, тим більше таку делікатну, як кандидоз головки пеніса. Але ось ризик, якому чоловік піддає свою сечостатеву систему, не виправданий. Народне лікування краще використовувати в якості підкріплення медикаментозному. До початку застосування будь-якого методу варто проконсультуватися з лікарем про його доцільності.

Трави не можуть вилікувати від кандидозної інфекції, але здатні підсилити дію ліків.

Також варто пам'ятати, що молочниця на статевому члені не терпить хаотичності, тому потрібно вибирати не всі кошти відразу, а одне, максимум - два, але застосовувати його методично.

розчин соди

Всього 2% цієї речовини в теплій (попередньо кип'яченою) воді досить для того, щоб змінити середовище на поверхні слизової. Вона стає лужний, а грибки цього дуже не люблять. В результаті пригнічується їх життєздатність і репродуктивна функція. Найкраще поєднувати це засіб із застосуванням мазі / креми. До нанесення лікарського препарату шкіру обробляють з содою, а потім просушують.

Розчин перманганату калію

Звичайна марганцівка знадобиться в тих випадках, коли кандидоз головки пеніса супроводжується утворенням мокли зон. Її слабо-рожевий розчин підсушить вологі місця, щоб запобігти подальшому закріплення кандид.

При приготуванні розчину перманганату калію потрібно дотримуватися обережності. Всі частинки марганцівки повинні повністю розчинитися, а якщо цього не відбулося, зливають в окремий посуд ту частину, в якій немає кристаликів (вони можуть стати причиною опіків).

Господарське мило

Це простий і доступний засіб в народі застосовують від будь-яких хвороб через його антибактеріальних засобів. Нерідко бабусі його рекомендують і при молочниці. Але ось його ефективність при кандидозних уражень швидше за все - просто міф. Господарське мило вбиває бактерії, роблячи корисну мікрофлору менш чисельної і дуже вразливою. Кандиди же в таких умовах не тільки виживають, але і можуть істотно прогресувати.

ялівець

Для лікувального зілля беруть шишки цієї рослини. З них готують настій в термосі на основі крутого окропу. Приймають всередину. За рецептом - столову ложку таких шишок заливають склянкою крутого окропу.

Ромашка

Ця рослина універсально завдяки не тільки антисептичну, але і загальнозміцнюючим властивостями. Теплий відвар використовують як корисний фіто-чай. Можна обтирати відваром місця інфікування, а також робити контрастні ванночки для статевого члена (теплий відвар і прохолодна чиста вода чергуються).

календула

Квітки нагідок (так їх називають у народі) годяться для протигрибкової настою, за допомогою якого геніталії зрошують, або роблять компреси, ванночки, лікувальні примочки.

часник

Кандидоз всегда боявсь звичайний часник. Пацієнти можуть вживати його в будь-яких кількостях. Він одноразово є антиоксидантом, імуномодулятором і антисептиком. Також можна готувати часниковий настій (зубок середнього розміру на 50 мл води), який п'ють дрібними ковтками.

Кора дуба

Цей засіб можна посилити польового хвоща, календулою, вербеною, ягодами ожини. Трави млоять в воді на повільному вогні. Використовують для обробки уражених інфекцією місць.

Імунотерапія і відновлення мікрофлори

Імунітет має центральне значення, тому лікарі намагаються виявити, з якої причини стався занепад захисних механізмів. Для цього може бути призначено дообстеження і консультація імунолога. У будь-якому випадку фахівець призначить відповідний мінеральний комплекс і вітаміни. Можна також використовувати трави для нормалізації імунітету.

До природних імуномодуляторів відносять:

• Омелу білу;
• Настоянку женьшеню;
• Касатик білий;
• Китайський лимонник;
• елеутерокок;
• подорожник;
• Радіолу рожеву;
• Солодку голу.

Окрему увагу потрібно приділяти мікрофлорі, так як її нестабільність може стати причиною рецидивів кандидозу статевого члена. Для її гармонізації підійдуть:

• Лінекс;
• біфідумбактерин;
• Лактобактерин.

Додатково слід посилити свій раціон біойогуртів і біокефір, так як в них містяться живі кисломолочні бактерії, яких не вистачає в організмі пацієнта. А ось антибактеріальне мило і гігієнічні засоби такого напрямку потрібно скасувати, так як після них дисбактеріоз тільки посилиться.

додаткові заходи

Запорукою ефективності протигрибкової лікування вважається здоровий спосіб життя з позитивними емоціями. Але існують і деякі правила: їх необхідно дотримуватися, якщо є бажання надовго і швидко позбутися від кандид.

Харчування при кандидозі

Раціон вважається одним з центральних моментів. Деякі продукти створюють в організмі сприятливу для грибкових агентів середу, тому навіть медикаменти не допомагають. Пацієнт повинен виключити зі свого меню:

• Цукор, мед;
• Всі солодощі та десерти;
• Оцтову кислоту (її багато в маринадах, кетчуп, майонез, соєвому соусі);
• Випічку (особливо, дріжджову);
• Напої, приготовлені способом бродіння (пиво, вино, квас).
• Солодкі фрукти і соки з них теж провокують зростання кандид.

Також є продукти, що збільшують симптоматику. Їх потрібно істотно обмежити в раціоні, якщо повністю виключити такі не представляється можливим:

• соління;
• копченості;
• Фаст-фуди;
• Жирні страви;
• Гострі спеції.

Упор потрібно робити на нежирні сорти м'яса, птиці та риби, яйця, живі кисломолочні продукти, овочі, несолодкі фрукти, крупи, яйця. Страви запікають у духовці, приправляючи часником, варять на пару, гасять.

Після закінчення лікування не можна відразу накидатися на заборонені групи продуктів: їх вводять поступово, малими порціями, спостерігаючи за реакцією організму. Така тактика суттєво знизить ризик рецидивів. Першими вводять фрукти (в них багато необхідних вітамінів), а потім і інші продукти. Після першого епізоду молочниці не варто зловживати солодощами і продуктами на основі дріжджів, щоб не спровокувати нових спалахів кандидозу статевого члена.

інтимне життя

Звичайно, всіх чоловіків хвилює делікатне питання про те, чи можна займатися сексом, якщо з'явилися симптоми молочниці. Відповідь однозначна: з інтимною близькістю краще почекати до закінчення лікування. Більш того, навіть після того, як курс буде повністю пройдений, секс потрібно захищати презервативом. Відразу після хвороби мікрофлора на статевому члені залишається слабкою, нестійкою, тому, якщо в піхву жінки є кандиди, кандидоз розвинеться з новою силою, а вилікувати його буде набагато складніше. Презерватив стане ефективним захистом від грибка.

Якщо у чоловіка є постійна сексуальна партнерка, то лікування показано обом (навіть при відсутності у неї симптомів).

Не варто забувати, що молочниця передається не тільки при проникненні статевого члена в жіноче піхву, але і під час анального сексу (саме в кишечнику традиційно мешкає більшість кандид) і урогенітальних ласк (дріжджоподібні можуть перебувати в ротовій порожнині партнера). Варто тимчасово утриматися від ризику, щоб в подальшому молочниця більше не затьмарювала ваше сексуальне життя.

гігієна

Через недотримання елементарних правил суттєво знижується ефективність лікування. Двічі в день чоловік повинен обмивати свої геніталії, просушувати їх чистим індивідуальним рушником або спеціальними серветками з аптеки, а потім наносити зовнішній засіб.

Від мила самий час відмовитися на користь розроблених для інтимної зони дерматологічних засобів. Брусок мила - це рознощик всіх інфекцій, до того ж він може стати причиною подальшого дисбактеріозу флори.

Нижня білизна теж провокує кандидоз головки, якщо вона виготовлена ​​з штучних матеріалів і / або обтягує статевий орган, перешкоджаючи повітрообміну. А парниковий ефект, який в результаті створюється на поверхні слизової, активніше множаться будь-які мікроби. Чоловікам правильніше зупиняти вибір на білизна з бавовни, вільного крою, який не обмежує рухів.

Профілактика чоловічого кандидозу

Профілактичні заходи ніколи не варто списувати з рахунків, так як вони допоможуть уникнути розвитку первинної інфекції або рецидивів кандидозу головки статевого члена. Медики радять для запобігання хвороби:

• Під час терапії антибіотиками приймати за призначенням лікаря антигрибкові препарати;
• Носити чисту білизну;
• Харчуватися збалансовано, не зловживаючи солодощами, алкоголем;
• Своєчасно проліковують все захворювання;
• Профілактично обстежитися;
• Уникати незахищених інтимних контактів;
• Відмовитися від ароматизованих гігієнічних засобів;
• Виключити шкідливі звички;
• Чи не купатися в брудних водоймах;
• Не ходити в мокрому білизна (включаючи купальні костюми);
• Не забувати вживати живі кисломолочні продукти;
• Зміцнюваті імунітет;
• При перших симптомах йти до лікаря.

У кандидозу статевих органів досить багато індивідуальних проявів. В основному він протікає за умов яскраво вираженої клінічної картини і може служити прикриттям для бактеріологічних інфекцій статевих шляхів, тому думати, що він не є небезпечним, легковажно.

Самолікування носить ефект короткочасний, навіть якщо симптоматика зникає, то почуття полегшення оманливе. Дозування лікар підбирає з урахуванням багатьох особливостей клінічного випадку. А при некоректному застосуванні ліків у грибків виробляється резистентність до них - стійкість. Потім підібрати нові ефективні засоби вже складніше.

Якщо Вам потрібні додаткові пояснення або консультація з цього делікатного питання, а піти до лікаря негайно немає можливості, почніть з нас. Кваліфіковані фахівці сайту направлять Вас на правильний шлях вже зараз, якщо розповісти про свої проблеми.

Увага! Наш портал настійно рекомендує не займатися самолікуванням.

• Залиште повідомлення лікаря через форму коментарів в кінці статті;
• Зателефонуйте: 8 (800) 505-39-76 (Безкоштовно та анонімно);
• Запишіться на прийом до дерматолога по ЦІМ ПОСИЛАННЯ .